Консультация кардиолога /

Давление, учащенное сердцебиение — вопрос №1672576

157 просмотров

Здравствуйте! Мужу 27 лет, беспокоит повышенное давление, учащенное сердцебиение, бывает кровь из носа, также имеется спинная грыжа, артроз,проходил мониториние ( результат прикрепила) , высокий гемоглобин,чем лечить данную патологию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Знакомлюсь с обследованиями. Уточните, какой рост, вес, в какое время суток повышение давления и какие цифры? Вредные привычки, стрессы, ночные смены есть по работе?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, рост 194, вес 100, вредные привычки: пиво употребляет изредка, ночные смены есть, работает вахтами на севере, вахта по 30 дней из которой 15 дней в ночь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Викторовна, в вечернее время чаще,может и днем, бывает до 150/90
Кардиолог, Терапевт
И цифры давления конкретные, чсс напишите пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Все, вижу, отпишусь чуть позже
Кардиолог, Терапевт
Мария, ознакомилась. Холтер за лето 2022 года, верно? Более свежего нет? Или ничего не изменилось? И оак не вижу. По холтеру только желудочковые одиночные экстрасистолы зарегистрированы в умеренном количестве, синдром ранней реполяризации желудочков. Ночные смены на это и смена климата, конечно, влияют значимо. Плюс избыток массы тела. Какие-то препараты сам принимает или врачом назначались? И как эффект? Аллергии на лекарства, бронхиальной астмы нет? Выпивает 30 мл/кг жидкости в сутки, включая 1е блюда?
Клиент
Наталья Викторовна, ничего не изменилось, пропивал курс этазицин, пьет сейчас бисопролол и кардиомагнил, жидкости не выпивает столько
Кардиолог, Терапевт
Бисопролол регулярно и в какой дозе? ОАК сможете прислать?
Клиент
Наталья Викторовна, бисопролол регулярно 2,5 мг утром, оак прислать не могу, остался в карточке, сказали по результатам только что гемоглобин выше нормы
Кардиолог, Терапевт
В данной ситуации врачи могут назначать препараты магния курсом, например, магне в 6 форте 1 т 3 р д 1 мес. Если АД повышается, чаще вечером, то за час до повышения возможен регулярный прием телмисартана (телмиста, телзап, телпресс, микардис) 40 мг 1 р д. Оценка эффекта после накопления через 10-14 дн. При неэффективности возможно увеличение до 80 мг 1э р д. При эпизодах повышения АД несмотря на базис возможен прием капотена 25 мг (каптоприл) до 150 мг/сут или моксонидина 0.2 мг (до 0.6 мг/сут). Так же немаловажным будет избегать ночных смен, средиземноморская диета, ограничение соли, увеличить двигательную активность- в умеренном /быстром темпе не менее 8-10 тыс шагов в день, ограничение соли, снижение массы тела, жидкость до 2 л сутки. Но 1 л при его массе мало. Может из за этого гемоглобин повышен. Но вообще данных очень мало. Надо смотреть на анализ крови полностью. Причины повышения гемоглобина могут быть разные. Чем просто так в таком возрасте кардиомагнил пить.
Если не проходили, то узи сердца, кровь на ТТГ, магний, калий. Если работает на севере, то еще кровь на витамин Д.
При появлении учащенного сердцебиения возможен дополнительный прием конкора (бисопролола) 2,5 мг. Если терапия не будет эффективной, то возможно потребуется коррекция, назначение антиаритмика с другой молекулой
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое
Кардиолог, Терапевт
Не за что! Буду рада помочь снова
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Смотрю результаты
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
По суточному монитору признаки синусовой тахикардии
Признаки экстрасистолии
Рекомендую исключить дефицитные состояния организма
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Узи щитовидной железы
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь
Утром периндоприл 4 мг 1т утром
При учащении пульса ивабрадин 5 мг 1т внутрь
Контролируйте уровень ад и пульса
Проведите эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте, Маша.
Высокий гемоглобин- может быть следствием сгущения крови, поэтому , советую принимать Курантил 75 мг / сутки 1 месяц, после этого нужно сдать д - димер крови, чтобы исключить повышенный риск тромбообразования.
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд, краснота, давление
17 июня 2022
irina.podvojskaja@yandex.ru, Брянск
Вопрос закрыт
Причина ухудшения течения болезни
14 сентября 2022
Лера
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов СМАД
20 октября 2023
Фома
Вопрос закрыт
Панические атаки
2 января
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир