Неделю скачет давление.

Неделю скачет давление, болит затылок, головокружение. Кардиограмма в норме. Сегодня Невролог поставил вертебро-базилляоная недостаточность справа. Вариант развития виллизиева круга на фоне гипоплазии па. Капают сернокислая магнезия и актовегин. Скажите что это за диагноз . Страшно ли это? Все обследования прилагаю. Закоючения невролога 2 шт в апреле и сегодня.

39 лет
28 Сентября ·Просмотров: 281·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Гипоплазия позвоночной артерии это врожденная особенность. Сосуд просто изначально узкий , это не болезнь, а анатомический вариант. Вариант развития Виллизиева круга это анатомическая схема компенсации. Поскольку одна артерия узкая, природа предусмотрела обходные пути,чтобы мозг не страдал от нехватки крови. Обычно под вертебро базилярная недостаточность понимают симптомокомплекс (головокружение, боль в затылке), но сам по себе этот диагноз ничего не объясняет. Чаще всего за ним скрываются либо гипертоническая болезнь, либо тревожное расстройство, либо цервикогенная головная боль,проблемы с шейным отделом позвоночника. Скачки давления до 160 это уже гипертонический криз, и именно он может давать головокружение и боль в затылке. Повышен холестерин и плохой холестерин,обычно требуется коррекция питания,возможно статины. Обычно назначают СМАД (суточное мониторирование АД) чтобы понять, как ведет себя давление в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо за ответ. Сегодня невролог сказала что у меня отёк в затылке, по типу менингита. Такие слова прозвучали. И отправили на капельницу. Я честно говоря разнервничалась после этих слов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Массаж сейчас нельзя делать?

Настоящий менингит это температура под 39-40, невыносимая головная боль, рвота, светобоязнь и невозможность прижать подбородок к груди.

Возможно врач имел ввиду Менингизм.
Это не болезнь, а симптомокомплекс. Это состояние, когда у человека сильно болит затылок и шея становится напряженной (ригидность затылочных мышц), но без воспаления и инфекции.

Магнезия снимает спазм сосудов, снижает давление и уменьшает отек.

Массаж шейно-воротниковой зоны, рефлекторно может спровоцировать резкий скачок давления вверх.

Врач говорила об отеке и напряжении в затылке. Если там действительно есть отек тканей или выраженный мышечно-тонический синдром, агрессивный массаж только усилит воспалительную реакцию и боль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Скажите это лечится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

И как в дальннйшем такого не допустить?

Состояние корректируется, но подход рекомендуют системный, а не курсовой.
Сначала дообследуются и ищут причину состояния,назначают лекарства для коррекции холестерина и давления,а так же работа с тревогой.

Принятый ответ

здравствуйте.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Обследования прикрепила ,посмотрите пожалуйста. Экг делали два дня назад всё в норме. Есть заключение невролога сегодня. Аризнаки периваскулярного отёка в правом вбб , что это такое? Ещё невролог сегодня что то говорила о менинигите. Я очень боюсь что у меня может быть какой нибудь вялотекущий менингит

По приложенным обследованиям никаких клинически значимых изменний нет. Все в пределах нормы. При менингите были бы повышены соэ и лейкоциты .

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Скажите пожалуйста диагноз который мне сегодня поставилт невролог , это лечится? И какие причины этой болезни?

Невролог выбрал шифр неврологический.

Принятый ответ

Добрый день!
по сосудам - описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, организм давно приспособился к этому. Мозг хорошо кровоснабжается, имея множество коллатералей, если где-то имеется сужение, более вероятно, что на себя роль этого сосуда берут другие.

По сути выставленный диагноз отражает лишь заключение обследования, которое ничем не опасно.
В ваших жалобах прослеживаются черты повышенной тревоги, которая также часто выступает триггером головной боли. Для диагностики рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads. По результатам назначается противотревожная терапия, что вам и назначила врач. Начинали прием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Флуоксетин пила. Атаракс до сих пор пью. Для чего мне назначены капельницы сейчас? Не сильео аонимаю свой диагноз что значит вертебро базялионая недлстаточность? Невролог сказвла отёк в затылке ,что за отёк , чего отёк не понятно

Рассматривала бы вопрос о возобновлении приема антидепрессантов.

