Что вас беспокоит?
Мутное зрение, легкая размытость
Добрый день. Я уже обращалась к Вам, уважаемые доктора с вопросом (https://sprosivracha.com/questions/410425-mutnoe-zrenie-kozha-pechet),">https://sprosivracha.com/questions/410425-mutnoe-zrenie-kozha-pechet),">https://sprosivracha.com/questions/410425-mutnoe-zrenie-kozha-pechet), но проблема не решена по сей день, поэтому вынуждена вновь обратиться. К сожалению, я была очно у нескольких офтальмологов, неврологов, никто не может решить мою проблему с мутным зрением. Повторюсь, что в начале ноября я переболела ковидом, КТ1-8%, перенесла как ОРВИ, даже без температуры, но постковид был жутким - сильная слабость, головокружения в течение всего дня, скачки АД 140/100 (при норме 120/80), тахикардия (90-98 ЧСС), тревога, чувство страха, внутренний тремор, дрожь, бессонница. Мои хронические заболевания: - Вазомоторный ринит, все время на сосудосужающих каплях. - Гастродуоденит, рефлюкс, эзофагит, атонический колит - Поликистоя яичников - постоянный прием Диане 35, маленькая миома - Фиброзно-кистозная мастопатия - ВСД, астено-невротический синдром - Остеохондроз грудного и шейного, протрузии и грыжа в шее. - Ангиопатия сосудов сетчатки После ковида я много посетила врачей. Была у невролога, мне она назначила Тералиджен - пила его 3 дня но у меня с первого дня приема началось размытое зрение, как будто фокуса нет, туман в голове, как будто все плывет в голове и глазах. Не двоится, нет. После 3-х дней приема Тералиджена я бросила его, думала глаза плывут от него, но эта проблема до сих пор не ушла и беспокоит меня очень сильно. Я пошла к психиатру, он назначит эсциталопрам. Я пью Селектру уже 1,5 месяца. Стала спать, АД не скачет, головокружений и головных болей нет, слабость прошла. Тремор изредка бывает, как то внутри не по себе становится будто внутренняя дрожь но в целом чувствую себя нормально, единственное что продолжает беспокоить - мое зрение. Я стала видеть мутно. В газах не двоится. Цвета вижу нормально. Зрение 100%, могу читать мелкие буквы. Но оба глаза видят мутно каждый день в течение всего дня. Иногда чуть лучше, иногда чуть хуже, вблизи, если смотреть в телефон - вижу хорошо. А если повернуть голову в сторону и посмотреть в окно или на дверь в комнату - вижу мутно. Не могу сказать, что у меня перед глазами пелена белая, я вижу все в обычных красках. Но будто немного смазано и размыто. Светофоры на улицах - размыты цифры на нем немного контуры. Иногда к вечеру начинают болеть глазные яблоки, как будто мышцы глаз болят и хочется закрыть глаза. И это состояние не проходит уже 2 месяца. Я сильно переживаю за глаза, сделала кучу МРТ, сдала кровь. Из терапии что я пью и принимаю: Селектра 1 таб/сут 1,5 месяца Вит Д - 3000 сут Диане-35 Капли назол адванс Что я уже сделала: Визлея - 1 мес по 1 капс/день Актипол-М - 3 недели в глаза капли Лекролин - 3 недели в глаза капли Хиллозар - Коммод - 1 мес в глаза капли Актовегин в/в - 10 мг 10 раз Кортексин в/м - 10 раз Мильгама в/м - 10 раз Мексидол в/м 10 раз Сирдалуд 1 мг на ночь Мезотерапия в спину - 1 сеанс Иглоукалывание - 1 сеанс Тейпы на спину - 1 раз Ничего не помогло, вообще. Работа моя связана с компьютером - постоянно, я юрист, печатаю. Также часто пользуюсь телефоном. Никогда в жизни я не жаловалась на зрение. Я знаю многих людей, в том числе моя мама, у которых реальные боли в шее и спине, куча грыж, нарушения кровоснабжения головного мозга и у нее никогда не было проблем таких, как у меня, а у меня вот так, и не знаю, может ли быть такое из за остеохондроза, или у меня что то зажалось, я ничего не понимаю и мне очень страшно что можно ослепнуть или что это какое то серьезное заболевание, да и вообще качество восприятия и жизни снижено из за такого "зрения мутного", особенно когда болят глазные яблоки по вечерам (не каждый день). Подскажите пожалуйста, в чем может быть эта проблема? При каких заболеваниях (если это не офтальмология) может такое наблюдаться? Какие нужно еще сделать исследования? Куда идти, что делать, как восстановить свое зрение? Помогите поставить диагноз. Все обследования прилагаю. И помогите расшифровать анализ крови.
