Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №4268402

Что вас беспокоит?

Пиелоктазия

Ребенку 8 месяцев девочка . В феврале лежали в больнице были повышены лейкоциты,прокололи согласно бак посеву антибиотик, выписали, через неделю снова температура 39,Согласно бак посеву высеялась кишечная бактерия, снова пропиваем антибиотик, анализы в норме пьем Фурагин и канефрон, пропиваем хилак форте, через 2 недели (сейчас) снова повышены лейкоциты в анализе снова кишечная инфекция в бак посеве( прилагаю) температуры нет, ребенок активный, аппетит хороший, моча не пахнет, в туалет ходит спокойно , по узи пиелоктазия левой почки расширение лоханки 9 мл, с рождения

Пиелоктозия расширение лоханки левой почки
29 лет
16 Апреля ·Просмотров: 221·Анонимный пользователь

Добрый вечер. В случае, если у ребёнка с пиелоэктазией по УЗИ в течение 6 месяцев регистркется обострение инфекции мочевой системы, показано проведение дообследования для исключения рефлюкса. Факторами риска рецидивов являются запоры, нарушение личной гигиены, переохлаждения, вирусные инфекции.

А если рефлюкс будет не выявлен?

Спасибо ☺️

Если рефлюкс не будет выявлен, а рецидивы будут частыми, будет подбираться длительная антибактериальная терапия

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию у ребёнка отмечаются повторные эпизоды выявления бактерий и лейкоцитов.

При отсутствии температуры и клинических симптомов (беспокойство, боли, изменения мочеиспускания) и при возможных погрешностях сбора мочи бактериологический анализ не всегда отражает истинную инфекцию.

С учётом анамнеза (лихорадочные эпизоды, повторяемость находок, пиелоэктазия) рекомендуется дообследование для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса и уточнения характера изменений мочевых путей.

Рекомендовано:
- контроль общего анализа мочи с микроскопией при правильном сборе
- повторный посев мочи при необходимости
- консультация детского нефролога/уролога
- решение вопроса о проведении цистоуретрографии по показаниям

Антибактериальная терапия должна проводиться только при подтверждённой инфекции с клиническими проявлениями.

Здравствуйте! У детей инфекции могут протекать скрыто и без яркой симптоматики, поэтому необходимо дообследование. Необходимо обратиться к детскому урологу для проведения цистографии ( оценить имеется ли пузырно-мочеточниковый рефлюкс- так как одна из главных и частых причин рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей.)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.