Что вас беспокоит?
Высокий уровень фолиевой кислоты 2-3 триместр беременности
Здравствуйте! Беременность, 29 недель. Готовилась к беременности больше года - все время принимала метафолин Солгар по 800 мгк в сутки. На момент наступления беременности уровень В9 в организме был ооочень высоким (превышение референса в несколько раз), в итоге ведущий беременность гинеколог в ЖК отменил прием фолиевой. На протяжение первого триместра она по чуть-чуть снижалась, но все равно оставалась на высоком уровне. Во втором триместре я перестала её контролировать, начала принимать витамины для беременных и железо, в составе которых были фолаты. Суммарно я принимала этот комплект около 3х месяцев и суточная доза фолиевой кислоты составляла 1480 мгк. В 26 недель из-за варикоза ног сдала комплекс анализов, витаминов и выяснили, что В9 повышен аж в 2 раза. Флеболог, который меня ведет, сказал, что фолиевая кислота в организме не дает расти гомоцистеину и не дает усугубиться варикозному расширению. Гинеколог тоже сказал, что это ерунда, что она быстро выйдет из организма. Но я очень переживаю, потому что наткнулась на статьи о том, что повышенные дозы фолиевой во 2 и 3 триместре могут привести к РАС у ребенка. Понимаю, что доказательная база слабая, но я все равно волнуюсь. И не понимаю, что делать дальше - если я перестану пить фолиевую, то не усугубится ли проблема с ногами и как будет усваиваться железо (оно у меня невысокое всю беременность).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, препараты фолиевой кислоты рекомендуется применять до 12 недель беременности, в дальнейшем их применении не требуется. Оценку фолиевой кислоты на фоне приема Филатов не информативно проводить, так как её уровень показывает значение фолиевой кислоты в конкретный момент времени и не отображает её запасов. Избыток фолиевой кислоты выводится из организма и она не скапливается. Опасности для развития малыша в такой ситуации нет.
Принятый ответ
Добрый день.
Избыточное количество по анализу крови фолиевой кислоты лишь говорит о хорошей насыщенности организма данным микроэлементом. Гораздо серьезнее - его недостаток и отсутствие дотации во время беременности.
Для малыша этот переизбыток никакого вреда не несёт. Главное, чтобы по УЗИ не было отклонений (пороки развития, задержка роста плода, нарушение кровотоков).
Да действительно, нет взаимосвязи между расстройством аутистического спектра и переизбытком фолиевой кислоты. РАС пытаются связать с разными препаратами ( и с парацетамолом, и с Дюфастоном, и с избытком фолиевой кислоты), но так ни одна версия не нашла достаточных доказательств
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши волнения, но сдача анализа во время приёма препарата не информативна. И, вы правы, достаточной доказательной базы на счёт влияния на рас не имеется. В сроке 29 недель уже все органы сформированы, и если по данным узи анатомических изменений нет, то паниковать не стоит. Что касаемо влияния на варикоз. Повышенный гомоцистеин влияет на эндотелий сосудов, но у вас он 3,1 и считается низким (хорошим). Поэтому отмена фолиевой кислоты никак не повлияет на вашу венозную систему.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прием фолиевой кислоты в период беременности рассматривается до 12 недель. В этой ситуации прием фолиевой кислоты не нужен
Избыток фолиевой кислоты самостоятельно элимируется из организма .
Важно проведение ЦДС сосудов нижних конечностей, очная консультация флеболога/сердечно-сосудистого хирурга, чтобы опередить класс компрессии эластичных чулок , которые необходимо надеть на роды и в послеродовый период.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как может тревожить такой уровень фолатов и как Вы переживаете сейчас за малыша. Но всё-таки на сегодняшний день мы знаем, что ориентироваться прямо на цифру показателя фолиевой кислоты в бланке анализа в отношении именно его повышения не стоит, нет хорошей, доказанной корреляции именно просто повышения циферки в анализе и рисков в отношении малыша. Но вот продолжать прием фолиевой кислоты при таком результате ввиду надежды, что это «затормозит» развитие варикозной болезни и что без неё «железо не будет усваиваться» тоже не совсем верно и не рекомендуется на сегодняшний день. Самая главная, основная роль фолиевой кислоты – профилактика пороков нервной трубки плода и её прием до 12 недели беременности. Далее уже если имеются проблемы с венами - есть целевая иная терапия, хорошо работающая у беременных, фолаты здесь значимой роли не играют; по поводу железодефицита - соотвественно то же самое. И без фолатов, если нет их дефицита, железо будет усваиваться прекрасно при правильном его приеме.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20161 ответ
- 2 Июня 20171 ответ
- 2 Ноября 20171 ответ
- 2 Мая 201823 ответа