Что вас беспокоит?
Часто молочница
В последнее время я испытываю постоянный зуд, выделения и общее чувство дискомфорта, особенно после полового акта. Какие терапевтические меры следует предпринять для достижения долгосрочного эффекта? Я воздерживаюсь от использования прокладок и не ношу бикини, а также соблюдаю правильную гигиену интимной зоны. Был перитонит в 2018 году. Анализы прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в подобных ситуациях рекомендуется принять Флуконазол 150 мг однократно и вагинально Макмирор комплекс 8 дней . При частых рецидивах кандидоза ( молочницы) рекомендуется дообследование: Фемофлор 16 и посев на Кандиду с чувствительностью к антимикотикам
Здравствуйте! Я позавчера вставляла свечку Флюковаг
Без эффекта?
Ну чуть лучше, я 2 купила, надо ли еще одну ?
Какое вообще лечение сделать, чтобы эффективно и на долго?
Этих анализов не достаточно пока, чтобы прописать?
Насколько Часто бывают обострения?
В год раз 6
Подобных ситуациях лучше дообследоваться ( Фемофлор 16 и посев на Кандиду с чувствительностью к антимикотикам )
Так же есть противорецидивные схемы , которые назначаются по посеву
После флюковага можно сдать через 7-10 дней
Спасибо 🌸
Здравствуйте!
По результату микроскопии мазка обнаружены дрожжевые клетки. Учитывая ваши жалобы наиболее вероятно у вас имеет место рецидивирующий кандидозный вагинит.
Обычно в такой ситуации можно использовать: вагинальный крем Клотримазол 2% 1 раз в день с помощью аппликатора в течение 6 дней, а затем 2 раза в неделю не менее 3-6 месяцев. Также рекомендовано проводить гигиену наружных половых органов только с использованием средств для интимной гигиены (например - Залагель, Сафорель бережное очищение) 1-2 раза в сутки. После ПА вам и партнеру можно рекомендовать применение глицивир/моноксин интим спрей.
Учитывая,что вы уже использовали одну суппозиторию флюковаг, чрезе несколько дней можно провести курс клотримазол крема и далее поддерживающую терапию не менее 2 раз в неделю в течение 3-6 месяцев.
Щас пришли месячные, после можно это лечение провести?
Принятый ответ
Лечение можно начать сразу после окончания менструации. Клотримазол обладает хорошей чувствительностью к кандидозной инфекции и аэробной флоре (гарнерелла и др.)
На такой схеме лечения у вас должна быть длительная ремиссия.
Спасибо вам большое 🌸
Добрый день
Обычно, рекомендуют сдать дополнительно бактериологический посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и фемофлор 16. Выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S".
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 - 2 разв в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.
Здравствуйте Елена! Щас пришли месячные, после сдам анализы и можно это лечение провести?
А еще пару дней назад вставляла свечку Флюковаг, есть еще одна
Да, лучше сдать анализы после менструации.
Перед сдачей анализов исключить применение препаратов в течение 7-10 дней
Спасибо Елена! Вообщем препарат нужно принимать 1-2 раза в неделю на протяжении 6 м без остановок ?
Препарат какой мне подойдет в анализах будет написан?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При рецидивирующих формах кандидоза, тактика следующая:
- Сдать посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам
Лечению включает два этапа.
1) Этап подавления обострения (подбор препарата с учётом чувствительности грибка).
2) Поддерживающая терапия (ДЛИТЕЛЬНО) в течение нескольких месяцев.
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь, через рот флуканазол 150 на 1,4,7 сутки
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Рецидив кандидоза и вагиноза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Спасибо за такой развернутый ответ 🌸
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20192 ответа
- 1 Марта 20201 ответ
- 5 Апреля 20202 ответа
- 21 Апреля 20201 ответ