СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов УЗИ сердца

Добрый день. Пациент: женщина 59 лет, есть лишний вес. симптомы: сильная слабость, головокружение, частое повышенное давление, боли за грудиной, часто отдаёт в лопатку и левую руку с её онемением. Осенью переболела коронавирусом средней тяжести . Просьба расшифровать, рассказать поподробнее о заключении выданном после УЗИ сердца. Что нужно далее предпринять, как лечить и насколько это серьёзно ? Кардиолог в частной клинике отказалась как то это комментировать, сказала нужно пройти полное обследование, ЭКГ, сдать кучу анализов. А пока просто диета, и умеренная активность на свежем воздухе ?‍♀️

20 Февраля 2021·Просмотров: 2801·Анастасия, Королёв

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, готово

Напишите пожалуйста фракцию выброса

На УЗИ кальциноз митрального клапана, вследствие того что, имеется сужение отверстия клапана,увеличено левое предсердие,также имеется признаки атеросклероза аорты
По вашим жалобам у вас ИБС и гипертоническая болезнь давно гипертрофия левого желудочка по УЗИ)

При болях за грудиной можно изокет спрей под язык
Нормализация ад

Анализы досдать:бх:холестерин и липидограмма
ЭКГ

Здравствуйте, Анастасия.
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ. Какое обычно АД и пульс? Какие лекарства от АД принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, готово

По УЗИ признаки атеросклероза (уплотнение стенок аорты и клапанов) и признаки начальной гипертрофии левого желудочка на фоне гипертонии (утолщение стенок левого желудочка). Сократимость сердца в норме. Ничего страшного по УЗИ нет, не переживайте! Но,учитывая наличие болей за грудиной, нужно обязательно сделать Холтер, чтобы исключить ишемию и аритмию. Сейчас принимайте предуктал 80 мг утром 2 месяц - он улучшает питание сердца, уменьшаться боли в сердце и улучшиться переносимость физических нагрузок. И мексидол 1т*3 раза в день 1 месяц от головокружения. Какое обычно АД и пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, пульс 90-100. Давление нормальное 140 на 90 иногда бывает и очень низкое

Принятый ответ

В первую очередь сделайте Холтер, чтобы адекватно подобрать терапию. Учитывая симптомы, нельзя исключить аритмию. На фоне аритмии часто бывают перепады давления и слабость, и головокружение. А пока начните принимать препараты, которые я написала выше для лечения, чтобы не терять время.

добрый день! по данном описанию - возрастные изменения, но вам действительно нужно сдать анализы - общий, биохимический анализы, обязательно липиды крови, сделать ЭКГ, ХМ ЭКГ и нагрузочные тест, т.к. Вы описываете симптомы характерные для стенокардии

Здравствуйте, Анастасия.
Какие хронические кардиологические заболевания есть у женщины??? Гипертония, ишемическая болезнь???
Бывают ли перебои за грудиной, одышка ???
Отеки нижних конечностей???
Какие препараты сейчас принимает???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия, обычное давление 140 на 90. Да,перебои и отдышка, отеки ног бывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия, принимает индопомид

Индапамид в какой дозе??? Кроме индапамида ещё препараты принимает??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия, 50. Больше ничего не принимает

Здравствуйте, по УЗИ сердца в основном признаки атеросклероза, возрастные изменения, гипертония есть у вас? Какие препараты постоянно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Гульнара, такого диагноза вроде не ставили,но пульс высокий и отдышка бывают. Принимает от давления индопомид,от капотена хуже становится

Также нужно сдать ей общий анализ крови и ттг, если пульс выше 70 нужно принимать бравадин по 5 мг 2 р в день и поддерживать его в районе 60-65ударов в минуту вместо индапамида т к отекают ноги пусть принимает тригрим по 10 мг утром

Анастасия, по узи сердца признаки атеросклероза аорты, аортального и митрального клапанов , то есть - отложение холестерина, на митральном клапане атеросклероз прогрессирует и уже откладывается кальций- формируется кальциноз. Всвязи с этим обязательно препарат для лечения атеросклероза - статин!!!
Увеличено левое предсердие - это аритмогенная зона, могут быть нарушения ритма сердца, чтобы это исключить нужно сделать суточный монитор экг.
Но фракция выброса нормальная, то есть сердце сокращается хорошо!!!
Отмечаются признаки утолщения и гипертрофии левого желудочка и нарушена функция расслабления , это значит , что недостаточно эффективная гипотензивную терапия.
Уточните, пожалуйста, что сейчас принимает Ваша мама из препаратов??? И я помогу с коррекцией лечения, при необходимости.
Кучу исследований делать совершенно необязательно:
Из необходимого: суточный монитор экг, липидограмма, протромбин, мно, фибриноген.
Если частые боли за грудиной - то желательно сделать нагрузочный тест для исключения ишемии миокарда - стресс- эхокардиография и определения показаний для коронарографии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия, принимает от давления индопомид, от капотена обычно становится хуже. При болях в сердце только валидол

Анастасия, нужно добавить к терапии табл Беталок- зок 25 мг мг утром , он уменьшает и нормализует пульс и стабилизирует давление. , на фоне этого уменьшится одышка и головокружения, также это антиаритмический препарат + таблетка Кардиомагнил 75 мг для предотвращения тромбообразовпния и Крестор или Розукард 10 мг вечером после ужина, для предотвращения прогрессирования атеросклероза. Эти препараты сейчас обязательно , в первую очередь. Когда сделаете дообследовпния - пишите мне , я помогу с лечением, учитывая данные обследований

Анастасия, при болях за грудиной- табл Сиднофарм 2 мг, можно под язык рассасывать

Принятый ответ

Анастасия, отеки ног и одышка - это признаки хронической сердечной недостаточности , для того, чтобы она не прогрессировала нужно принимать препараты, которые я выше написала. Также нужно сделать уздг сосудов нижних конечностей и уздг сосудов шеи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.