Что вас беспокоит?
Камни 5 мм и 4 мм в почках
Здравствуйте,страдаю камнями полтора года назад была полостная операция в левой почке,плотность камня большая была,с пол года назад делала узи все было в норме,камней не было,сделала узи сегодня потому что болело под правым подреберьем,думала поджелудочная,или желочь,в итоге камень в левой почке,(5 мм и 4 мм)правую не смотрели,но записалась на узи .Скажите пожалуйста от этого могут быть боли в правом подреберье?!скажите можно как нибудь убрать их без дробления или полостной,это целый ад как вспомню.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите, пожалуйста , все результаты обследования которые сейчас у Вас есть
Почему была выполнена полостная операция 1.5 года назад на левой почке? В настоящее время это практически не применяется, существуют малоинвазивные операции ( такие как дистанционная нефролитотрипся, РИРХ чересокожная пункционная нефролитотрипсия или в особых случаях лапароскопическая пиелолитотомия)
На основании каких данных сейчас данные что камень в почке, если Вы не делали УЗИ?
Камень был большой по размеру где то около 8 мм и плотность 1800,самый вариант оптимальный они сказали что полостная.УЗИ делала сегодня ОБП,так как болело правое подреберье,по ОБП все в норме и он решил посмотреть почку одну там как раз шов был,и сказал что в этой левой почке два камня один 5 мм другой 4 мм,там где они уже были.Остальное сделаю в понедельник,мне щас узнать можно ли чтобы они без дробления сами вышли?!тот раз камень был оксалатный.
В настоящее время по всех клинических рекомендациях камень размером 8 мм в почке лечиться малоинвазивной хирургической операцией, полостная операция не рекомендована.
По данным клинических рекомендаций камни размером 4-5 мм, не требуют хирургического лечения, так как при возникновении почечной колики камни могут отходить самостоятельно.
Учитывая жалобы, историю Вашего заболевания, рекомендуется в такой ситуации выполнить МСКТ органов мочевыделительной системы ( с целью оценки плотности выявленных конкрементов, а также исключения камня правого мочеточника, по УЗИ мочеточник не виден и не всегда будет расширение ЧЛС правой почки, если камень обтекаемый)
Также камни размером до 5 мм, при УЗИ исследовании могут быть артефактами. ( то есть при МСКТ этих камней может не быть)
Мскт это что такое,своими словами напишите пожалуйста ,мне делали КТ когда была полостная.
это и есть компьютерная томография. Кт также покажет плотность камня и если она низка до 600 Hu, в такой ситуации если обнаружатся камни в почке, которые нашли при УЗИ почек, рекомендуется литолитическая терапия ( прием цитратных смесей которые растворяют камни)
А если кт не получается сделать,по узи ведь видно сколько мм они?!есть средства чтобы они вышли как то?!или только дробление?!
А может из за камней отдавать в правое подреберье?!
УЗИ является субъективным методом, чтобы подтвердить наличие камней рекомендуется выполнение МСКТ органов мочевыделительной системы
В настоящее время профилактикой мочекаменной болезни является обильное питье 1.5- 2 литра в сутки
По поводу отхождения, камнеизгоняющая терапия проводится при наличие камня мочеточника, а не почки.
Да, боль в правом подреберье могут быть при камне верхней трети мочеточника, однако такие боли могут быть обусловлены заболеваниями желудочно-кишечного тракта или невралгией
УЗИ жкт объективно будет сделать?!фгдс до ужаса боюсь делать
Я врач уролог, я не могу ответить на этот вопрос. Рекомендуется консультация врача гастроэнтеролога . Общий знания мне позволяются сказать, что если Вам делали УЗИ органов брюшной полости то такие заболевания как острый холецистит, или острый панкреатит вероятно могли быть исключены.
Тогда такие боли могут быть не обусловлены камнями в почках, рекомендуется обратиться к врачу гастроэнтерологу или хирургу с целью исключения панкреатита или гастрита.
на прошлом узи которое было год назад были камни?
Нет не было
На прошлогоднем узи почек были также диагностированы камни?
А в прошлогоднем УЗИ почек, были камни в заключении?
В таком случае не факт что они есть, повторюсь УЗИ это субъективный метод, включения размером до 5 мм при УЗИ почек могут быть артефактом , поэтому достоверные данные дает КТ
А что может отдавать покалывания такие в правую часть подреберья?
