Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4266693

Что вас беспокоит?

Кровь в стуле

Добрый день! Сегодня заметила кровь в стуле, нам 3 месяца, находимся на гв. 8.03 была прививка от гепатита, пентаксим и ротавирус. Подскажите, пожалуйста, может ли быть кровь в стуле от прививки? Или от того, что он тужится? Или все-таки на белок коровьего молока аллергия? Что делать, вызывать врача или наблюдать пока? Очень переживаю..

16 Апреля ·Просмотров: 136·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

В течение первых трех недель после вакцинации от ротовируса могут быть прожилки крови в стуле, так как прошло уже больше времени, вряд ли прожилки крови связны с вакцинацией от ротовируса

для начала рекомендуется показать ребенка хирургу для исключения микротрещин анального кольца и слизистой прямой кишки (из за того что малыш тужился)

Если данное состояние исключено, а прожилки сохраняются - рекомендуется маме (если ребенок на грудном вскармливании) диагностическую элиминационнцю диету для диагностика абкм (исключается молочное, говядина, следят, чтобы в продуктах не было следов молока) - эффект оценивается от диеты минимум течение 14 дней

Я прошу прощения ошиблась, делали прививку 8 апреля

Поняла
Тогда кровь в стуле в течение 3 недель от вакцинации от ротовируса возможна, так как это живая вакцина

До этого прожилок крови не наблюдали?

До этого не было прожилок крови, все было в порядке со стулом. Подскажите, пожалуйста, тогда пока просто наблюдать?

Да, все верно, можно пока наблюдать
Но так же можно показать ребенка хирургу сразу, чтобы провести осмотр на микротрещины, которые так же могут давать прожилки крови
Если после 3 недель от вакцинации прожилки будут сохраняться, ребенок будет осмотрен хирургом, тогда рекомендую начать придерживаться диеты

А от чего могут были микротрещины?

Чаще всего у малышей они появляются из за натуживания

Здравствуйте!
На эти прививки крови в стуле быть не может.
Есть фото с прожилками? Они ярко-красные?
Возможно, ребёнок сильно тужился во время дефекации, из-за этого могут быть прожилки, но в небольшом количестве.
Кожа у малыша чистая?
Нет ли недовеса, обильных срыгиваний?

Разве на ротовирус не может быть такой реакции, делали неделю назад? Фото нет к сожалению, они ярко красные и чуть-чуть. У нас сейчас контактный дерматит, но почти прошел. Обильных срыгиваний нет

Недовеса нет, хорошо прибавляем каждый месяц

Не увидела ротавирус. Да, действительно на ротавэйд может быть такая реакция. И это считается нормальная реакция , в течение нескольких недель может встречаться кровь.

Принятый ответ

Абкм не так часто встречается у детей, но ставят ее, как диагноз, очень часто. Все дело в том, что диагностировать АБКМ достаточно сложно, потому что нет конкретных исследований, которые 100% укажут на этот диагноз. Поэтому ставится АБКМ, прежде всего, на основании жалоб. Симптомы АБКМ самые разные, поэтому часто этот диагноз подозревается, если: это прожилки крови в стуле, частый жидкий стул или, наоборот, запор тоже может быть, обильные срыгивания, а может их и не быть, недовес ребёнка, беспокойство ребёнка, кожные изменения.
Так что толко единичные прожилки - это не обязательно АБКМ. Тем более что была сделана ротавэйд.
Пока только наблюдайте за малышом.
Если прожилки будут учащаться, из будет больше, то нужно будет сдать ОАК, ОАМ, кал на острые кишечные инфекции и уже обговорить с педиатром по поводу необходимости исключенияАбкм. Но думаю, это не АБКМ 🙏🏻

Добрый день.

Изменения стула после вакцинации ротавирусной инфекции имеет место быть, но как правило в течение первых двух – трёх недель. Прошло достаточно времени после вакцинации, то есть больше месяца, поэтому как правило с вакцинацией наличие прожилок крови в стуле не связано

Есть возможность приложить фото стула?
Как с прибавкой весе у ребёнка? Нет ли трещин, раздражений в перианальной области?

Я прошу прощения, ошиблась, прививка была 8 апреля, неделю назад. Фото стула нет, прибавка хорошая каждый месяц, трещин не наблюдаю

Принятый ответ

Хорошо, тогда это меняет ситуацию, то есть в течение двух – трёх недель после вакцинации данной инфекции возможно появление крови в стуле.

Но необходимо понаблюдать за стулом в динамике, если прожилок кровь становится больше , то в таких ситуациях исключаются другие состояния – анальные трещины, поэтому требуется осмотр хирурга, а также исключается аллергия к белкам кою молока. То есть на данном этапе необходимо понаблюдать за стулом

Здравствуйте.

Какой объем крови? Точка? Прожилка? Много капель крови?
Обычно несколько причин - микротрещина в слизистой из-за частого/жидкого стула или сильного натуживания. Травма кожи в области анального отверстия или АБКМ(но для него должен быть плохой набор веса, постоянная кровь в стуле и т.д.)

Скажите пожалуйста, общее самочувствие нарушено? Есть фото стула?

Объем совсем маленький, прожилки. Самочувствие в принципе нормальное, бывает конечно плачет, но это характерно для всех малышей. Фото нет к сожалению

В таких случаях вероятнее всего микротрещина в слизистой. Если объем и кол-во прожилок будет нарастать - потребуется очная консультация.
В сложившейся ситуации обычно достаточно просто наблюдения

Принятый ответ

Здравствуйте.

Маловероятно, что кровь в стуле связана с вакцинацией.

Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.

Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.

Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.

Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.

Смеси с полным гидролизом белка:
- нан антиаллергия
- альфаре гастро
- нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.