Консультация нейрохирурга /

10 мес ребенок упал с высоты своего роста — вопрос №4268413

209 просмотров

Здравствуйте! Вчера ребенок упал два раза с высоты своего роста, научился вставать и не удержался, первый раз поплакал и все прошло. Второй раз, упал, плашмя на спину ударился затылочной частью на ковер. Плакал, после старый вялый, через пол часа началась рвота, приехали в больницу, сделали узи головы, все хорошо, по рентгену тоже все хорошо. Сделали укол от рвоты и обезбол, нас госпитализировали, весь день ребенок плакал, мало ест, под вечер опять стал много спать, поел , и вырвал. Снова сделали укол, теперь говорят, что это кишечник, так как по узи и рентгену все хорошо. Я переживаю, что мне делать? Они больше никаких лекарств не дают, толком не наблюдают. Он либо ноет, либо спит, играет совсем мало, но если играет, ползает, встает, все как обычно. Скажите пожалуйста какие дальше действия с моей стороны ?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! По данным исследований ( УЗИ и рентген) данных за внутричерепную гематому и переломы костей черепа у ребенка нет.
Его состояние, в настоящее время, скореевсего связана с наличием новой больничной обстановки. Если ребенок играет, ползает, встает и тд как обычно, значит он адаптировался.
Если у ребенка нет рвоты, признаков головной боли то никаких препаратов давать не нужно. Нахождение ребенка в больнице это уже наблюдение за ним.
Вам можно рекомендовать так же следить за состоянием: при появлении головной боли, отказа от еды, повышенной сонливости обратиться к врачу для возможного проведения повторного УЗИ или КТ головного мозга.
Так же рекомендовано снизить физическую активность на 5-7 дней ( исключить активные игры, предупреждать повторные падения и удары головой).
Так же после выписки можно рекомендовать проведение УЗИ через 1,5-2 недели, консультация невролога через 2-3 недели.
Клиент
Здравствуйте! Сегодня повторно узи делали головы все в норме, но он вялый спит все время и вырывает хотя ест мало я очень волнуюсь , узи ведь не может показать кровоизлияние ?
Нейрохирург
УЗИ один из частых методов диагностики внутричерепных кровоизлияний у детей до 1 года. Используется часто тк является безопасным и в плане отсутствия излучения и не нужно применять седацию.
Клиент
А в связи с чем он вырывает? Весь день не вырывал ныл только, под вечер немного смеси поел и вырвал фонтаном и уснул
Нейрохирург
Можно предположить что рвота могла быть на фоне стресса. В незнакомых местах дети могут отказываться от еды, возможна тошнота, рвота.
Но если бы по данным УЗИ были бы подозрения на гематому, то ребенку провели бы КТ.
Продолжайте наблюдать за состоянием ребенка, если Вы в больнице, всегда можно обратиться к дежурному врачу.
Клиент
У нас такие врачи( что переживаешь еще больше за своего ребенка. Очень все печально. Еще один вопрос , скажите пожалуйста, а домой мне с ним не желательно ехать ? Я думала завтра поехать, но его рвота меня настораживает
Нейрохирург
Вам можно рекомендовать понаблюдать за состоянием ребенка до завтра. Если он будет бодрее, улучшиться аппетит, не будет рвоты,то скорее всего можно домой, тк данных за гематому и перелом костей черепа нет.
Но всегда желательно на выходных быть в больнице.
Кроме того будет понятна причина рвоты и если завтра состояние не улучшится, то возможно проведение КТ головы для более детальной диагностики.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте Картина больше соответствует сотрясению мозга: повторная рвота, вялость, сонливость после удара затылком — клинически значимые симптомы, даже при нормальном УЗИ и рентгене (они не исключают сотрясение).
Текущая тактика — наблюдение в стационаре оправдана, но при сохранении рвоты и вялости требуется усиление контроля и решение вопроса о КТ головного мозга для исключения внутричерепного повреждения.
Важно динамическое наблюдение: уровень сознания, реакция на контакт, аппетит, повторная рвота — если симптомы сохраняются или нарастают, настаивайте на повторном осмотре нейрохирурга.
Со своей стороны — не оставлять ребенка без наблюдения, контролировать состояние каждые 1–2 часа и при любом ухудшении (усиление сонливости, многократная рвота, отказ от еды) требовать дообследование.
Клиент
Ему под вечер стало плохо, вялый, лежал просто в одну точку смотрел, дала смесь, он вырвал фонтаном, больше не вырывал, я подошла к медсестре мне сказали что это не из за головы скорее всего а что кишечник, сделали укол против рвоты и обезбол, ребенок спит, врач не осматривает. При повторном узи все сошлись они на том, что у ребенка болел живот больше к нам никто не подходит
Клиент
Сказали ждать врачей завтра с 9 утра
Нейрохирург
Картина не соответствует кишечной патологии , эпизод «фонтанной» рвоты, вялость, фиксированный взгляд после ЧМТ — это признаки возможного внутричерепного поражения, требующие немедленной переоценки.
Тактика — срочно повторный осмотр врачом (невролог/нейрохирург) и решение вопроса о КТ головного мозга; УЗИ и рентген не исключают кровоизлияние или ушиб мозга. При отсутствии реакции персонала — требовать осмотра дежурного врача/заведующего или перевода в стационар более высокого уровня, это стандарт безопасности. Режим — непрерывное наблюдение: если сохраняется сонливость, эпизоды рвоты, сниженный контакт — это показание к немедленному дообследованию, ожидание недопустимо.
Нейрохирург
Приемный покой больниц работает 24 часа в сутки. Не стоит ждать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Похожие вопросы по теме
Температура после пневмонии.
13 февраля 2020
Евгения, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Диаскинтест и рентген.
20 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Стул у новорожденного при ив
5 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать снимок ребёнка !
16 октября 2024
Пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать?
28 апреля 2025
Кккк, Москва
Вопрос закрыт
Больничный
12 октября 2025
Софья, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Отличный врач Разъяснил мне все как мне и нужно было Все разъяснения были понятны и сделаны...
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Тактичное, доброжелательное Все по делу , серьёзный подход , очень подробный ответ. Сергей...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень вниматнльное отношеное доктора к проблеме пациента. Единственный доктор среди очных и...
— Анна, г. Волгоград