Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4260138

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать мрт

Здравствуйте. Обратилась к неврологу с жалобами : Скотомы в глазах еденичные после ТИА в 2022 году; головокружения утром начались 2 мес назад, было 2 эпизода; Часто голова как в тумане. Диагнозы: афс, приобретенная тромбофилия. Сегодня сделала мрт, скажите очень ли все плохо. Переживаю

Афс, артрит
33 года
13 Апреля ·Просмотров: 48·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.

Расширение ликворных пространств может Быть врожденной особенностью, либо возникать с возрастом.

Опасной патологии по МРТ нет

По поводу жалоб обычно рекомендовано исключить тревожное и депрессивное расстройство

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Также рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги глиоза-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Дилатация(расширение ликворных пространств)-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, не имеют клинической значимости и не лечатся.
По мрт не описывают ничего патологического.

Марина Алексеевна, спасибо! Эти очаги не являются признаком рассеянного склероза?

Нет, это очаги не являются признаками рассеянного склероза, при РС описываются очаги демиелинизации.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным описания МРТ описываются нормальные структуры мозга. Данных за опухоли, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.
Выявляются очаги глиоза, вероятнее всего сосудистого происхождения. Возникают на фоне эпизодов повышения артериального давления. И не требуют лечения.
Расширение конвекситальных ликворных пространств является возрастной нормой и не требует наблюдения и лечения.

Таким образом данных за патологию головного мозга не выявляется.

Мария Александровна, скажите пожалуйста в 23 году делала мрт (после ТИА НАПРАВИЛИ) не было очагов глиоза. В 24 был один. Сейчас их уже несколько. Могут ли их вызывать АФС? Или анемия ( низкий Ферритин 14, из-за аутоиммунного процесса не получается видимо поднять, и месячные очень обильные).

Нет, скоре все очаги связаны с повышением артериального давления. Именно нарушения кровообращения в мелких сосудах во время спазма провоцирует образование таких мелких очагов ( как вариант, возможно их не описывали в других исследованиях ).

Мария Александровна, у меня всегда пониженное давление. Максимум 95/70. Может быть спазм из-за других каких то причин?

Спазм может возникать на фоне стресса, если вы гипотоник, но даже небольшое повышение давления может вызвать спазм.

Мария Александровна, а их не описывают потому что это клинически не значимо ? Или потому что не увидели ?
Могут ли так пропустить очаги другого характера? Имеющие клиническое значение

По данным исследований, такие очаги клинически не значимы. У некоторых людей они возникают еще на фоне внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах и существуют всю жизнь. Такие очаги не требуют лечения.

Принятый ответ

Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.

Принятый ответ

Добрый день!
На МРТ головного мозга описаны сосудистые изменения ( очаги глиоза и расширение ликворных пространств), которые в возникают в течение жизни под влиянием различных факторов, либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют.
Подводя итог - МРТ без патологии

Любовь Николаевна, скажите пожалуйста в 24 году делала МРТ был 1 очаг глиоза,
В 23 году не было очагов на мрт. Может ли это быть последствием АФС? Нет понимания почему стали образовываться эти очаги.
Есть анемия( Ферритин 14, гемоглобин 130 норма). Сложности с подьемом железа из-за аутоиммунного процесса

Данные очаги абсолютно неспецифические и могут образовываться по разным причинам.
Главное, что они не опасные, и само их наличие не говорит ни о каким заболевании.
Это в большинстве случаев возрастные изменения, которые возникают у всех

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.