СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы. Также ребенок плохо кушает в 3 года 9 месяцев

Добрый вечер! Прошу помочь расшифровать анализы. Ребенку 3 года 9 месяцев, примерно год как очень плохо кушает. Рацион в основном состоит из хлеба, мандаринов, винограда, клубники и варенных яиц. Может покушать макароны, мясо ни ест от слова совсем, каши также, крупы тоже, хотя в нашей семье нет проблем с готовкой блюд, все предлагаем, но он злится. В саду не ест, после того как там пару заставили кушать, еще больше себя ограничил. Начал очень часто болеть, сдали анализы из вен общие, прошу дать консультацию в какой дозе давать железо, по результатам понятно, что анемия. весит 15 кг (мальчик).

Нет
4 года
12 Апреля ·Просмотров: 15·Ксения, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены. В моче признаков воспалительного процесса нет. В таких случаях рекомендуют приём препаратов железа из расчёта 2 мг/кг, то есть 30 мг в сутки в течение 10-12 недель с контролем параметров крови через 4 недели от начала лечения. Препараты железа можно ращлелить на 2 приёма, запивать лучше в фруктовым соком, так усваивается железо будет лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Анатольевна, подскажите какой препарат железа? даем ребенку только витамин Д на данной момент.

Можно использовать мальтофер, феррум лек, ферромальт в жидких формах для детей.

Принятый ответ

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки анемии легкой степени. Это отражает снижение гемоглобина и ряда эритроцитарных индексов. Снижение аппетита и избирательность в еде как раз являются симптомами анемии.
Также есть признаки сгущения крови, это отражает повышение эритроцитов. Чаще всего это связано с недостаточным питьем жидкости ребёнком в течение дня или мало пил перед сдачей анализа крови.
Лейкоциты норма, воспалительных изменений нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении до 4-5лет, это вариант нормы для детей.
Моноциты отмечены повышеными в процентном отношении, а в абсолютном отношении норма, оцениваем абсолютное значение.
Эозинофилы в норме, признаков аллергии и глистной инвазии нет.

В подобных ситуациях рекомендуют: -наладить питьевой режим, как минимум 30-40мл на кг веса ребёнка в сутки. Это также будет являться профилактической запора на фоне приёма железа.
-Прием препарата железа из расчёта 3мг/кг/сут, курс минимум 3месяца. Пить утром после завтрака. Например, Мальтофер, ФеррумЛек, Актиферрин.
1,5-2 часа после приема препарата железа не употреблять молочные продукты.

Принятый ответ

Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина)
В таких ситуациях оправдан прием препаратов железа

В детской практике чаще всего используется трехвалентное железо, которые лучше переносятся детским организмом.
- мальтофер
- Феррум лек

Обычно дозировка для латентного дефицита железа 3-5 мг на кг веса ребёнка


Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки

Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость

Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры


Рекомендуется в рационе усилить продукты, богатые железом:
- красное мясо(говядина, телятина)
- Печень
- Гречка, чечевица
- Шпинат, гранаты, яблоки
Но из пищи усваивается не более 10% железа , поэтому основа - это препараты железа

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу есть признаки железодефицитной анемии

обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )

Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак ,действительно, признаки анемии ( снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей).
Препарат выбора у детей- мальтофер/ ферромальт в каплях по 2 капли на кг веса ребёнка в сутки, в 1-2 приёма .
На вес ребёнка 30 капель в сутки.
Принимаем отдельно от молочных продуктов, так как они ухудшают усвоение железа.

Курс лечения анемии примерно 3 месяца.
Контроль анализов для оценки эффективности лечения раз в месяц.

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию отмечаются признаки железодефицитной анемии легкой степени.


Лечение железодефицитной анемии проводят лекарственными препаратами ( Феррум лек, мальтофер), коррекцией питания.

То есть недостаточно просто скорректировать питание ребенка, эти меры уже будут недостаточными. Еда без сомнения играет важную роль, но не на этапе лечения, а на этапе профилактики.

Таким образом, сначала лечение, восполнение дефицитов и насыщение запасов (депо) железа. А потом уже корректировка рациона питания, расширение его в сторону продуктов богатых железом:
-Красное мясо (говядина, баранина), печень (с осторожностью, не чаще 1-2 раз в неделю), субпродукты.
- Бобовые (чечевица, фасоль) в сочетании с витамином С (например, салат с болгарским перцем или заправленный лимонным соком) для лучшего усвоения.
- Гречка, яблоки, гранаты — содержат железо, но в менее усваиваемой форме, поэтому только как дополнение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.