Ребенок тужится и плачет, густо какает

Алина Улезкина14 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Может предполагаться функциональный запор, часто возникает в этом возрасте. Причиной может быть недостаточный объем воды, большое количество углеводов, малое количество клетчатки

Предпочтительнее использовать не дюфалак, а форлакс для лечения запора,

доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.

Начинают прием с 1/2 пакетика (пакетик 4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Примерно раз в 2-3 дня с шагом 1/2 пакетика,

Пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.

В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.

Терапия должна быть длительной, минимум 2 месяца.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.

Алина Асланова14 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональный запор . Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день-если нет эффекта 1.5 пакетика , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .

Анастасия Корчагина14 Апреля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональный запор.

В первую очередь при запоре рекомендуют налаживать питьевой режим, суточный объем жидкости не менее 40 мл/кг. Предлагать воду чаще, ненавязчиво. Расставлять в зоне доступа емкости с водой (бутылочки, поильники, стаканы с водой и тд).

В питании стоит делать упор на клетчатку (увеличить содержание овощей и фруктов, ягод - чернослив, киви, свекла, морковь, тыква, огурцы, зелень, кабачок, груши, сливы), каши (гречневая, булгур, киноа, пшенная), кисломолочные продукты (кефир).
При лечении запоров стараемся добиться регулярного ежедневного мягкого стула.

В медикаментозном лечении препаратом выбора является макрогол (форлакс). Лактулоза (дюфалак) используется у детей до 6 месяцев, к тому же может вызывать побочные эффекты - боли, вздутие в животе. Также доза по описанию вероятно недостаточная, поэтому эффект может не наступать.

В подобной ситуации Форлакс рекомендуют начинать в первые 3 дня с дозы 1-1,5 мг/кг для очищения кишечника.
Далее переходить на дозу 0,8 мг/кг и принимать длительно, в первую половину дня.
При достижении регулярного мягкого стула, постепенно снижать и отменять препарат.
Снижать дозу на 1/2 пакетика и оставаться на 2 недели на этой дозе, наблюдать, если все хорошо, стул остается регулярным и мягким, снова снижать. И так до полной отмены.

Если на каком-то этапе стул снова становится твердым, возвращаться на предыдущую дозировку и оставаться на ней 4-6 недель. Затем снова начинать снижать по схеме, описанной выше.

Препарат желательно принимать примерно в одно и то же время, можно разводить в любой жидкости или жидком питании (каши, пюре).

Мария Глушкова14 Апреля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, действительно если дефекация приносит ребёнку дискомфорт, кал на выходе плотный- это может говорить о функциональном запоре.
В таких случаях обычно рекомендуют соблюдать питьевой режим, ввести кисломолочные продукты (кефир, биолакт) по возможности каждый вечер.
Препаратом выбора обычно является Форлакс, дозировка начальная 4гр 1 раз в сутки, данный препарат считается наиболее эффективным для лечения запоров у детей.
Растите здоровыми 🌸

Ангелина Пушкина14 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для лечения запоров обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 40 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
При отсутствии эффекта от питания и питьевого режима хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней можно увеличить до 2 пакетов в сутки добавляя по 1/4 пакета раз в 3 дня. Курс 3 месяца с постепенной отменой,убирая по 1/4 пакета раз в 3-5 дней.