Рубцовска деформация шейки матки после родов — вопрос №426310
A_ars070790@bk.ru,
Хабаровск
1243 просмотра
Добрый день! делала кольпоскопию, результат не очень хороший, врач взяла цитограмму, и написала, что нужно сделать диатеромэксцию шм. Из анализов доктор взяла только цитологию (по ней картина воспаления) 2. Проконсультировавшись у другого врача сдала доп анализы (прикрепляю). Также, что бы исключить , что в матке после родов что-то осталось я сделала узи , иначе врач сказала что нужно идти на выскабливание (не помню, по-моему гистероскопия), тк имелись выделения слизистые зеленоватые с примесью крови (не обильные). Впч отр.Сдала бак посев ( все чисто), в маске есть энтеробактерия. Из лечения другой врач мне прописала только свечи депантол длительно. Пересдали кольпоскопию - картина та же, цитология nilm, неизмененный цилиндрический эпителий пластами, неизм плоский эпителий пластами, лейкоциты 15-25 в п/зр. Микробиота: палочки б/к-во в по-те. Биопсию не брали в обоих случаях, последний врач, у которого я все пересдавала, объяснила это тем, что пока я кормлю, забор биопсии может кровить, проведение конизации на фоне воспаления не логично, тк может и кровить длительно, и зарости неправильно , давая йод-негативную картину при кольпоскопии всегда.Лечение оставила такое же длительно. Радиохирургическое лечение по показаниям. И следующе приём назначила аж на июль. В связи с этим вопрос: имеются ли показания для биопсии после двух цитологий? В настоящее время прекращаю гв, может есть более эффективные методы лечения шм помимо депантола в моем случае
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! А вы можете приложить результат жидкостной цитологии? Если по результатам жидкостной все в норме - NILM и ВПЧ не обнаружен, сдайте фемофлор 16,чтобы исключить инфекцию. Конизацию не нужно делать
По вашим результатам все хорошо, никакого воспаления на клеточном уровне, поэтому не нужно ничего делать с шейкой матки абсолютно. Через год повторить снова жидкостную цитологию, фемофлор, ВПЧ и кольпоскопию. Эти изменения на шейке матки самостоятельно заживут, поэтому не переживайте) скажите, нет ли кровомазания при половом акте?
Светлана, подскажите пожалуйста, может как то скорректировать лечение? С декабря такая картина. Просто получается какое-то разногласие между кольпоскопиец и цитологией
Не переживайте, разногласия никакого нет, потому как на клеточном уровне воспаление особого нет. Это скорее всего потому что вы ещё на грудном вскармливании, никогда нельзя смотреть на один анализ, нужно в совокупности смотреть над 4 анализа - жидкостная цитология фемофлор ВПЧ и кольпоскопия и на основании этих четырёх анализов делается вывод - Нужно ли лечить каким-то образом шейку матки или нет)
Если вас ничего не беспокоит, нет клинических проявлений, то такой мазок лечению не подлежит, ваша иммунная система справиться самостоятельно с этой инфекцией, поэтому не переживайте)))
Узи органов малого таза не увидела. По всем вашим анализам - отклонений нет, которые требуют биопсии. Данных за онкологические процессы, патологию шейки матки нет. Инфекций, передающихся половым путём тоже нет. Скажите, а жалобы на данный момент какие?
Смотрите, что самое главное. Шейка здорова. Причин, показаний её резать, брать биопсию нет на данный момент. Нужно дать шейке восстановиться, судя по анализам – вам и лечить ничего не нужно сейчас.У вас нет жалоб, у вас хорошая цитология, у вас хорошее узи. В данном случае рекомендуется повторить анализ через шесть месяцев. Потому что у вас самый благоприятный тип цитологии -NILM.Скажите, чего вы боитесь?
Смотрите - NILM, ASCUS, и даже LSIL - легкая дисплазия - лечению не подлежат. Потому что проходят сами, достаточно наблюдение. NILM в тяжелую дисплазию и рак - сразу не переходят. Должны пройти все стадии - легкая дисплазию - тяжелая дисплазия - рак. Если боитесь - повторяйте цитологию через 3-4 месяца. Но сейчас делать биопсию со здоровой шейки немного не оправдано.
Посмотрела , спасибо. Пока не вижу необходимости сдавать биопсию. Рекомендую Вам после окончания ГВ и нормализации гормонального фона (т.е приходу регулярной менструации) сделать кольпоскопию повторно. А там уже по результатам.
Не надо. Ваши роды были достаточно травматичны, раз есть рубец на шейке. При этом кусок слизистой цервикального канала как бы выворачивается нпружв, создавая картину эрозии. Сейчас по анализам все прекрасно, даже трогать ничего не нужно.
Если у Вас жалоб нет, то лечить не надо. Влагалище-это зона нестерильная. Там проживает разнообразная флора. Вот энтеробактерии там имеют право проживать, и подавлять их надо, если они начинают бушевать, как плохие соседи. Есть микроорганизмы, которых быть не должно в любом виде: хламидии, гонорея, трихомониаз... Их мы лечим при любых условиях.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!