Здравствуйте! Боль в правом подреберье не связана с камнями в левой почке. Обычно боли при камнях возникают в области поясницы или на уровне почки. И они очень сильные! Но если камни движутся, это может создавать ощущения в разных областях. Что на счет лечения камней, если они не вызывают сильной боли или осложнений, можно попробовать консервативные методы - увеличение потребления жидкости, растительные препараты (сборы трав), диета которая поможет растворить некоторые виды камней. Но для того, чтобы избежать осложнений важно проконсультироваться с врачом и узнать можно ли обойтись без дробления. А если болит правое подреберье, вам надо исключить проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой, поэтому обследование правой почки тоже обязательно. Хотя бы сделать УЗИ.
Если камень будет в правой почке,то получается болит от камня?!Узи ОБП в норме просто,узист сказал что это может быть желудок или кишечник?!так?!
Скажите еще пожалуйста,делала узи в том году в августе месяца,может ли за такое время вырасти такой камень?!
Да, может. И второй вариант, что его не заметили.
Скажите пожалуйста а может эта боль в правом подреберье это аппендицит?!
Маловероятно, т.к. аппендицит за это время уже лопнул бы.
Он не может так болеть сперва тупыми теперь покалываниями?!сегодня четвертый день как болит
За сутки аппендицит "лопается" и образуется перитонит - там боль совсем другого уровня. Но если в течение всех 4 дней боль беспокоит, не проходит или усиливается, тогда конечно надо показаться хирургу!
Аппендицит так не будет долго болеть получается?!это может быть желудок?!но только покалывает в правой стороне!
Честно говоря, думаю, что все-таки желчный пузырь. Поэтому я бы показался хирургу и после осмотра еще раз сделал УЗИ - по необходимости.
Прикрепила изи ОБП посмотрите пожалуйста
На УЗИ все спокойно, но боль есть. А значит и причина болей должна быть выяснена. Нужен очный осмотр и пальпация живота, чтоб хотя бы понять вектор дальнейшего обследования.
Гастрит может давать такие боли?!
Может, но чтоб так сильно болело... Я бы рекомендован ФГС, но только после осмотра.
Я если прикреплю сможете посмотреть фгдс мой
Конечно!
Прикрепила
Принятый ответ
Панкреатит - поджелудочная может быть причиной. Желудок особо не воспален, а вот железа чаще отдает в подреберье.
Здравствуйте!
С большей долей вероятности, боли не были связаны с конкрементами. Скажите, после дробления отправляли ли на анализ камни?
Можно предположить болевой синдром был связан с желчной коликой, то есть нарушение оттока желчи из желчного пузыря.По разным на то причинам. Не было ли нарушения в диете?
Также можно предположить межреберую невралгию. В таких случаях обычно причины бывают разные: переохлаждение, стресс, сколиоз, грыжи, резкие движения, мышечные спазмы.
Опишите, какая была боль? Куда отдавала? Принимали обезболивание?
Боль началась после двух жареных котлет,сегодня третий день,боли такие колющие,отдают в правую сторону,где поджелудочная.Камень оксалатный ,на анализ не отправляла.
Очень похоже на желчную колику.
Рекомендуется прием спазмолитиков: но-шпа 80мг * 3 раза в день, обезболивание: спазмалгон, анальгин, кеторолак.
Исключаем все Жирное, жареное, соленое, острое. 1-2 суток голод. Далее диета. Если в течении нескольких дней ситуация не улучшается, то необходимо стационарное лечение.
Камни в 5 мм оксалатные не растворить и консервативно не лечится. На УЗИ обычно чуть больше измерения, чем они на самом деле. Для понимания того, что сейчас в почках, мы обычно рекомендуем проведение КТ почек и мочевыводящих путей
Но желочь и протоки в норме,тогда что может быть?!или она просто может болеть на жареное?!
Тогда что делать с камнями?!Дробить?!я уже так дотянула,не смотрела,что прооперировали.
Скажите еще пожалуйста,делала узи в том году в августе месяца,может ли за такое время вырасти такой камень?!
Это могло быть реактивно на вредную еду. Спазмировался пузырь, вызвав такую колику.
Камни пока обследовать и точно выяснять размеры, локализацию и плотность. Обычно для этого достаточно КТ натив, то есть без контраста.
Да, камень может вырасти быстро. Мочекаменная болезнь, она обычно на всю жизнь и следует четко следовать мерам профилактики развития камней.
Как долго такая боль будет проходить?!может это быть связано с желудком?!ужасно боюсь делать фгдс,а боли не проходят.УЗИ жкт видно будет если сделать причины?!
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20221 ответ
- 7 Февраля 20252 ответа