Консультация терапевта /

Зуд в конечностях ног — вопрос №4265524

58 просмотров

Здравствуйте, около месяца назад начало беспокоить зуд в конечностях ног. Когда долго стою но ногах начинаются как будто покалывание в ногах а затем зудят прям хочется почесать очень сильно, боли нет, отеков вроде тоже нет, проблем с венами не было никогда, есть только 2 маленьких участка где вены очень хорошо видны. И цвет ног становится немного светло багряного цвета. В последнее время бывает и тело зудит в некоторых местах но не так сильно как в ногах. Пью на постоянной основе тирозол 10 мг в день и атеналол 50 мг в в день, в связи с тиреотоксикозом и учащенное сердцебиение бывает в связи с этим. Что это может быть, какое заболевание? К какому специалисту обратиться, какое обследование пройти и анализы??

Возраст: 41

Хронические болезни: Тиреотоксикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ксения, здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть связаны как с побочными эффектами принимаемых препаратов, так и с проявлениями основного заболевания или сопутствующими сосудистыми нарушениями.
Причинами могут быть:
1. Зуд и кожные высыпания одни из наиболее частых аллергических реакций на Тирозол, они могут появиться даже через несколько недель или месяцев после начала терапии.
В редких случаях препарат может вызывать токсическую полинейропатию, которая проявляется покалыванием ,онемением или аномальными ощущениями в конечностях.
Зуд также может быть признаком влияния препарата на печень, особенно если он сопровождается потемнением мочи или пожелтением кожи.
2. Проявления тиреотоксикоза
Сам избыток гормонов щитовидной железы часто вызывает кожный зуд и повышенную чувствительность кожи из-за усиления кровотока и обмена веществ.
Багровый цвет ног при длительном стоянии может указывать на вегетативные нарушения или специфическое поражение кожи при болезнях щитовидной железы.
3.Сосудистые и ортостатические причины
Покалывание, зуд и изменение цвета кожи при длительном стоянии характерны для венозного застоя или зависимого акроцианоза. Даже если явных признаков варикоза нет, клапаны вен могут не справляться с нагрузкой.
Атенолол может влиять на периферическое кровообращение, иногда вызывая ощущение холода в конечностях или усиливая реакцию сосудов на нагрузку.
В таких случаях могут рекомендовать проконсультироваться с эндокринологом и флебологом.
Эндокринолог для оценки текущей дозы Тирозола и исключения его токсического влияния на организм.
Флеболог чтобы проверить состояние глубоких и подкожных вен с помощью УЗИ.
Также сдать:
ТТГ, св. Т4, св. Т3
АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин и фракции
Общий анализ крови , срб, иммуноглобулин Е🙏🏼
Клиент
Тирозол я принимаю уже много лет никогда такого не было, скорее значит с венами проблемы? Я ещё слышала что с сосудами могут быть проблемы при таких симптомах?
Клиент
Фото ног приложила посмотрите пожалуйста 🙏
Терапевт
По фото действительно вероятнее всего проблема с сосудами, поэтому стоит проконсультироваться с флебологом для осмотра, а также сделать уздг сосудов нижних конечностей
Клиент
Спасибо большое за ответ!
Терапевт
Будьте здоровы 🌹
Клиент
Благодарю!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно это сосудистая реакция, венозный застой, зависимое покраснение либо вегетативные нарушения. То ,что симптомы усиливаются при долгом стоянии и ноги становятся багровыми - в большей степени говорит за сосудистую реакцию, чем за аллергию.

Если Тирозол принимаете много лет и раньше такого не было, то он менее вероятная причина, но полностью исключить побочные эффекты Тирозола и влияние тиреотоксикоза всё равно нужно.

В данной ситуации рекомендовал бы УЗИ вен нижних конечностей, посмотреть ОАК, биохимию АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин и фракции, ТТГ, свобТ4, своб Т3. С результатами - к флебологу, сосудистому хирургу, эндокринологу.

Если появится отёк одной ноги, боль, покраснение, одышка и желтушность - к врачу - срочно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Похожие вопросы по теме
Проблемы после ковид
9 февраля 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Покалывания справа в груди
18 октября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Покалывания, боль и онемение конечностей
28 марта 2023
Алиса, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ком в горле и боль
8 декабря 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач Анастасия проверила все анализы и дала заключение. Так же ответила на интересующие меня...
— Дмитрий
фотография пользователя
Терапевту Фатима Гаджиева
Спасибо врачу за подробный ответ и разъяснение. Внимательно изучила исследования и...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Спасибо, успокоила меня очень переживала. Подсказала как пить лекарства, какие анализы сдать....