Что вас беспокоит?
Клоназепам от нервного тика.
Назначили клоназепам от нервного тика по 1/4 на ночь 10 дней. Хотела бы узнать мнение других врачей. Обследований по этому поводу не назначали. Только осмотр. Нервный тик с декабря 2025. Дергаются оба глаза не зависимо ни от чего. Могу вызвать сама, после сильного зажмуривания.
Принятый ответ
Здравствуйте, проводили ли вам ээг? Уточните, пожалуйста, есть ли еще какие-то жалобы, как вы в целом себя чувствуете ? Может был помимо этого беспокоит тревога, нарушения сна, перепады настроения, нарушения аппетита?
Екатерина Дмитриевна, ээг не делали. Тревожность есть. Но несильная. Как раз была связана с увеличением лимфоузлов. Так и не выяснили причину увеличения за 1,5 года. Из-за этого сильно переживала.
По моему мнению вам стоит посетить психиатра или психотерапевта, так как подобные проявления часто развиваются после /на фоне стресса/тревоги и более эффективно это решается психотерапией, более легкими транквилизаторами без рисков по зависимости ( атаракс), при необходимости антидепрессант подбирается. Клоназепам сам по себе такие психогенные проявления не лечит, временно помогает, за счет снижения симптомов , так что рассматривать как меру временную можно по моему мнению, но не дольше 10-14 дней, что бы зависимость и синдром отмены избежать .
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое! Как вы считаете фенибут может помочь? Есть в аптечке (был куплен свекрови, но она не стала пить). Если да, то как принимать.
К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата ставится под сомнение и по моему мнению не является оптимальным
Принятый ответ
Понимаю, как беспокоит вас нервный тик — особенно когда он длится уже несколько месяцев.
Клоназепам может помочь в некоторых случаях, но чтобы лечение было по‑настоящему эффективным и безопасным, важно сначала разобраться в причине тика. Он может возникать сам по себе, а может быть признаком других состояний — например, стресса, переутомления или каких‑то изменений в работе нервной системы.
Чтобы всё точно выяснить, будет полезно пройти несколько обследований:
электроэнцефалографию (ЭЭГ) — она покажет, как работает головной мозг;
электронейромиографию — она поможет оценить состояние нервов и мышц.
Эти исследования помогут исключить серьёзные причины и подобрать лечение, которое сработает именно в вашем случае. Рекомендую обсудить их с вашим врачом.
Дмитрий Сергеевич, благодарю. Буду требовать провести эти исследования. Так не назначают. Хотя была на приеме в Боткинской больнице. Подскажите, может ли нервный тик вызывать какой-нибудь вирус? Если да, то какой и какие нужно сдать анализы.
Вам необходимо сдать анализы на магний,кальций, вит В6 В12,D и на гормоны щитовидной железы.
Первые тики после чего возникли? Так же нужно исключить блефароспазм,невралгию тройничного нерва и другие неврологические причины
Дмитрий Сергеевич, спасибо! Все сдам.
Будьте здоровы. Надеюсь моя консультация будет полезна
Принятый ответ
Здравствуйте Картина больше соответствует доброкачественному миокимическому тику век (чаще на фоне стресса, усталости, дефицита сна), а не органическому поражению.
Клоназепам может кратковременно уменьшить симптомы, но это не препарат первой линии из-за риска привыкания; обычно достаточно коррекции режима сна, снижения кофеина, магния и при необходимости мягких анксиолитиков или миорелаксирующих средств.
Дообследование требуется только при атипичной картине (распространение тика на другие мышцы лица, стойкое прогрессирование) — тогда показана консультация невролога с возможным назначением ЭНМГ.
Сергей Владимирович, благодарю за ответ. Подскажите, фенибут может помочь безвредно? Он есть в аптечке. Покупался как-то для свекрови, но она не стала пить. Спасибо!
Сергей Владимирович, что такое мягкие анксиолитики или миорелаксирующие средства?
Мягкие анксиолитики — это препараты, снижающие тревожность без выраженного седативного эффекта и риска привыкания (например, Афобазол, Гидроксизин, иногда Буспирон); они уменьшают внутреннее напряжение, которое поддерживает тик или головную боль.
Миорелаксирующие средства — препараты, снижающие патологический мышечный спазм (чаще в шее, лице), например Толперизон или Тизанидин.
Тактика — короткий курс при выраженных симптомах, с акцентом на причину (стресс, перегрузка), а не на длительный приём.
Фенибут может временно уменьшить тревожность и мышечное напряжение, поэтому при головной боли напряжения или тике он иногда даёт эффект.
Но «безвредным» его считать нельзя: возможны сонливость, снижение концентрации, а при регулярном приёме — привыкание, поэтому допустим только короткий курс и не на постоянной основе.
Тактика — если использовать, то эпизодически/не более 1–2 недель, избегать вождения и сочетания с алкоголем; при сохранении симптомов лучше перейти на более безопасные схемы под контролем врача.
Сергей Владимирович, Толперизон или Тизанидин как принимать? И не ли воздействия на слизистую желудка? Сейчас обострился гастрит. По фенибуту поняла - не согу пить, так как за рулем каждый день.
Вы можете заказать индивидуальную консультацию на этом сайте чтобы получить за 24 часа ответы на все интересующие Вас вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подергивания глаз могут иметь различную природу. Иногда они связаны со стрессом, усталостью, дефицитом определенных веществ, но могут быть и проявлением более сложных неврологических состояний(эпиактивность).
В таких случаях рекомендуется сдавать анализы крови(общий анализ крови, биохимический, ферритин,ттг, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12).
Также проводятся ЭЭГ(Электроэнцефалография), мрт головного мозга для исключения эпиактивности и органических изменений головного мозга.
Для исключения офтальмологических причин -консультация офтальмолога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тики обычно возникают из-за перевозбуждения нервной системы, смены обстановки или стресса.
Ограничьте просмотр гаджетов
Также стоит обратиться к клиническому психологу для проведения когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) , когнитивно-бихевиоральной терапии замены тика движением (CBIT), ERP. Эти методы направлены на замену тиков другими действиями или изменение привычек, связанных с тиками.
Если тики не нарушают повседневную жизнь, то в таких случаях медикаментозное лечение не требуется.
Тики могут сами по себе исчезать, возвращаться, менять форму
Медикаментозное лечение включает нейролептики , противоэпилептические препараты. Если причина тревожное расстройство в таком случае препараты выбора антидепрессанты
Здравствуйте, вероятно Вы описываете доброкачественные миокимии лица, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
рекомендуется нормализация режима труда/отдыха;
полноценный сон (7-8 часов);
рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
снижение употребления кофе/алкоголя;
в тяжелых случаях применяют ботулотоксин;
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20201 ответ
- 20 Ноября 202211 ответов
- 27 Сентября 20238 ответов
- 21 Ноября 20239 ответов