Принятый ответ
Вряд ли заочно можно вам поставить точный диагноз, вы начали лечение, которое вам рекомендовали в прошлый раз?
Юлия, уточните пожалуйста, какое лечение Вы имеете ввиду?
Я в своём запросе все подробно описала, какое я принимала и принимаю лечение.
Капать в нос мозговые капли семакс 0.1 %по 2 капли в ноздрю 2 раза в день 3 недели, пропить цераксон в саше по 1 саше сутки 2месяца,эмоксипин капать в глаза и колоть внутримышечно 15 инъекций после еды, ницерголин ро 10 мг 3раза в день 2 месяца
Юлия, не пробовала, но попробую обязательно данное лечение.
Скажите пожалуйста, вообще есть ли какие то мысли - что это может быть с глазами?
И ещё. Пока я пила селектру - дрожжи не было, когда начала колоть актовегин и кортексин - она иногда бывала у меня, как внутренняя дрожь и как то не по себе внутри. Я прочла - тревога и возбуждение в побочке.
Могут ли назначенные Вами препараты оказать такое действие?
Можно ли их пить совместно с селектрой? Психиатр не рекомендовал ноотропы вместе а антидепрессантом.
И не могла ли это быть побочка на антидепрессант? Я имею ввиду зрение.
То что антидепрессанты и ноотроп вместе нельзя это факт, на счёт плюочктот селектра сказал ь не могу, препарат проверенный, подобных жалоб от пациентов со стороны зрения не было дрожь хорошо убирает беллатаминал
Юлия, а как же тогда мне применять препараты, назначенные Вами, если их нельзя вместе с Селектрой? (((
Юлия, и эта внутренняя дрожь могла быть от кортексина?
И вообще - эта внутренняя дрожь от чего так может быть?
Если у меня тревожное расстройство а от сосудистых препаратов меня так трусит, то как же мне вообще тогда по жизни их принимать, так будет всегда? Или после лечения антидепрессантами это должно пройти?
Сколько по времени вы принимаете селектру и в какой дозе
Юлия, 1,5 месяца в дозе 1 таб/сут (10 мг)
Продолжайте её цераксон в саше можно вместе с ней, эмоксипин тоже пробуйте
Юлия, хорошо, а что скажете по поводу кавинтон и детралекс?
Эмоксипин и колоть и капать?
Хорошие препараты, эмоксипин и капать и колоть
Юлия, а кавинтон и детралекс мне нужно принимать? Помимо тех, что Вы мне написали?
Юлия, цераксон, семакс и ницероглин не нужно получается?
Давайте курс того, что я написала, затем курс кавинтон 2 месяца
Почитайте внимательно все мои сообщения
Юлия, прочла, значит 2 месяца цераксон, 15 дней эмоксипин в глаза и в/м и после 2 месяца кавинтон? 3 раза в день?
Да, все верно
Юлия, а детралекс не нужно? А то мне его тоже рекомендовали.
Пока не нужно
Юлия, извините, есть ещё вопрос, что означает в анализах завышенный В12? Он сильно прям повышен
Но я колола мильгаму
В личной консультации все остальные вопросы
Юлия, поняла, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно попробовать для улучшения кровообращения сосудистые препараты, кавинтон.
