Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4268053

Что вас беспокоит?

Приём беталок

Добрый вечер. В связи с длительной стрессовой ситуацией в повседневной жизни стало учащаться сердцебиение и периодически появляться ощущение простука в груди. Сделала холтер, около 23 одиночных экстрасистол, пульс в среднем 98 днем и 71 ночью. Также присутствует лёгкая анемия (принимаю сейчас ферлатум фол), недосып, постоянное нахождение в стрессовой ситуации (сын с РАС), принимаю атаракс. Доктор выписал магний и беталок по 1/2 мг. Вопрос в том что у меня есть неполная блокада правой ножки Гиса, и я забыла спросить у доктора можно ли при этом пить беталок?

Тахикардия, анемия, грыжи поясничного и грудного отделов
35 лет
16 Апреля ·Просмотров: 113·Алена

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением, не влияет на приём беталок зока.
Данный препарат снижает артериальное давление и пульс, при наличии стресса в подобных случаях советуем приём магне в6, успокоительное при отсутствии аллергических реакций.
Благодарю за доверие здоровья вам

Регина Рафагатовна, спасибо. Можно ли обойтись только магнием или беталок всё-таки нужно подключить?Раньше давление было в пределах 110 на 72,74. После декабря при сильных стрессовых ситуациях может повышаться до 160, иногда само падает иногда принимаю капотен. Появился страх тонометра. На приёме у кардиолога всегда давление повышенное, он говорит это это "синдром белого халата"

Если пульс в пределах референсных значений 60-80 ударов в покое, то данный препарат не рекомендуется для приёма в таких случаях.

Регина Рафагатовна, пульс может колебаться в пределах 79-100 ударов, в зависимости от ситуации

Если на фоне психоэмоционального состояния, рекомендуется приём успокоительных препаратов при отсутствии аллергических реакций

Регина Рафагатовна,спасибо

Здравствуйте, неполная бпнпг не является противопоказанием к приему , однако на фоне противотревожной терапии и приема беталока может отмечаться снижение давления , прием препаратов осуществлять под контролем давления и пульса , подобрать препараты железа , например , тотема ,сорбифер и т.д

Карина Александровна,в пределах скольки единиц он может понижать давление?

А какая у вас доза 1.25 ?

Карина Александровна, беталок 25 мг, по пол таблетки утром

На 10-20 единиц может снизить

Карина Александровна, да, это многовато при учёте, что у меня давление может быть нормальное и увеличиться только во время измерения тонометром, а потом само может начать падать

Здесь реакция индивидуальная,если будет сильно снижаться давление можно рассмотреть ( если нет в анамнезе фибрилляяции предсердий ) ивабрадин 2,5 мг 2 р/д под контролем пульса , на давление не влияет

Карина Александровна, спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья 🙏🏻

Здравствуйте!
Очень хорошо, что по холтеру не было зафиксировано нарушений ритма.
А восполнение гемоглобина и ферритина до 70 в том числе поможет снизить цифры пульса.
Что касается блокад ножек пучка Гиса, то они не являются противопоказанием для приёма препарата. Спокойно можно использовать в подобных случаях.
Скажите пожалуйста, а какое обычно давление?

Алена Германовна, раньше было в пределах 110 на 72,74. После декабря при сильных стрессовых ситуациях может повышаться до 160, иногда само падает иногда принимаю капотен. Появился страх тонометра. На приёме у кардиолога всегда давление повышенное, он говорит это это "синдром белого халата"

Просто беталок снижает давление, поэтому важно будет контролировать давление.
Если все же он будет избыточно снижать, то если что, есть препарат ивабрадин, он снижает пульс, не влияя на давление.

Алена Германовна, я так поняла доктор выписал его, а не кораксан, например, потому что он как-то влияет на аритмическую составляющую. Но если он весомо снижает давление, тогда надо подумать

Ну так как по холтеру нет нарушений ритма, поэтому и возможно рассмотреть ивабрадин

Алена Германовна, спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Здравствуйте. Неполная блокада пнпг -это особенность проведения импульса по ЭКГ в норме - не является отклонением на ЭКГ и ограничением для назначений препаратов. Поэтому да беталок не противопоказан . Важно что он урежает пульс но незначительно снижает и давление . Какую дозировку назначили 25 или 50 ? Какое давление обычно ?

Джахбат Нажиюллаевна, половинку таблетки по утрам. Раньше давление было в пределах 110 на 72,74. После декабря при сильных стрессовых ситуациях может повышаться до 160, иногда само падает иногда принимаю капотен. Появился страх тонометра. На приёме у кардиолога всегда давление повышенное, он говорит это это "синдром белого халата"

На давление ниже 120/70 беталок использовать не желательно . В подобной ситуации для урежения сердцебиения применяется успешно Ивабрадин 5 мг утром и вечером ( кораксан , раеном) - он мягко урежает пульс не влияя на пульс .

На давление простите .

И с учетом стресса длительного проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом о назначении антидепрессантов- они улучшат качество жизни .

Джахбат Нажиюллаевна, в январе и феврале принимала кораксан от него были головокружения, иногда сильные

Джахбат Нажиюллаевна, на антидепрессанты возникли проявления сератонинового синдрома, пока психиатр рекомендует принимать атаракс

Спасибо за уточнение. В таком случае Беталок 25 мг - начиная с 1/2 таблетки утром допустимо - контрол давления и пульса в первую неделю

Джахбат Нажиюллаевна, если я начну его принимать, дня 3 пропью например, а на 4 день у меня будет давление условно 105 на 72, как тогда быть? Я так поняла этот препарат одним днем отменять нельзя?

Не беспокойтесь, это самая минимальная дозировка и синдрома отмены не будет . Речь о больших дозировках 100 или 50 мг .

Если давление выше 100/60 и Вам комфортно то можно продолжить .

Пульс что важно не должен урежаться ниже 60 днем в покое !

Джахбат Нажиюллаевна, то есть в день с низким давлением могу просто не пить таблетку, а на следующий принимать просто как обычно?

Нет так вот не желательно делать - или принимать если давление и пульс и самочувствие нормальные или не принимать вовсе .

Если пульс базово днем ниже 80 а повышается на стрессе то можно рассмотреть разово периодически анаприлин 10 мг

Он схож с беталок , но действует 3-4 часа

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.