Тяжесть в желудке

Мария Расторгуева14 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!Данный метод выявления Хеликобактера сомнительный
Так как есть атрофия, а ее часто как раз провоцирует Хеликобактер , то рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобаткер
Так как он считается золотым стандартом диагностики и считается чувствительным

При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию :
Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии на данные антибиотики и не принимали их последние 3 месяца
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия

Татьяна Гугнюк16 Апреля

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае описывается незначительное воспаление слизистой желудка, атрофия слизистой желудка (в дальнейшем рекомендуется выполнять множественную биопсию со стадированием по Olga ), метаплазия. Такие изменения не относятся к признакам онкопатологии. Рекомендуется использовать гастропротектор ребамипид 3ираза в день для нормализации слизистой желудка, информативно дополнительно выполнить антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений.
Рекомендуется дополнительная диагностика хеликобактерной инфекции с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к анализ по фгдс имеет множество ложных реакций.