Тем более есть ангиопатия сосудов сетчатки.
По анализам: есть лёгкая степень анемии, и также повышен срб это говорит о воспалительном процессе либо он может быть повышен при приеме кок или за счет колита.
Юлия, а то, что я колола актовегин, кортексин, мексидол - это разве не сосудистые препараты?
Юлия, пока я пила селектру - дрожжи не было, когда начала колоть актовегин и кортексин - она иногда бывала у меня, как внутренняя дрожь и как то не по себе внутри. Я прочла - тревога и возбуждение в побочке.
Могут ли назначенные Вами препараты оказать такое действие?
Можно ли их пить совместно с селектрой? Психиатр не рекомендовал ноотропы вместе а антидепрессантом.
И не могла ли это быть побочка на антидепрессант? Я имею ввиду зрение.
Там совсем другой механизм действия, другое действующее вещество. Мексидол антиоксидант, снтигипоксант и в какой то степени улучшает свойства крови; актовегин и кортексин препараты на основе пептидов мозга животных они оказывают больше ноотропное действие - т.е. больше оказывают влияние на метаболические процессы в нервных клетках.
А вот сосудистые препараты кавинтон, винпоцетин они расширяют сосуды, усиливают кровоток. В Вашем случае я считаю нужны именно они.
Юлия, нужен только кавинтон или и кавинтон и винпоцетин?
И сколько его пить, дозировка и какое время?
Это одно и то же действующее вещество. Лучше кавинтон форте 10 мг 3 раза в день 2-3 месяца.
Юлия, а можете ещё пожалуйста сказать, что думаете по поводу моей внутренней дрожи? Это могло быть от кортексина? Такое может быть от кавинтона? Психиатр говорил вроде нельзя ноотропы с селектрой. Или можно кавинтон пить с антидепрессантом?
И что думаете по поводу препаратов детралекс и вазонит? Мне нужно из принимать?
Юлия, и что Вы думаете по поводу приема цераксона и эмоксипина?
Вполне возможно что дрожь от кортексина. Кортексин обладает ноотропным/возбуждающим действием, соответственно его нельзя с антидепрессантами так как они будут подавлять действие друг друга и возможны неожидаемые эффекты, как в Вашем случае.
Кавинтон не ноотроп, он расширяет сосуды и облегчает кровоток.
Цераксон это также ноотроп, его с селектрой нежелательно.
Эмоксипин можно.
Юлия, а эмоксипин нужно колоть и капать в глаза?
И что может означать повышенный В12 у меня в анализе?
Также кавинтон и детралекс сочетаются между собой,кавинтон принимайте сразу после еды, детралекс во время еды.
Эмоксипин обладает действием, схожим с мексидолом, его внутримышечно можно делать спустя 2 месяца от крайнего укола мексидола. Местно в глаза можно уже сейчас.
Витамин в12 повышается после уколов витаминов, в Вашем случае после мильгаммы, это нормально.
Юлия, подскажите пожалуйста, как точно диагностировать/исключить рассеянный склероз? Очень переживаю, что проблемы со зрением могли быть вызваны им
При рассеянном склерозе по мрт мозга выявляются очаги склероза, их множество, они копят контраст. Аналогичные очаги присутствуют в спинном мозге и их будет видно на мрт позвоночника.
Признаки рассеянного склероза выявляются на глазном дне - отечность и гиперемия диска зрительного нерва, его атрофия.
У Вас этого нет, поэтому думать о рассеянном склерозе не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я так поняла что по поводу ангиопатии сосудов сетчатки Вы лечение прошли и достаточно не плохое. Попробуйте кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца, не меньше.
Все таки по симптомам сходится, больше данных за ангиопатию сетчатки, при ней мутность зрения идет.
Яна, добрый день, а то что я проделала - лечение - этого не достаточно? Нужен ещё кавинтон?
