СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышается нижнее давление

Здравствуйте! Подскажите,насколько опасно повышение только нижнего давления при беременности и от чего оно в принципе может повышаться, может ли от почек? Сейчас срок 38 недель,где-то уже неделю нижнее давление в среднем 95, верхнее в среднем 120, с момента повышения кардиолог назначил допегит, пила по 1 таб утром и 1 вечером, ненадолго было снижение, теперь снова нижнее поднялось, вчера добавила ещё 1 таб вечером. По доплеру всё хорошо,кровотоки в норме, КТГ последний раз было 9 баллов, белка в моче не было, пару дней отекали пальцы на руках,но сейчас прошло. До беременности ставили гипертензию 1 степени, на 1 скрининге выявили риск преэклампсии, пила тромбоасс до 36 недели.

Гипотиреоз мед.компенсированный, наследственная тромбофилия (ген F5), впч 56 типа, хронический тонзиллит
28 лет
16 Апреля ·Просмотров: 1001·Лилиана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас разница между верхним и нижним давлением составляет всего 25 (120-95). В норме эта разница должна быть 30–40. Маленькая разница говорит о том, что сосуды находятся в спазмированном состоянии. Повышенный тонус сосудов почек может поддерживать повышенное диастолическое давление. Да действительно в таких ситуациях может рассматриваться увеличение количества Допегита под контролем уровня артериального давления до 3-4 раз в сутки. Так же важным является контроль белка мочи при помощи тест полосок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилиана
Клиент

Елена Федоровна, спасибо,подскажите,в этом случае можно ещё добавить прием Канефрона?

Лилиана, маловероятно, что прием канефрона окажет какой- либо эффект на регуляцию уровня давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилиана
Клиент

Елена Федоровна, спасибо, подскажите,насколько опасно такое давление для плода? Что может помочь снизить нижнее давление?

Лилиана, в норме давление не должно превышать 140/90 и можно сказать, что значения 90-95, при нормальном систолическом давлении вполне допустимы.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, рост диастолического-нижнего давления зачастую связано с повышением сопротивляемости сосудистой стенки, при наличии спазмов сосудов почек. Необходимо дообследование- консультация кардиолога или терапевта, проведение ультразвукового исследования почек, оценка кровотоков в почечных сосудах, СМАД. Дозировку табл. Допегит можно увеличить на 1 табл. дополнительно под контролем уровня АД до 3-4 раз в сутки, больше гуляем на свежем воздухе, умеренная физическая активность, следим за наличием отёков, измеряем ежедневно массу тела, можно приобрести тест полоски на определение белка в моче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилиана
Клиент

Александра Андреевна,поняла, спасибо!

Берегите себя! Чаще всего опасаемся высокого верхнего давления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стартовая доза допегита 250 мг 3 раза в день. Давление повышалось, вероятно, из-за того, принимали неполноценную дозу. Обычно изолированное повышение диастолического (нижнего) давления может говорить о недостаточности аортального клапана. Данную патологию можно исключить на узи сердца. Но маловероятно, что у вас есть такие проблемы, так как повышение давления незначительное и не постоянное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилиана
Клиент

Анна Александровна, я начала принимать Допегит буквально неделю назад,после того,как заметила повышение нижнего давления,до этого всю беременность давление повышалось только на приёмах у врачей,"синдром белого халата",назначали только магний оротат 2 раза в день и валериану, такие же незначительные повышения были в начале беременности,после начала приема магния и тромбоасс давление пришло в норму. Последнее узи сердца прикрепила к вопросу.

Поняла вас. Посмотрите ещё раз прикрепление, узи пока не отобразилось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилиана
Клиент

Анна Александровна, посмотрите сейчас,пожалуйста,вроде бы прикрепилось

Пока нет. Можете описание сюда скинуть текстом, или заключение хотя бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилиана
Клиент

Вроде получилось прикрепить

Да, посмотрела. По узи все нормально. Сейчас принимайте допегит 3 раза в день, и ведите дневник АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилиана
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая разницу между верхним и нижним давлением действительно может быть рекомендовано рассмотреть увеличение дозы приема препарата допегит. В такой ситуации может быть назначено пройти смад и консультацию кардиолога. Под контролем артериального давления допегит увеличивают, максимальная суточная доза препарата у беременных восемь таблеток в сутки.

Принятый ответ

Добрый день.
Меня зовут Абдурахманова Дарья Анатольевна, я врач акушер‑гинеколог.
Да, действительно ваше систолическое давление повышено. В связи с этим советую обсудить с лечащим врачом увеличение дозировки «Допегита».

Не стоит беспокоиться: сейчас вы принимаете препарат в дозе ниже среднесуточной, поэтому повышение дозировки будет безопасным и обоснованным. Главное — провести эту корректировку под контролем врача, который знает вашу историю лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.