Консультация по мрт

Юлия Узун14 Апреля

5.0

Онколог

Здравствуйте
По описанию обследования образование в области правого яичника может быть как злокачественной опухолью, так и рецидивом пограничной опухоли.Нередко пограничные опухоли рецидивируют с трансформированными в карциному клетками.
Данное образование подлежит верификации.
Нужно сдать кровь на СА -125, He 4 и решать вопрос о проведении оперативного лечения или проведении курсов химиотерапии после проведения биопсии.
Выпот может быть связан с воспалительным процессом, наличием очагов по брюшине, жидкость направляют на цитологическое исследование, чтобы исключить атипичные клетки.

Алексей Клюкин14 Апреля

5.0

Онколог

Здравствуйте. Нельзя однозначно сказать, что это, т.к. такие образования могут быть как рецидивом пограничной опухоли, так и доброкачественными или воспалительными изменениями. С учётом вашего анамнеза это требует уточнения, но по одному исследованию окончательный вывод не делают.
Наличие выпота может быть связано с разными причинами, от воспаления до реакции на опухолевый процесс, поэтому его обычно дополнительно оценивают. В таких ситуациях проводят дообследование (анализы на маркеры, оценка жидкости, консультация онкогинеколога) и решают вопрос о дальнейшей тактике после уточнения природы образования.

Иван Макаров14 Апреля

3.2

Онколог

Здравствуйте!
Выпот является жидкостью в полости обусловленного реакцией брюшины на патологический процесс (образование правого яичника 9 см обеспечивает не физиологическую компрессию брюшины).

Описанное образование яичника может быть как цистаденомой или иным доброкачественным образованием яичника, так и образовавшегося ЗНО яичника, так и вариант пограничной опухоли de Novo (а не рецидива).
В текущей ситуации рекомендуется выполнить анализ на Са125, HE4, индекс ROMA; осмотр онкогинеколога.
Последующие возможные действия врачей - в зависимости от показателей маркеров может быть предпринята или диагностическая лапароскопия или сразу удаление правого яичника (то есть образования вместе с ним) .

Владислав Водолазский14 Апреля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным МРТ описано крайне подозрительное кистозное образование крупных размеров с пристеночным компонентом
Так может выглядеть рецидив пограничной опухоли или первичная злокачественная опухоль яичника (что менее вероятно)
В подобных сиутациях такие образования несомненно удаляют - то есть будет показана операция
Выпот - или скопление жидкости - реакция брюшины таза на это образование

Юлия Починкова14 Апреля

5.0

Онколог

Здравствуйте!
По данным прикрепленного исследования выявлено объемное образование с пристеночным контрастпозитивным компонентом и разрастанием по типу цветной капусты, это может быть рецидив ранее удаленной пограничной опухоли, так как они склонны к частым рецидивам и отсевам по брюшине, именно поэтому и получили свое название.
Но и первичный рак исключить нельзя, хотя я бы больше склонялась к первому варианту.
Выпот это обычное дело при опухолях яичника из-за раздражения брюшины.
Образования, в любом случае требует проведения оперативного вмешательства и взятия смывов с брюшины.
Так же возможно до операции пропунктировать и взять жидкость на цитологию, что может прояснить ситуацию до оперативного лечения.