Ангиопатия сетчатки мне ставилась давно ещё и такого не было. Вот 2 месяца назад возникла впервые (
Да я Вам и в прошлый раз советовала пропить Кавинтон, так как он хорошо работает именно с сосудами глаза.
Яна, да, я помню это, пока я пила селектру - дрожжи не было, когда начала колоть актовегин и кортексин - она иногда бывала у меня, как внутренняя дрожь и как то не по себе внутри. Я прочла - тревога и возбуждение в побочке.
Могут ли назначенные Вами препараты оказать такое действие?
Можно ли их пить совместно с селектрой? Психиатр не рекомендовал ноотропы вместе а антидепрессантом.
И не могла ли это быть побочка на антидепрессант? Я имею ввиду зрение.
Нет, Кавинтон не ноотроп, это сосудорасширяющий препарат, чтобы питание сосудов сетчатки улучшить. Можно вместе с Селектрой.
Яна, а что думаете насчёт приема цераксона и эмоксипина?
Яна, и скажите пожалуйста, у меня в анализах сильно повышен В12, что делать?
Цераксон можно, хороший ноотропный препарат. Что касается эмоксипина, честно я не вижу на практике эффекта от него.
Б12 чаще всего повышается при проблемах с печенью , можно анализ крови на печеночный тест (АЛТ , АСТ, билирубин, тимоловая проба), а так же при гематологических проблемах может быть повышен - сдайте общий развернутый свежий анализ крови. Если все нормально - возможно комплекс принимали с витаминами группы Б, а там б12 как правило много очень, сам постепенно нормализуется.
Яна, анализ крови прикреплён и он как раз свежий. Да в принимала комплекс витаминов Визлея, там был вит В и колола мильгаму
АСТ АЛТ сдам
Здравствуйте. Всё не плохо по анализу крови, но гемоглобин чуть низковат, и ферритин ниже нормы, должен быть не менее 70. Я считаю что нужно пропить препарат железо, можете проконсультироваться с гематологом, пропить Гинотардиферон 2 месяц.
Яна, большое спасибо за Ваши рекомендации, подскажите пожалуйста, как точно диагностировать/исключить рассеянный склероз? Очень переживаю, что проблемы со зрением могли быть вызваны им
Исключить рассеянный склероз можно по МРТ вещества мозга с внутривенным контрастированием, если там что-то непонятно, то можно сдать кровь на антитела к миелину , и на самый крайний случай (когда есть реальные подозрения по МРТ на рассеянный склероз) - спинно-мозговая пункция - анализ ликвора на олигоклональные антитела.
Здравствуйте, судя по тому как вы описываете, искать нужно неврологию. Первое, что приходит в голову с такими симтомами - исключить рассеяный склероз. Нет ли проблем с контролем мочеиспускания, слабости в кончностях?
Александра, таких симптомов нет, а разве МРТ которые я сделала - не показали бы рассеянный склероз? И какие ещё симптомы могут быть? Я видела что при рассеянном склерозе прям серьезная клиника, там люди даже передвигаются с трудом и зрение выпадает кусками кажется...
Вы правы, клиника серьезная, но начинается он обычно с мутности зрения и расстройств мочеиспускания, поэтому и решила уточнить
Александра, а в чем выражается расстройство мочеиспускания? И как можно точно его исключить?
В том, что вы не можете его контролировать, проще говоря возникает недержание, или наоборот задержка мочи
Александра, да нет, такого я не замечала за собой. А что ещё может быть?
Вы знаете, все таки я считаю, что начало симптомов совместно с началом приема тералиджена это не случайность, а у вас возник побочный эффект на препарат, тем более в аннотации к препарату он указан - парез аккомодации
Парез аккомодации и вызывает нечеткость зрительного восприятия, и напряжение глазных мышц и как следствие их усталость
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего симптомы связаны с ангиопатией сетчатки.
