Что вас беспокоит?
Зуд в конечностях ног
Здравствуйте, около месяца назад начало беспокоить зуд в конечностях ног. Когда долго стою но ногах начинаются как будто покалывание в ногах а затем зудят прям хочется почесать очень сильно, боли нет, отеков вроде тоже нет, проблем с венами не было никогда, есть только 2 маленьких участка где вены очень хорошо видны. И цвет ног становится немного светло багряного цвета. В последнее время бывает и тело зудит в некоторых местах но не так сильно как в ногах. Пью на постоянной основе тирозол 10 мг в день и атеналол 50 мг в в день, в связи с тиреотоксикозом и учащенное сердцебиение бывает в связи с этим. Что это может быть, какое заболевание? К какому специалисту обратиться, какое обследование пройти и анализы??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ксения, здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть связаны как с побочными эффектами принимаемых препаратов, так и с проявлениями основного заболевания или сопутствующими сосудистыми нарушениями.
Причинами могут быть:
1. Зуд и кожные высыпания одни из наиболее частых аллергических реакций на Тирозол, они могут появиться даже через несколько недель или месяцев после начала терапии.
В редких случаях препарат может вызывать токсическую полинейропатию, которая проявляется покалыванием ,онемением или аномальными ощущениями в конечностях.
Зуд также может быть признаком влияния препарата на печень, особенно если он сопровождается потемнением мочи или пожелтением кожи.
2. Проявления тиреотоксикоза
Сам избыток гормонов щитовидной железы часто вызывает кожный зуд и повышенную чувствительность кожи из-за усиления кровотока и обмена веществ.
Багровый цвет ног при длительном стоянии может указывать на вегетативные нарушения или специфическое поражение кожи при болезнях щитовидной железы.
3.Сосудистые и ортостатические причины
Покалывание, зуд и изменение цвета кожи при длительном стоянии характерны для венозного застоя или зависимого акроцианоза. Даже если явных признаков варикоза нет, клапаны вен могут не справляться с нагрузкой.
Атенолол может влиять на периферическое кровообращение, иногда вызывая ощущение холода в конечностях или усиливая реакцию сосудов на нагрузку.
В таких случаях могут рекомендовать проконсультироваться с эндокринологом и флебологом.
Эндокринолог для оценки текущей дозы Тирозола и исключения его токсического влияния на организм.
Флеболог чтобы проверить состояние глубоких и подкожных вен с помощью УЗИ.
Также сдать:
ТТГ, св. Т4, св. Т3
АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин и фракции
Общий анализ крови , срб, иммуноглобулин Е🙏🏼
Тирозол я принимаю уже много лет никогда такого не было, скорее значит с венами проблемы? Я ещё слышала что с сосудами могут быть проблемы при таких симптомах?
Фото ног приложила посмотрите пожалуйста 🙏
По фото действительно вероятнее всего проблема с сосудами, поэтому стоит проконсультироваться с флебологом для осмотра, а также сделать уздг сосудов нижних конечностей
Спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы 🌹
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно это сосудистая реакция, венозный застой, зависимое покраснение либо вегетативные нарушения. То ,что симптомы усиливаются при долгом стоянии и ноги становятся багровыми - в большей степени говорит за сосудистую реакцию, чем за аллергию.
Если Тирозол принимаете много лет и раньше такого не было, то он менее вероятная причина, но полностью исключить побочные эффекты Тирозола и влияние тиреотоксикоза всё равно нужно.
В данной ситуации рекомендовал бы УЗИ вен нижних конечностей, посмотреть ОАК, биохимию АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин и фракции, ТТГ, свобТ4, своб Т3. С результатами - к флебологу, сосудистому хирургу, эндокринологу.
Если появится отёк одной ноги, боль, покраснение, одышка и желтушность - к врачу - срочно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202033 ответа
- 27 Октября 20222 ответа
- 15 Января 202511 ответов