Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4260470

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый вечер. Сегодня сдавала анализы. Беспокоят повышенные показатели липидограммы, очень ли критичны, нужно ли начинать пить статины? У папы атерослероз, все сосуды и артерии в бляшках. Я не курю. Стараюсь вести активный образ жизни, рост 165 см, вес 50-53 кг, спортзал 2 раза в неделю (силовые), ходьба на свежем воздухе почти каждый день 10000 шагов, стараюсь соблюдать чистое питание - много овощей, белка, стараюсь минимизировать быстрые углеводы. Ранее общий холестерин был 6.8, но ЛПНП и ЛПВП были в норме референсных значений. Вчера были погрешности в питании, шашлык поздно вечером (после 20 часов), пару бокалов вина, торт и т.д. (день рождения у родственника). Стоит ли сдавать повторно анализы через какое-то время или нужно уже сейчас бить тревогу? Узи бца артерий делала года 4 назад, уздг нижних конечностей последний раз 3 года назад, было всё норм на тот момент.

43 года
13 Апреля ·Просмотров: 72·Татьяна

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи и узи сосудов нижних конечностей, при наличии атеросклеротических бляшек более 25 процентов рекомендуется статинотерапия.
Повышение холестерина возможно на фоне дисбаланса в работе щитовидной железы, рекомендуется исследовать гормоны щитовидной железы ттг т4 т3, также возможно на фоне патологии желудочнокишечного тракта, узи брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Благодарю за доверие здоровья вам

Добрый день, узи органов брюшной полости делала год назад, там без патологий, жареное ем крайне редко, питьевой режим соблюдаю, все анализы ттг, т3, т4 в норме

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл.

По анализам повышен уровень холестерина, рекомендую пройти УЗИ брахиоцефальных артерий, если там будут бляшки 20% и более, то на очном приеме кардиолога подобрать статины, если нет, то придерживаться гиполипидемической или средиземноморской диеты.

Дочитав ваш вопрос до конца - была погрешность в диете перед сдачей анализа, рекомендую пересдать через неделю повторно на фоне спокойной диеты. В таком случае статины пока не нужно, но УЗИ брахиоцефальных артерий, учитывая ваш семейный анамнез необходимо выполнить.

Подскажите, пожалуйста, кровь сдавали натощак?

Добрый вечер, натощак, после последнего приема пищи прошло часов 10, но накануне был шашлык, торт, пару бокалов красного вина😔

Пересдайте тогда, но только через недельку где-то. УЗИ пройдите.

Поняла, спасибо), Вы учились в Иваново?)

Принятый ответ

Была рада помочь. Да, основное образование у меня - лечебное дело Ивановской медицинской академии.

Я по соседству училась), в ИГХТУ

Здравствуйте. При повышенном холестерине тважно оценить узи сосудов головы и шеи - по этим сосудам мы судим о состоянии сосудов организма и их пора повторять с учетом и наследственности тоже .
Также рекомендовано оценить анализ крови на ЛП(а) на наследственность предрасположенность к атеросклерозу и при значимом его повышении с учетом повышенного холестерина решить вопрос о лечении даже при отсутствие значимых бляшек с целью профилактики их развития.
Если и узи и анализ в норме то с учетом всех данных Вы пациентка низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП( это плохой холестерин и он более точный показатель) менее 3.0 и в Вашем случае не столько значимо повышен и рекомендации это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , спорт, полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 6 месяцев .
Также для исключения вторичных причин повышения холестерина также оценить гормоны ТТГ и т 4 свободный и анализы на обмен желчи - ЩФ и ГГТФ.

Добрый вечер, да, я худая, объем талии 62см, я и так стараюсь придержмваться средиземноморского типа питания, крайне редко ем жареное, почти отказалась от красного мяса, могу съесть шашлык из свинины, а вот стрессов вряд ли можно избежать(

Принятый ответ

Чаще всего в подобных ситуациях речь идет о наследственном нарушении обмена холестерина, но если Липопротеин критично не повышен и нет бляшек то достаточно наблюдение и здорового образа жизни . Особенно до климакса женщин защищают половые гормоны . И важно понимать , что факторы такие как курение, стресс малоподвижный образ жизни , избыточный вес , неправильное питание - все это повреждает стенки сосудов а туда уже откладывается холестерин .

Да, я все это знаю, т.к. с папой приходиться ездить по больницам часто, из-за его стенозирующего атеросклероза и 2х инсультов в анамнезе

Татьяна, здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий; предыдущее исследование было все таки давно рекомендуется обновить данные ;
По поводу погрешности в питание , да, есть смысл повторить через 2 недели;
В целом, рекомендации по образу жизни соблюдаюся

Добрый вечер, спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.