Что вас беспокоит?
Биохимия крови. ОАК. Есть ли проблемы?
Добрый день! Делаю чекап организма. Сдала ОАК и биохимию, мочу. Есть небольшие отклонения от нормы. Прошу помочь и подсказать, если нужно какое либо лечение. Заранее большое спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
По анализу крови изменения эритроцитарных индексов, такое может быть при дефицитах. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.
Повышение холестерина и лпнп. Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.
Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?
Афсана, добрый день! Принимаю оральные контрацептивы. Но планирую перестать пить.
Возможно это и стало причиноц скачка холестерина в крови, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Также обсудить с гинекологом отмену или замену кок🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
В общем анализе крови повышен MCV, снижен MCHC, макроциты 13%, что может говорить о недостатке В12, фолиевой кислоты, железа. Рекомендуется сдать кровь на В12, фолиевую кислоту, ферритин.
Повышен Д-димер, что может говорить о склонности к образованию тромбов. В таких случаях рекомендуется УЗИ вен нижних конечностей.
Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
В общем анализе мочи аскорбиновая кислота, клинического значения в этом нет, просто Вы недавно употребляли продукты с витамином С или сам витамин С.
По ЭКГ клинически значимых отклонения нет.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Кристина, добрый день! Спасибо! Д-димир может быть увеличен из-за приема КОК? (Принимаю более 5 лет, планирую прекратить). УЗИ вен нижних конечностей и УЗИ брахиоцефальных артерий сдавала в конце прошлого года, все в норме.
Какие-то препараты омега-3 необходимо ли принимать?
Да, КОК могут повышать Д-димер. Рекомендуется консультация гинеколога, возможно он предложит альтернативу.
В препаратах нет необходимости, достаточно продуктов богатых омега-3.
Спасибо!
Не болейте!
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Повышен холестерин,Лпнп
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний
-прием КОК
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю потребление рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.
Курсом пропивают ОМЕГА 2000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,триглицеридов
Так же рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - проверить проходимость сосудов
И Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Немаловажно провести модификацию образа жизни:
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
2. Изменения в эритроциатрных индексах
В таких случаях сдают кровь на ферритин,витамин В9,12
3.Д димер повышен незначительно.Дооблсдеования и лечения не требует
Александра, добрый день! Принимаю КОК. Лишнего веса нет. Не курю, хожу по 5000-10000 шагов в день. УЗИ сосудов шеи и УЗИ вен нижних конечностей делала в прошлом году, все нормально. Фаст фуд не ем.
повышение холестерина и д димера,с большой вероятностью,связано с приемом кок
Тогда ясно. Спасибо!
Принятый ответ
Мария, добрый день!
В клиническом анализе крови все звенья кроветворения функционируют правильно. Общее количество лейкоцитов и лейкоформула спокойны, что исключает наличие воспалительных процессов
Имеются небольшие колебания эритроцитарных индексов, что почти всегда связано с имеющимся дефицитом железа или витаминов группы В что в целом для менстоуирующих женщин допустимо. Поэтому актуально оценить ферритин, ОЖСС, витами в12 и в9. Далее прием препаратов железа
В биохимическом анализе печеночгые ферменты в норме, почечные показатели также в норме. Глюкоза и гликирванный гемоолобин в норме, что говорит о нормальном липидном и углеводном обмене
По описанию кардиограммы патологических нарушений не выявлено
В липидограмме повышение уровня холестерина, включая его «полезные» и «вредные» фракции возможна при приеме комбинированных оральных контрацептивов за счет действия эстрогенов и прогестинов . Так же причиной выступает семейная гиперхолестеринемия, синдром поликистозных яичников, низкая физическая активность, избыточная масса тела
Ксения, добрый день! Спасибо! В моем случае наверное прием КОК на протяжении долгого времени повлиял на холестерин.
Спасибо за уточнение! достаточно контролировать липиды 1 раз в год и придерживаться здоровой диеты средиземноморской например акцентом на омега-3 и клетчатку это нивелирует возможные риски 🙏
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и представленными обследованиями.
На представленных анализах по общему анализу крови воспаления нет.
По биохимии незначительно повышен холестерин. В таких случаях назначают УЗИ БЦА для диагностики сосудов на наличие бляшек и стенозов. На основании результатов липидного профиля и УЗИ БЦА назначается медикаментозное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20203 ответа
- 19 Октября 202020 ответов
- 7 Февраля 20225 ответов
- 14 Марта 20221 ответ