Что вас беспокоит?
У ребенка понос
Ребенок 10 месяцев, с 1 апреля заболели , с 6 апреля легли в инфекционное отделение, диагноз пневмония. Начали капать антибиотик цфтриаксон, 4 дня в/в затем перевели на пероральный прием и выписали домой . У ребенка начался понос ( на фоне приема антибиотиков) начли давать баксет беби, стул был до 5 раз за день. По выписке из больнице снова поднялась температура под 38,5 ( думаем вирусная инфекция, поэтому новое поднятие температуры). Так же начался кашель с 10 апреля. Аппетит у ребенка был сохранен, воду пила. Сегодня 13 апреля температура 37,8 максимум поднималась, ребенок покушал , ехали в машине начала сильно кашлять и ее вырвало. Также у ребенка сильный понос, сегодня 5 раз уже за день и вот крайний раз водой , как будто, попила воду и вода вышла. Кушает сегодня плохо, за день первый раз выпила всю бутылочку которую выблевала и дома 50 мл смеси, дальше отказывается, но воду пьет . Все таки смесь съела , но не все доела. Сегодня плохо спала днем, как будто что то беспокоит. Что делать с таким поносом(если получается баксет беби не так уж помогает), с чем связано, почему сегодня так плохо кушает?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить сочетание антибиотик-ассоциированной диареи и новой вирусной кишечной инфекции, реже - кишечной инфекции, совпавшей с лечением. То, что стул стал совсем водянистым, появился кашель с рвотой и ребенок сегодня ест хуже, чаще говорит о раздражении кишечника и начинающемся обезвоживании, а не о том, что Бак-сет не работает. На фоне антибиотиков жидкий стул у детей бывает нередко.
В подобных случаях обычно рекомендуют показать ребенка врачу очно, потому что в 10 месяцев при поносе, рвоте и снижении аппетита важнее всего оценить обезвоживание. До осмотра главное - часто поить маленькими порциями, смесь предлагать дробно, но не заставлять.
Принятый ответ
Здравствуйте
Такое состояние может быть как после приема антибиотика так и возможно присоединилась новая инфекция
Обычно при наличие таких симптомов ,рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Продолжать прием пробиотика (Линекс ,Максилак )курсом 14 дней
Давать воду из расчёта 40 мл на кг в сутки
Если не будет улучшения рекомендуют повторный осмотр врача
Эльнура Назимовна, здравствуй
Ребенку 10 месяцев она на смеси, прикорм сейчас из за болезни ест плохо
Смесь продолжать ,в каждое молочное кормление добавлять фермент лактозы (он скрепит стул )
Принятый ответ
Здравствуйте !
Перенесённой кишечной инфекции симптом разжиженный стула может сохраняться длительно . Судя по описанию ,можно предположить, что на фоне ослабленного после кишечной инфекции организма присоединилась вирусная инфекция, но уже с респираторными симптомами.
В такой ситуации рекомендуют перейти на безлактозную смесь на время сохранения жидкого стула ,так как воспалённые кишка меньше степени способны расщепить лактазу , а также ограничить молочные продукты . В рационе могут присутствовать безмолочные каши: рисовая, овсяная , кукурузная , яйца в виде суфле , отварное мясо , овощи и фрукты в термически обработанном виде .
Скрепить стул может и прием сорбентов например Смекта или Полисорб .
Прием пробиотиков также рекомендуется продолжить , так как из эффект не мгновенный , нужно время от 1-3 месяцев для восстановления нормальной микрофлоры кишечника .
Будьте здоровы!
Екатерина Владимировна, здравствуйте
Мы в больнице были с пневмонией, выписались домой, мы с кишечной инфекцией не лежали
Принятый ответ
Марина,здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, постараюсь помочь
Скажите пожалуйста, очно врач ребенка не осматривал ?
Это важно так как ребёнок маленький , нужно оценить его состояние , послушать
Баксет беби помогает не сразу к сожалению, нужно время
Не было ли крови в стуле ( прожилки)?
Смесь какую даете ?
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте осматривал вчера, но такого как сегодня не было состояния. Был стул до 5 раз но не водой . И кушала хорошо.
Прожилок крови нет в стуле , семь нан на козьем молоке
Марина, стул еще был ? Такой же водянистый ?
Необходимо обязательно начать отпаивать ( адиарин Регидро )
И повторно осмотреть ребёнка так как есть ухудшение состояния общего
Температура выше не поднималась ?
Анжелика Тажутдиновна, не поднималась
А в остальном состояние улучшилось или так же слаб ?
Рвоты и отказа от еды нет?
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
По описанию можно предположить присоединение новой вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют наблюдение и симптоматическое лечение: сорбенты для закрепления стула, обильное питье, бак-сэт бэби - он крепит стул.
Также, учитывая возраст малыша, рекомендуют очный осмотр врача.
Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией.
С учетом предоставленной информации можно предположить течение новой вирусной инфекции.
Самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Гидровит детский, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Его дают ребенку по чуть-чуть в промежутках между кормлениями. Смесь при необходимости, если пойдут проблемы с усвоением могут заменять на низко- или безлактозную.
Прикорм дают по аппетиту, в рамках возрастной нормы и только те продукты, с которыми малыш уже знаком.
Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти.
Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельнообращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 5 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20183 ответа
- 28 Августа 20194 ответа
- 12 Октября 201911 ответов