Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №426524

Что вас беспокоит?

Результаты анализов и дальнейшее лечение

Доброго времени суток! Бесопокоят вот такие симптомы https://sprosivracha.com/questions/425325-povyshennoe-ad-i-vysokiy-puls Сдал кровь, прикладываю результаты анализов , просьба расшифровать и прокоментировать те показатели которые повышены.И какая должна быть дальнейшая тактика обследования ?На данный момент пью лозап 50 мг и биоспролол 2,5 мг утром и иногда вечером , при сильном сердцебиение

20 Февраля 2021·Просмотров: 198·Виталий

По этому анализуможно только дать совет отрегулировать питьевой режим 30 мл на килограмм веса чистой в сутки и персдать. Также соэ и небольшой моноцитоз наталкивабт на мысль о воспалении, можно сдать еще с- реактивный белок и биохимию.

Здравствуйте, Виталий.
Анализы свидетельствуют о наличие воспалительного процесса (повышены моноциты, СОЭ, тромбоциты, общий белок). У Вас не было в последнее время температуры?

Марина, во время приступов тахикардии и повышения ад, температура тела повышалась до 37-37.2 Потом к вечеру опускалась , если употребляю недостаточное количество жидкости, могут быть какие то из этих анализов неверны? И что можете сказать , по поводу анализов на Гормоны, один из показателей незначительно повышен.

Виталий, думаю, что анализы верны, так как они логичны и показатели подтверждают друг друга. По поводу повышения Т4 (хотя оно небольшое), стоит обратиться к эндокринологу и проверить еще уровень кортизола (гормона надпочечников).

Гематокрит в норме, так что сгущения крови выраженного нет и проблема не в жидкости. Думаю, Вам нужно обратиться к терапевту, чтобы выяснить причину воспаления.

Марина, а какие дополнительные обследования подскажете пройти, помимо терапевта ? Если утром не принять Лозап и бисопролол, так же беспокоят скачки давление и высокий пульс до 150-160 .

Лозап и бисопролол обязательно продолжайте принимать. Сдайте общий анализ мочи. Рентген легких, если давно не делали. Нужно чтобы терапевт посмотрел горло, нос (нет ли хронического тонзиллита или гайморита, они могут быть причиной таких изменений). УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

На фоне гипертиреоза (повышен Т4) могут быть скачки пульса и АД, и повышение температуры.

Здравствуйте, Виталий. Помню Ваш предыдущий вопрос.
По анализу крови - признаки воспалительной реакции : повышены тромбоциты, соэ увеличена .
Вы накануне не болели , не простывали???
Ковидной инфекцией не болели??? По гормонам щитовидной железы - повышен уровень Т4, это показатель гипотиреоза;
Вы сделали узи щитовидной железы??? Вероятно, с этим связано повышение пульса и АД.

Юлия, УЗИ к сожалению ещё не сделал планирую в ближайшие день два. Повышение температуры тела было вместе с повышением АД и пульса до 37-37.2. Помимо обследований и консультаций, которые порекомендовала ваша коллега выше, что можете ещё посоветовать?

Виталий, прежде всего учитывая нынешнюю ситуацию в стране , нужно мазок на Ковид из носа кровь на антитела Ковид -19: иммуноглобулина М и G, это важно!!!!
Советую не рентген лёгких , а лучше КТ грудной клетки ( это более информативно);
Так как при ковидной инфекции происходит дестабилизация пульса и АД , и возможны такие скачки!!!
учитывая повышенные тромбоциты - нужно сдать кровь на расширенную коагулограмму, чтобы исключить процесс повышенного тромбообразования., также кровь на СРБ., РФ, АЛТ , АСТ , креатинин, мочевина.
Обязательно консультация эндокринолога для лечения нарушения функции щитовидной железы.
Но гипотиреоз не даёт повышение температуры, прежде всего нужно исключать воспалительный процесс. !!!!
И не нужен Вам грандаксин, я это сразу Вам сказала ( на этом настаивали коллеги!!!), у Вас нужно выявлять и лечить органическую патологию, а не нарушения нервной системы: невроз ( которых у Вас нет).

Юлия,понял спасибо, а хотел уточнить ещё если пульсоксиметр показывает нормальный уровень сатурации 97-100 , есть смысл делать кт? или логичнее его сделать после анализов на covid, в случае если они что-то покажут?

Принятый ответ

Виталий, да, вначале сдайте анализы на Ковид , далее уже по результатам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.