Что вас беспокоит?
Токсакароз
Здравствуйте. 4.5 токсакароз титры 1:800 принимаю немозол 800 в сутки через неделю приёма сдал алт и аст и ещё раз на токсокара пришли анализы. Алт 150 стало Аст 80 токсокароз в крови упал до 2.8. ЧТо делать? Допить лечение или прекратить? Боюсь не доличить токсакару но и за печень боюсь. Врач говорил что алт и аст поднимутся. Хотя принимаю фосфоглив и урсосан для поддержки
Здравствуйте!
Немозол относится к гепатотоксичным препаратам и может привести к повышению АЛТ, АСТ.
Подскажите пожалуйста, а до начала лечения какими были АЛТ, АСТ?
В какой дозе принимаете урсосан и фосфоглив?
Какой рост и вес?
До лечения, были алт 50 аст 35. Урсосан 750 на ноч, фосфоглив 3 капсулы два раза в день. Рост 174 вес 83
Я, ещё пью статины но пока прекратил чтоб не нагружать ещё больше печень
Спасибо за уточнение.
Вероятнее всего повышение связано с приемом противоглистного препарата.
В подобных случаях фосфоглив не требуется, достаточно приема одного урсосан, при хорошей переносимости дозу можно увеличить до 1000 мг в сутки. И принимать либо всю дозу на ночь или разделить на 2 приема (в обед после еды и на ночь), и продолжают прием урсосан еще в течении месяца после окончания приема немозола.
Минимальный курс лечения токсокароза составляет 10 дней, лучше курс продолжить чтобы полностью избавиться от токсокар.
Контроль IgG к токсокаре проводят через 6 месяцев после окончания лечения. Если титр будет менее 1:800 значит можно будет говорить о полном выздоровлении.
А говорят что после 14 дней лечения перерыв 2-3недели и снова курс 14 дней пропить? 😱
Многие говорят про повтор курса. Видимо чтоб с большей вероятностью добить токсокара.
Нет, это если 10 дней принимают препарат, то через 14 дней может быть повтор приема снова в течении 10 дней.
А если принимать в течении 14 дней (лично я назначаю 1 курс в течении 14 дней), то в 99% случаев наступает выздоровление, тем более титр 1:800 не считается высоким, лечение будет эффективным.
Немозол принимаете во время еды? С жирной пищей?
Препарат рекомендуют принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом).
Это необходимо для того чтобы он лучше всасывался из кишечника и поступал в мышцы (к месту нахождения паразита). Тогда терапия будет максимально эффективной, и второй курс не потребуется.
Спасибо понятно. Просто переживаю за алт и аст высокие. Как бы не посадить печень
Сало пару кусочков ем для эффективности
Понимаю Ваши переживания, но за несколько дней ничего опасного не случится, уже пройдена бОльшая часть лечения.
Ещё есть предложение, что фосфоглив тоже мог повысить ферменты печени, в особенности если имеется жировой гепатоз (метаболические изменения), он не является препаратом выбора в таких ситуациях.
После его отмены ситуация с ферментами печени может сразу улучшиться.
Спасибо 🥰
Принятый ответ
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления! Пусть поскорее показатели нормализуются!
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Повышение ферментов печени небольшое, курс обычно не менее 10 дней, фосфоглив тут не требуется, после отмены препарата они сами снизятся
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: если токсокароз сопровождался симптомами, то курс лучше продолжить до 14 дней.
Что касается повышения уровней АлАТ и АсАТ, то оно умеренное и, вероятно, связано с токсичностью "Немозола". Это временная реакция печени на препарат, показатели нормализуются после завершения курса лечения, это не опасно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эффективнее для снижения Алт и Аст - гептрал, и еще лучше -в уколах внутривенно (его рекомендуют заменить вместо фосфоглив, урсосан можно оставить).
Немозол может вызывать такие изменения.
Показатели Алт и Аст пока не критичные, повода для беспокойства нет.
Здравствуйте! Стандартный курс приема Немазола в подобных ситуациях составляет 14 дней. Повышение АЛТ и АСТ не значительное и как правило проходит самостоятельно после окончания приема препарата, так как данный препарат обладает гепатотоксичным действием.Фосфоглив и Урсосан в подобных ситуациях не нужен, в большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно, после того как закончите прием Немазол.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20237 ответов
- 23 Июня 202517 ответов