Что вас беспокоит?

ЭКГ работа сердца, тахикардия

Здравствуйте, 1.04 сделала кардиограмму сердца, по кардиограмме всё хорошо. Далее потихоньку стала кружиться голова, болеть и стало скакать давление, мое рабочее 110/70. Но за по сегодняшнему дню давление 110/90 , а так 123/87, 130/90 и беспокоит пульс, в спокойном состоянии 90+, в ночное время 100+, ощущается сердцебиение , 14 . 04 . 2026 сделали повторно ЭКГ , эктопический предсердный, 74 уд мин . Неполная блокада правой ножки пучка гиса. Чего стоит опасаться, что могло повлиять на данные показатели. В декабре и январе принимали бисопролол, из-за повышенного пульса и слегла завышенного давления было назначено

Хвн , варикозное расширение вен нижних конечностей, мигрень с аурой, распространённый остеохондроз с преимущественным поражением шейного, грудного и поясничного отдела.
36 лет
14 Апреля ·Просмотров: 107·Ирина, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте. Эктопический предсердный ритм это также Вартан нормального ритма как и синусовый . А Неполная блокада пнпг -это особенность проведения импульса по ЭКГ в норме , лечить это не надо. Указанные цифры давления на границе нормы также и более вероятно являются следствием реакции на боль и дискомфорт. Повышение преимущественно нижнего давления типично на фоне частооо сердцебиения и боли и как правило достаточно устранить причины и давление снижается само . Повышение пульса ночью типично для повышенной тревоги и стресса - нет указанных ?

Стресс имеется. . был выписанный Афобазол .
Скажите пожалуйста, как понизить пульс . бисопролол же понижает и артериальное давление, а мое верхнее можно сказать в норме.
Еще вопрос могла ли это спровоцировать смена климата , так как началось все это через несколько дней по приезду в Санкт-Петербург. И головокружение из-за чего тогда

Так же прикрепляю анализы

В анализах лишь незначительно повышен холестерин.
ЭКГ и узи без отклонений от нормы.
С уечиом тахикардии показана оценка и гормонов ТТГ и т 4 свободный и Ферритина на предмет скрытооо дефицита железа.

Но более вероятно что дело в стрессе и тревоге и это в компетенции невролога как и головокружение. А до того можно рассмотреть Ивабрадин ( кораксан 5 мг утром и вечером) он безопасно не влияя на давление урежает пульс 👌🏻 , МагнеВ6 курсом ,магний хорош и в виде воды минеральной и в виде соли для ванны

Магне В6 курс закончился, пью второй раз курсом Афобазол, тоже не очень помогает

Боль в сердце может быть какая-то ощущаться при этом ?
Или всё-таки это невралгия

https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.

А у ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей).

Я если честно немного не поняла ответа на вопрос

Сердце болит только на нагрузку и не более 10 минут . Если не так то вероятнее невралгия или « кардионевроз» на фоне тревожности и стресса

Нагрузка имеется ввиду физическая

Да

Спасибо большое за ваш развёрнутый диалог и ответ . вы меня успокоили 🙏

Будьте здоровы! Рада помочь )

Джахбат Атаева , подскажите пожалуйста.
Давление
105/82 пульс 97
111/82 пульс 94
118/87 пульс 96
Для относительно спокойного состояния нормальное? Серию всегда по три раза на левой руке

И сердце по секундно не может же болеть? Допустим нагнулась кольнуло, выгнулась нормально, повернулась кальянуло , потом нормально

Это адекватные нормальные цифры давления, оно может снижаться и больше на фоне учащенного сердцебиения- так устроен организм.
Колющие боли никак не типичны до сердечных заболеваний.

Подскажите пожалуйста могу ли я принимать корвалол на ночь в таблетках, ни как он не влияет на артериальное давление?

Корвалол не рекомендуется для длительного применения так как вызывает привыкание и имеет синдром отмены

Более безопасен пустырник, новопассит , валерьяна .

Глицин можно принимать

Можно тоже

Добрый день!

Подскажите пожалуйста -
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Выполнялось ли ранее Вам УЗИ сердца?