Попробуйте пропить кавинтон 10мг 3 р в день 3 мес, цераксон 1 саше в день 1 мес.
Алина, ангиопатию сетчатки мне ставили ещё давно, но такого не было никогда, а теперь это случилось почему то (((
Алина, пока я пила селектру - дрожжи не было, когда начала колоть актовегин и кортексин - она иногда бывала у меня, как внутренняя дрожь и как то не по себе внутри. Я прочла - тревога и возбуждение в побочке.
Могут ли назначенные Вами препараты оказать такое действие?
Можно ли их пить совместно с селектрой? Психиатр не рекомендовал ноотропы вместе а антидепрессантом.
И не могла ли это быть побочка на антидепрессант? Я имею ввиду зрение.
Кавинтон можно принимать совместно с селектрой.
Алина, спасибо за рекомендации
подскажите пожалуйста, как точно диагностировать/исключить рассеянный склероз? Очень переживаю, что проблемы со зрением могли быть вызваны им
Для подтверждения диагноза РС необходимо МРТ головного мозга с контрастированием, кровь и ликвор на олигоклональные антитела (при РС второй тип синтеза), кроме того должна быть соответстующая симптоматика и данные неврологического осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте! согласна с коллегами, что тут дело всё же в ангиопатии сетчатки. По лечению я бы рекомендовала глиатилин по 1 таб 3 раза в день месяц и сермион по 30 мг 2 разав день 2 месяца
Екатерина, глиатилин - это аналог цераксона?
Возможно ли указанные Вами препараты применять совместно с селектрой?
Психиатр говорил ноотропы могут возбуждать и их не рекомендуется применять.
Когда мне кололи кортексин - у меня бывала переодически внутренняя дрожь, я читала в побочке - возбуждение и тревога...
седектру с ними можно совмещать. Глиатилин это не аналог церраксона, они схожи по действию, но не одинаковые препараты
Екатерина, а что думаете по поводу кавинтон и по поводу детралекса?
Хорошие препараты, кавинтон схож с сермионом, а детралекс улучшает венозной отток
Екатерина, а что лучше, кавинтон или сермион? И нужно ли мне пить детралекс?
Екатерина, что лучше мне принимать, глиатилин или цераксон? И что думаете по поводу приема эмоксипина?
Я же вам писала выше, я бы рекомендовала глиатилин и сермион
Екатерина, была у невролога на очной консультации, мне назначили также как и Вы, глиатилин и ещё «ноофен»
Екатерина, подскажите пожалуйста, как точно диагностировать/исключить рассеянный склероз? Очень переживаю, что проблемы со зрением могли быть вызваны им
МРТ головного мозга с контрастом
Принимайте детралекс 1000мг утром, вазонит 1т 2р в день 1 месяц
Людмила, детралекс - это венотоник типа флебодиа? А то лечение, что я проделала - не подходит?
И что это может быть у меня с глазами, какой диагноз?
Да, это препараты для улучшения венозного оттока и микроциркуляции. Возможно, они помогут в случае застоя жидкости в области глазницы
Людмила, спасибо за рекомендации.
ока я пила селектру - дрожжи не было, когда начала колоть актовегин и кортексин - она иногда бывала у меня, как внутренняя дрожь и как то не по себе внутри. Я прочла - тревога и возбуждение в побочке.
Могут ли назначенные Вами препараты оказать такое действие?
Можно ли их пить совместно с селектрой? Психиатр не рекомендовал ноотропы вместе а антидепрессантом.
И не могла ли это быть побочка на антидепрессант? Я имею ввиду зрение.
И мои МРТ и анализы крови - в них есть что то серьезное ?
Ничего серьёзного нет, препараты принимайте, это не ноотропы. Надо пробовать и оценивать эффект
Людмила, а что думаете по поводу кавинтон и эмоксипин?
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20241 ответ
- 19 Мая 30 ответов
- 20 Июня 6 ответов
- 23 Июня 12 ответов