Что вас беспокоит?
Арипипразол эглонил амисульпирид
Здравствуйте, лечу рекурертное днпресивное расстройство, присутствует сильная негативная симптоматика, апатия ничего не хочу делать нет интереса ни к чему, все раздражает, на данный момент терапия моя заключается в арипипразол утром 5 мг, был амисульпирид, 100 мг ламотриджина для стабилизации настроения,золофт( сменила с флуоксетина пошли суицидальные мысли) раньше пила эглонил пролактин зашкалил и как будто перестал действовать что ли, у меня сейчас состояния грусти плачу постоянно вялая, не могу понять это от золофта или амисульпирида( я поэтому сменила на арипипразол) может не правильно сделала и это все таки от золофта? Только захожу на него около месяца пью но на дозе 100 мне плохо пью 50 или 75,в первые дни приема амисульпирида а летала как стрекоза все было хорошо работоспособность настроение потом это прошло, у меня два вопроса от какого препарата у меня такое состояние уныния плаксивости, и второй вопрос можно ли сочетать арипипразол с амисульпиридом или эгдонилом? Забыла добавить на ночь пью феназепам он убрал мне ком в горле и высыпаюсь прекрасно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Думаю, что у Вас довольно массивная терапия ( в частности речь про сразу 2х нейролептиков активизирующего действия).
Золофт, флуоксетин думаю могут быть слишком мягкими препаратами, так как это препараты первой линии.
При приеме сульпирида, амисульпирида надо контролировать пролактин в крови.
Артур Дамирович, я принимаю сейчас один только, сначала амисульпирид и подумав на него что от него у меня плаксивость грусть бесконечная, и я его на арипипрозол, был только вопрос можно ли арипипразол совмещать или с эглонилом или амисульпиридом с учетом что я принимаю еще золофт и ламотриджин, и все таки от какого препарата у меня усиливается негативная симптоматика, можно стоит вернуться с золофта на флуоксетин?
Можно все препараты совмещать, но параллельно скорее стоит принимать и корректор экстрапирамидных нарушений (бипериден, мендилекс к примеру).
Вы еще феназепам принимаете? На постоянно, регулярной основе?
Артур Дамирович, да феназепам примерно 2 недели у меня был ком в горле бол ше года именно он его убрал сразу после первой таблетки
Понял, больше 2х недель принимать его точно не стоит, сейчас стоит отменять его.
Все нейролептики совместимы между собой.
Артур Дамирович, помогите разобраться в какой последовательности и времени дня мне принимать препараты, арипипразол, ламотриджин, ампильсурид, золофт?
Все препараты принимаются в первой половине дня.
Если от какой-то есть слабость, вялость, то перенести его более поздний прием.
Ламотриджин принимается в 2 приема (по 50мг 2 раза в день).
Но сразу два нейролептик данные конечно принимать только по согласованию и на усмотрение лечащего врача.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
А как давно заменили амисульпирид и с какой дозы?
Как заходили на золофт? Постепенно по 25 мг раз в неделю повышали?
Ухудшение вполне может быть из-за резкой замены нейролептика и антидепрессанта
Татьяна Евгеньевна, с флуоксетина сходила медленно потом неделю не пила ничего и начала заходит на золофт, по 12,5 начиная власти раз в 5 дней дошла до 75 когда пила 100 чувсвлвала не очень себя, амисульпирид пила 50 мг, буквально вчера выпила, сегодня уже выпила арипипразол 5 мг, я просто не могу понять от чего у меня такая грусть и плаксивость и сонливость иногда от амисульпирида была или золофта все таки
Татьяна Евгеньевна, ухудшение длиться уже неделю как принимаю амисульпирид и золофт вроде 75,напомню сегодня я выпила арип правом уже
Значит ещё золофт не начал работать в полную силу, потому и такое состояние пока такое
Татьяна Евгеньевна, мне вообще иногда кажется что золофт из меня вообще овоща делает, сколько хто может длиться если он должен быть с актиыизирующим эффектом вроде?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Арипипразол возможно совмещать как с Сульпиридом, так и с Амисульпиридом, но такая тактика не считается целесообразной - обычно работают с дозой одного нейролептика таким образом, чтобы он дополнительно способствовал стабилизации состояния.
Сейчас, вероятнее всего, плохое состояние обусловлено не столько препаратами, сколько основным заболеванием, при котором не подобраны оптимальные дозировки терапии.
Для Золофта прием начинается с 25 мг и далее доза наращивается на 25 мг в неделю до выхода на 100 мг, для Арипипразола дозы для адъювантной терапии начинаются с 5 мг и составляют обычно 5-15 мг в сутки.
Оба препарата обладают антидепрессивным, стимулирующим и активизируюшим эффектом, но в периоде адаптации могут вызывать парадоксальное ухудшение состояния.
Елена Викторовна, подскажите как принимать приператы арипипразол я выпила утром золофт пью под вечер от него сонливость когда выпить амисульпирид или эглонил?
Елена Викторовна,мне нужно убрать негативную симтоматику она ужасна, а да еще пью ламотриджин 100 мг после обеда
Эглонил или Амисульпирид при этом возможно использовать в обеденное время, но если рассматривать их прием на постоянную основу, например, в сочетании с корректорами гиперпролактинемии, то в таком случае используется только один нейролептик - сульпирид/амисульпирид или Арипипразол.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваше текущее состояние вероятнее всего обусловлено периодом адаптации к золофту, который в первые 4 недели часто вызывает временное усиление эмоциональной лабильности и тревоги, а также сменой амисульпирида на арипипразол, так как арипипразол обладает менее выраженным стимулирующим эффектом и требует времени для накопления действия. Сочетать арипипразол с амисульпиридом или эглонилом в целом можно, но нецелесообразно и не рекомендуется, поскольку эти препараты конкурируют за одни и те же дофаминовые рецепторы, что не усиливает лечебный эффект, но значительно повышает риск побочных эффектов. Правильной тактикой в данной ситуации является работа с дозировками уже назначенных препаратов под контролем врача, а не добавление новых нейролептиков. Золофт необходимо стремится повышать до 100 мг, так как она является минимальной эффективной. И возможно стоит увеличивать дозу арипипразола.
Венера Тальгатовна, я стала думать может сменить золофт обратно на флуоксетин? Или есть все таки шанс что состояние будет без плаксивости и к ненависти к миру?
Венера Тальгатовна, золофт я пью примерно недель 6 уже
Необходимо работать с дозой Золофта, и стараться повысить ее до 100 мг, возможно понадобиться дозировка выше. Не достигнув максимальных доз нельзя говорить об неэффективности препарат. Безопаснее работать с дозой золофта, чем возвращаться к Флуоксетину.
Венера Тальгатовна, а что мне может давать такую картину как плаксивость грусть ненависть? Если это золофт почему его не сменитьь?
Венера Тальгатовна, ампильсурид может давать сонливость?
Ваша плаксивость и раздражительность могут быть в рамках основного расстройства и свидетельствовать о недостаточной дозе золофта. Амисульпирид может вызывать сонливость в начале приема или при повышении дозировки
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад12 ответов
- 9 часов назад7 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- 12 часов назад3 ответа