Что вас беспокоит?
Рубцовска деформация шейки матки после родов
Добрый день! делала кольпоскопию, результат не очень хороший, врач взяла цитограмму, и написала, что нужно сделать диатеромэксцию шм. Из анализов доктор взяла только цитологию (по ней картина воспаления) 2. Проконсультировавшись у другого врача сдала доп анализы (прикрепляю). Также, что бы исключить , что в матке после родов что-то осталось я сделала узи , иначе врач сказала что нужно идти на выскабливание (не помню, по-моему гистероскопия), тк имелись выделения слизистые зеленоватые с примесью крови (не обильные). Впч отр.Сдала бак посев ( все чисто), в маске есть энтеробактерия. Из лечения другой врач мне прописала только свечи депантол длительно. Пересдали кольпоскопию - картина та же, цитология nilm, неизмененный цилиндрический эпителий пластами, неизм плоский эпителий пластами, лейкоциты 15-25 в п/зр. Микробиота: палочки б/к-во в по-те. Биопсию не брали в обоих случаях, последний врач, у которого я все пересдавала, объяснила это тем, что пока я кормлю, забор биопсии может кровить, проведение конизации на фоне воспаления не логично, тк может и кровить длительно, и зарости неправильно , давая йод-негативную картину при кольпоскопии всегда.Лечение оставила такое же длительно. Радиохирургическое лечение по показаниям. И следующе приём назначила аж на июль. В связи с этим вопрос: имеются ли показания для биопсии после двух цитологий? В настоящее время прекращаю гв, может есть более эффективные методы лечения шм помимо депантола в моем случае
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А вы можете приложить результат жидкостной цитологии?
Если по результатам жидкостной все в норме - NILM и ВПЧ не обнаружен, сдайте фемофлор 16,чтобы исключить инфекцию. Конизацию не нужно делать
Светлана, прикрепила
Светлана, а то что я сдавала пцр мазок (тоже сейчас результат прикрепила) не равнозначен фемофлор?
По вашим результатам все хорошо, никакого воспаления на клеточном уровне, поэтому не нужно ничего делать с шейкой матки абсолютно. Через год повторить снова жидкостную цитологию, фемофлор, ВПЧ и кольпоскопию.
Эти изменения на шейке матки самостоятельно заживут, поэтому не переживайте) скажите, нет ли кровомазания при половом акте?
Светлана, пока не было п/а., поэтому сказать не могу
Светлана, подскажите пожалуйста, может как то скорректировать лечение? С декабря такая картина. Просто получается какое-то разногласие между кольпоскопиец и цитологией
Тогда нет повода для волнений и для каких-либо процедур с шейкой матки, не трогайте её, там все нормально) вам здоровья!
Не переживайте, разногласия никакого нет, потому как на клеточном уровне воспаление особого нет. Это скорее всего потому что вы ещё на грудном вскармливании, никогда нельзя смотреть на один анализ, нужно в совокупности смотреть над
4 анализа - жидкостная цитология фемофлор ВПЧ и кольпоскопия и на основании этих четырёх анализов делается вывод - Нужно ли лечить каким-то образом шейку матки или нет)
Светлана, спасибо. А как можно пролечить энтеробактерии в моем случае? Пока на Гв? Анализы тоже показали это (прикладывала фото)
Здравствуйте! А что вас беспокоит? Выделения, зуд, жжение, неприятный запах, дискомфорт?
Светлана, ничего из вышеперечисленного. Просто доктор повторно не брала этот анализ, да и лечение было назначено только в отношении шм
Если вас ничего не беспокоит, нет клинических проявлений, то такой мазок лечению не подлежит, ваша иммунная система справиться самостоятельно с этой инфекцией, поэтому не переживайте)))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужен результат жидкостной цитологии, прикрепите, пожалуйста
Адэль, прикрепила
Хорошо, спасибо, сейчас ознакомлюсь со всеми Вашими анализами
Узи органов малого таза не увидела.
По всем вашим анализам - отклонений нет, которые требуют биопсии. Данных за онкологические процессы, патологию шейки матки нет. Инфекций, передающихся половым путём тоже нет.
Скажите, а жалобы на данный момент какие?
Адэль, никаких. УЗИ не прикрепляла, но там все хорошо
Смотрите, что самое главное. Шейка здорова. Причин, показаний её резать, брать биопсию нет на данный момент. Нужно дать шейке восстановиться, судя по анализам – вам и лечить ничего не нужно сейчас.У вас нет жалоб, у вас хорошая цитология, у вас хорошее узи. В данном случае рекомендуется повторить анализ через шесть месяцев. Потому что у вас самый благоприятный тип цитологии -NILM.Скажите, чего вы боитесь?
Адэль, дисплазии или озлокачествения. И конечно же на разных форумах пишут, что берут биопсию помимо цитологии
Смотрите - NILM, ASCUS, и даже LSIL - легкая дисплазия - лечению не подлежат. Потому что проходят сами, достаточно наблюдение.
NILM в тяжелую дисплазию и рак - сразу не переходят. Должны пройти все стадии - легкая дисплазию - тяжелая дисплазия - рак.
Если боитесь - повторяйте цитологию через 3-4 месяца.
Но сейчас делать биопсию со здоровой шейки немного не оправдано.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите все результаты обследования
Араксия, прикрепила
Араксия, прикрепила пцр и последний мазок,. Все что брали
Посмотрела , спасибо.
Пока не вижу необходимости сдавать биопсию.
Рекомендую Вам после окончания ГВ и нормализации гормонального фона (т.е приходу регулярной менструации) сделать кольпоскопию повторно. А там уже по результатам.
Принятый ответ
Добрый день.
Необходимо видеть результат цитологии
Прикрепила Алексей,
По цитологии нет злокачественных изменений.
В биопсии острой необходимости я не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Воспаление-это следствие эрозии. Необходимости в биопсии нет совсем. По цитологии вообще придраться не к чему.
Дарья, спасибо. А то что такая картина при кольпоскопии?... чем то можно улучшить?
Не надо. Ваши роды были достаточно травматичны, раз есть рубец на шейке. При этом кусок слизистой цервикального канала как бы выворачивается нпружв, создавая картину эрозии. Сейчас по анализам все прекрасно, даже трогать ничего не нужно.
Дарья, спасибо! А как можно пролечить выявленную энтеробактерию ?( анализы прикрепляла)
Если у Вас жалоб нет, то лечить не надо. Влагалище-это зона нестерильная. Там проживает разнообразная флора. Вот энтеробактерии там имеют право проживать, и подавлять их надо, если они начинают бушевать, как плохие соседи. Есть микроорганизмы, которых быть не должно в любом виде: хламидии, гонорея, трихомониаз... Их мы лечим при любых условиях.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201816 ответов
- 3 Декабря 20181 ответ
- 6 Мая 20192 ответа
- 24 Июня 20191 ответ