Капельницы в принципе тут не нужны
Вертебро-базилярная недостаточность - это сборный диагноз, который обычно раньше ставили всем в подряд, как ВСД, остеохондроз и тд. Просто сборный диагноз обычно подразумевающий под собой головокружение
По поводу отека - никак данных нет за него, да и в принципе это не совсем возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Па В 4 сегменте 64 см/с а было в апреле 32см/с , по этому она поставила отёк, и когда я голову наклоняю вперёд тянет мышцу сзади где грудной отдел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Где написано уровень входения па -признаки периваскулярного отёка в правом вбб . Это что значит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ещё сказала от переохлаждения такое могло произойти, от кондиционера

Скорость кровотока меняется каждый минуту, это ни на что не влияет
Врач под отеком подразумевала скорее всего спазмированные мышцы

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Всю ночь болкла голова, с утра давление 130 на 90. Скажите чем это всё лечить?

На данный момент обычно рекомендуют принять любой НПВС, который помогает - ибупрофен, налгезин и тд
Вести дневник головной боли
Если голова будет болеть более 8-10 дней в месяц, то обычно назначается профилактическая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Что значит профилактическая терапия, чем?

схемы разные в зависимости от типа головной боли ( б-блокаторы, антидепрессанты с противоболевым эффектом, ботулинотерапия)
Каждый из лекарственных препаратов назначается на длительный срок и ведется дневник головной боли. Лечение считается эффективным при снижении приступов на 50% в течение 3 месяцев лечения.
Подбор и контроль за лечением обычно осуществляют на очном приеме

Принятый ответ

Здравствуйте! Гипоплазия позвоночной артерии является врожденной анатомической особенностью а не опасным заболеванием поэтому паниковать не стоит. Термин вертебро-базилярная недостаточность устарел и часто используется для описания головокружения на фоне тревоги или шейного мышечного спазма. Капельницы с магнезией и актовегином не имеют доказанной эффективности при таких состояниях и могут быть заменены пероральными препаратами. В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом возобновление приема флуоксетина или атаракса

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Невролог при осмотре и узи шеи сказала что отёк в затылке . Признаки периваскулярного отёка в правом вбб. Это что такое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Сейчас интересует именно этот диагноз. Скачет давление сенодня вечером опять 152 на 94. Я очень мнительная. Сегодня добавилось как будто голову сжимает или распирает где лоб ,уши и нос. Как будто голова тяжёлая и напряжение в шеи и голове.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Капельницы назначены для снятия отёка. Не понимаю что за отёк

Термин периваскулярный отек в данном контексте является некорректной трактовкой данных УЗИ так как этот метод не визуализирует отек тканей вокруг сосудов. Врач вероятно имел в виду выраженный мышечный спазм или напряжение в затылочной области которое субъективно ощущается как распирание. Скачки давления и тяжесть в голове связаны с тревожным расстройством а не с сосудистой патологией

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Флуоксктин и грандаксин можно с этими капельницами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

И может после капельницы отекать лицо?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные особенности строения сосудов врожденные, с ними живут полноценной жизнью и они не представляют опасности.

Актовегин препарат с недоказанной клинической эффективностью. Магнезия может временно снижать давление и оказывать легкий успокаивающий эффект, но она только временно маскирует симптомы, а не лечит причину гипертензии.
Атаракс и Флуоксетин назначены неврологом для снижения уровня тревоги, что оправдано, так как стресс напрямую провоцирует скачки давления.

Высокий пульс (130 уд/мин), паника и скачки давления часто являются телесным проявлением сильной тревоги или панических атак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

После капельниц с магнезией по ощущениям отекает лицо, в голове как буд то давит, на нос давит, на уши. Вроде через некоторое время проходит. Это нормально или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Врач назначил магнезию чтобы снять отёк в затылке , так она сказала. Отёк тканей из за плохого кровообращения. Чем ещё снимают кроме магнезии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Давление из за отёка, так сказали

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.