СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Ничего не беспокоит, может быть только усталость и сонливость Сыну 2 года, год назад закончили ГВ решила сдать анализы

Цистит
30 лет
15 Апреля ·Просмотров: 40·Виолетта, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста анализы

Данное состояние может быть связано с анемией/железодефицитом (ОАК,ферритин,сыв.железо),дисбалансом гормонов щитовидной железы (ТТГ,Т3,Т4),дефицитом витаминов Д,Б6,Б12,фолиевой кислоты,цинка и магния

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила анализы

Патологию щитовидной железы и железолефицит вы исключили
Осталось исключить витаминный дисбаланс

Также необходимо пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки степени атеросклероза сосудов так как повышен холестерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

А что скажете насчет холестерина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

И трансфирритин понижен

Один трансферрин не оценивается,только в сочетании с железом,ферритином и ОЖСС

По поводу холестерина выше уточнила какие обследования нужно пройти

причинами повышения холестерина могут быть:
-заболевания ЖВП (камни и песок в желчном пузыре)
-дисбаланс гормонов щитовидной железы
-наследственная предрасположенность
-неправильное питание
-дефицит витамина Д
-стресс
-гиподинамия
-хронические воспаления
-прием КОКов
-беременность,ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Хорошо, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы🌸

Здравствуйте
По результатам анализа отклонений нет

Немного повышен общий холестерин. В молодом возрасте в этом страшного ничего нет. Из холестерина образуются стероидные гормоны (кортизол, альдостерон, половые гормоны —эстрогены, прогестерон), витамин D и желчные кислоты. Эти вещества участвуют в обмене веществ, регуляции работы организма, формировании костей, репродуктивных функций и других процессов.
Рекомендовано придерживаться диеты с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Употребление пищевых добавок - красный дрожжевой рис (монаколин), омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в низких дозах.
Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день).
Отказ от курения, алкоголя.

Здравствуйте, Виолетта!

Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Трансферрин может понижаться при хроническом воспалении или заболеваниях печени. Но у вас Срб и ферменты печени в норме. Так что скорее всего это клинически не значимое снижение.

По поводу усталости можно сдать еще кровь на витамин Д, В12 и фолиевую кислоту.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Виолетта, здравствуйте!

✅В целом хотелось бы сказать, что подобный общий анализ крови обычно указывает на норму, а именно отсутствие воспалительного процесса или анемии или нарушения тромбоцитарного звена

Повышение моноцитов наиболее часто связано с перенесенной вирусной инфекцией или контактом с вирусом, даже бессимптомным

Лечения, как правило, не требует, так как показатель нормализуется самостоятельно

Повышение общего холестерина и ЛПВП - хорошей фракции и уровне ЛПНП - плохой фракции более 3 может повышаться риск формирования атеросклероза

Липидограмма, действительно оьычно оценивается не ранее, чем через 6 месяцев после окончания ГВ

❗️Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии.

Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска.

🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА).


Скажите, принимали препараты железа, БАДЫ в последнее время? В норме ли давление, нет ли вредных привычек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Здравствуйте! Из бадов пью ашваганду, давление всегда в норме, даже чуть ниже, курю

Виолетта, а как кушаете - нет ли фастфуда, повышенного потребления животных жиров, полуфабрикатов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Фастфуд может раз в месяц-два, в основном на индейке, говядине, полуфабрикаты не едим, часто на подсчете калорий, рост 167, вес 68

Виолетта, поняла вас!

Смотрите, у молодой женщины с наличием курения, но нормальным уровнем давления риск сердечно-сосудистых осложнений обычно УМЕРЕННЫЙ

На риск так же влияет результат УЗИ артерий шеи, которое показано всем с нарушениями в липидограмме

Тактика обычно зависит от результата УЗИ, является отправным пунктом

При наличии бляшки с сужением просвета сосуда 25% и больше обычно рекомендуют начало терапии статинами с повторным контролем липидограммы через 4-12 недель.

Если атеросклеротических бляшек нет, то рекомендуется только повторный контроль УЗИ сосудов в комплексе с диетой, например:

* Сбалансированный рацион по типу средиземноморской/DASH-диеты.
* Снижение количества потребляемой жирной, жаренной пищи, легкоусвояемых углеводов. 
* В качестве заправки для салатов — оливковое масло.

Принятый ответ

Что касаемо ферритина более 40-60 и снижение трансферрина - обычно это признаки достаточного запаса железа🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Хорошо, спасибо😊

Здравствуйте!
Гормональный статус щитовидной железы в норме.
В общем анализе крови повышены моноциты - могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию, в том числе бессимптомно.
Повышен холестерин за счет лпвп (хорошего) и ЛПНП (плохого). При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Снижен трансферрин - может указывать на дефицит белка в питании.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов без отклонений, признаков анемии нет.

Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450. Показатель 239 соответствует физиологической норме.
В лейкоформуле отмечается незначительное повышение числа моноцитов, что зачастую характерно для перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимптомной форме.

Трансферрин - это белок, который переносит железо по организму. Его уровень может снижаться при достаточном количестве железа в организме или если в организме недостаточное количество белка. Учитывая что уровень ферритина в предалах оптимальных значениях это говорит в пользу того, что дефицита железа в организме нет. Дополнительно в таких случаях реоуменджуь расширить употребление белковой пищи минимум до 1-1,2 г на 1 кг массы тела.

При повышении уровня эЛПНП более 3 ммоль/л рекомендуют выполнять узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов, соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток, ограничить курение и прием алкоголя если имеет место дать. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.

Гормоны щитовидной железы в пределах допустимых значений, нарушения функции органа нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.