Что вас беспокоит?
Постоянное желание кашлять
Здравствуйте! Уже почти год меня беспокоит неприятное ощущение в горле – першение, щекотание, позыв к кашлю, желание откашляться. Кашель сухой и желание кашлять усиливается, по моему, после смены положения. Также при кашле проглатываю слизь. Данная проблема возникла после перенесенного в сентябре-октябре 2019 г. назад ОРВИ и не проходит до сих пор. Из диагнозов врачи ставили фарингит, ларинготрахеит. Рентген носоглотки показал: киста в левой гайморовой пазухе. Терапевты, ЛОР и пульмонолог назначали такие препараты, как коделак бронхо, омнитус, ренгалин, суприма бронхо, аллервит, исла, секстафаг и пр. Однако, к сожалению, никого результата они не принесли. В итоге после осмотра, обследования и приема лекарств ЛОР и пульмонолог направили к гастроэнтерологу (ГЭРБ?). Были пройдены рентген желудка, ФГДС. Данные обследования выявили: гастроптоз как проявление висцероптоза, недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит. Гастроэнтеролог назначил ганатон, гевискон, рабепразол, которые эффекта не принесли. Рабепразол пропил всего 2 недели, хотя назначали 1 месяц. Иммуноглобулин IgE в норме. Аллерголог сказал: признаков аллергии нет, акцентировал внимание на постназальном затеке и опять направил к ЛОР (по новому кругу). УЗИ щитовидной железы, сердца каких-либо патологий не выявили. Также сделал КТ грудной клетки – инфильтративных изменений в легких не выявлено. Таким образом, точная причина данного состояния не выяснена. Во время кашля всегда появляется слизь, она не выходит, сглатывается. Изжога бывает редко. Прошу Вас дать рекомендации по обследованию, лечению и избавлению от данной проблемы.
Здравствуйте, Артур!
Принимаете ли Вы какие-нибудь препараты от давления?
Сдавали ли Вы спирографию с бронхолитиком?
Курите ли Вы?
Сдавали ли Вы: кал на я/гл, анализы крови на паразиты: лямблии, аскариды, описторхоз?
Сдавали ли вы анализ мокроты, в т.ч. анализ на туберкулёз?
Проводился ли посев из носа?
Консультровались ли Вы с неврологом по поводу кашля?
Наталья, здравствуйте.
Лекарств от давления не принимал, как правило, оно в норме.
Сделал спирограмму - на исходной спирограмме нарушений вентиляции не выявлено, после ингаляции сальбутамола нет прироста показателя ОФВ1.
Не курю.
Кал на я/гл - яйца гельминтов не обнаружено.
Анализ мокроты, в т.ч. анализ на туберкулёз, не сдавал, мокрота не выходит.
Сдавал только посев из зева, ничего особенного не нашли.
Также сдал кровь на антитела: микоплазма пневмонии M - 0,3 микоплазма пневмонии G - 1,39 (антитела обнаружены) хламидия пневмонии G - 0,1 хламидия пневмонии М - 0,1 ЦМВ G - 412 (антитела обнаружены) ЦМВ М - 0,1 ВЭБ G - 76,66 (антитела обнаружены) ВЭБ М - 0,2.
Артур, в этом случае рекомендую Вам сдать анализ крови на лямблии, аскариды и описторхоз (IgM и IgG) и проконсультироваться у невролога.
Наталья, из-за недостаточности кардии такие проблемы могут быть?
Да, такое бывает. В этом случае Вам должно было помочь лечение Рабепразолом (если курс был по 1 таб 2 р/сут в течение 10-14 дней).
Если всё-таки было небольшое улучшение, можно ещё сделать рН-метрию.
Наталья, спасибо за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202215 ответов
- 15 Марта 202225 ответов
- 27 Января 202415 ответов
- 1 Июля 20246 ответов