Для исключения диагноза рекомендуется:
- ведение дневника артериального давления с измерением утром и вечером в течение 14 дней
- исключение вторичных влияний на частоту сердечных сокращений и повышение давления в виде оценки следующих показателей: липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий

Нет я не курю , курила это было достаточно давно, и курение не было на постоянной основе, нет ни инфарктов, ни инсульта не было , узи сердца все прикрепила и анализы

Ирина, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм предсердный - абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
В таких случаях рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на железо, Ферритин , Ттг , т4свободный; не сдавали отмеченные анализы ?

Здравствуйте, анализы только что загрузила , возможно из этого что то есть.

Ирина, да посмотрела
По дефицитам Ферритин в норме , единственное не увидела Ттг и т4 (для оценки функции щитовидной железы )
Холестерин повышен, но нет бляшек по узи сосудов шеи (это важно )
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидный профиль - лпнп , лпвп, триглицериды ; целевые значения лпнп менее 3.0!

Там еще загружались анализы

По липидного профилю отмечается повышение лпнп , целевые значения менее 3.0
В таких случаях важно уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 139/80
Рекомендуется контроль узи сосудов шеи 1 раз в год
Что касается питания , Рекомендуется следовать средиземноморскому типу питания. Это означает исключение из рациона субпродуктов, колбас, фастфуда, жирной молочной продукции и газированных напитков. Важно внимательно изучать состав продуктов и сократить потребление транс-жиров.
В таких случаях рекомендуется ограничить потребление красного мяса, оставив его только раз в неделю в виде нежирных частей, приготовленных на пару, варёных или запечённых. Предпочтительно употреблять курицу, индейку или кролика. Рыбу следует есть не более двух раз в неделю. Также важно ограничить потребление алкоголя, особенно пива.

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
По ЭКГ отклонений не выявлено, не переживайте!
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках. Может быть повышенным какое-то время после ОРВИ,но обычно сам приходит в норму в течение 2-4 недель.
Также он повышается после приёма пищи, что является вариантом нормы.

Если он постоянно выше нормы, то конечно, важно исключать вторичные причины:
✔️ Дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
✔️ Прием кофеина, энергетиков
✔️ Прием БАДов, препаратов, которые повышают пульс
✔️ Наличие проблем с ЖКТ, которые рефлекторно за счёт возникновения дисбаланса в вегетативной нервной системе также могут давать повышение пульса
✔️ Постоянный болевой синдром (например боли в спине, шее)
✔️ Избыток стресса, тревоги в последнее время, нарушения сна
Скажите пожалуйста, нет ли ничего из перечисленного?

Здравствуйте, да стресс имеется постоянный, шея , спина отваливается и голова тоже, так как мигрень.

Головокружение с этим может быть связано

Головокружение может быть в том числе и психоленным, то есть причиной может быть избыток стресса.
Не пробовпли принимать успокоительное?

Афобазол, магний 6

Болевых ощущений в сердце могут быть при таком?

Это не сердечные боли, а мышечные. И на фоне тревоги мышцы приходят в тонус, что и даёт болевой синдром

То есть переживать нет причин?

подскажите пожалуйста.
Давление
105/82 пульс 97
111/82 пульс 94
118/87 пульс 96
Для относительно спокойного состояния нормальное? Серию всегда по три раза на левой руке

Измеряю

Есть небольшое повышение пульса, но это, скорее, от переживаний

Но вот такое повышение пульса у меня на протяжении недели и больше , и состояние покоя

Скажите пожалуйста корвалол в таблетках перед сном можно принимать, он не влияет на понижение давления?

Не пробовали использовать успокоительное, хотя бы магний?

Магний пропила , ничего не помогло, Афобазол пью уже второй раз , так же не помогает видимо

А антидепрессанты не пробовали?

Нет , ни кто не выписывал

Скажите пожалуйста корвалол перед сном можно в таблетках принимать, не влияет он на артериальное давление

Принятый ответ

Он его может снизить

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм предсердный.
Пульс в пределах референсных значений.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Повышение артериального давления и пульса возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения стресса.
В подобных случаях советуем рассматривать с лечащим врачом приём успокоительных препаратов.
Благодарю за доверие здоровья

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм предсердный.
Пульс в пределах референсных значений.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Повышение артериального давления и пульса возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения стресса.
В подобных случаях советуем рассматривать с лечащим врачом приём успокоительных препаратов.
Благодарю за доверие здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.