СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухость глаза

60 лет.Утром появляется сухость под верхним веком левого глаза и мутное зрение,которое проходит через пару минут частого моргания . Снимаю сухие "катышки".Белок красноватый. Вечером появляется резь в обоих глазах,в левом сильнее.

ГЭРБ,остеохондроз
60 лет
8 часов назад·Просмотров: 29·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. С учетом резкого появления симптомов, наиболее вероятно воспаление слизистой глаз - конъюнктивы.

Приложите, пожалуйста, фото глаза крупным планом с оттянутым нижним веком при хорошем освещении для более детальной оценки ситуации.

Есть ли изменения в самочувствии? Симптомы орви?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь.
Согласно описанной симптоматике есть воспаление слизистой глаза на фоне синдрома сухого глаза.
По возможности, добавьте, пожалуйста, фотографию глаз для более точного понимания степени выраженности симптомов.
В подобных случаях рекомендуется противовоспалительное лечение: Флоас-моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 4 раза в день 10-14 дней и обязательно применение увлажняющих капель, они ускоряют восстановление слизистой, убирают дискомфорт и усталость : Хило-Комод или Гилан комфорт или Оптинол экспресс увлажнение по 1-2 капли 4-6 раз в день длительно.
Помутнение зрения, которое проходит после моргания может быть обусловлено дисфункцией желез век, секрет которых имеет жировой компонент. При нарушении работы желез секрет слишком вязкий и создаёт мутную плёнку на поверхности глаза, которая уходит при моргании.
Для улучшения работы желез век при синдроме сухого глаза эффективен так же массаж век с блефарогелем 1 (лёгкими круговыми движениями кончиками пальцев обязательно включая ресничный край). Лучше делать массаж после тёплых примочек с кипячёной водой. Желательно делать массаж 1-2 раза в день в течение 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо) А пикторид одновременно с Флоас моно или после?

Здравствуйте. Исходя из описания можно предположить несколько состояний (синдром сухого глаза, конъюнктивит). По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос. Как давно беспокоят перечисленные симптомы? Что-то пробовали уже капать?

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Перечисленные жалобы характерны для синдрома сухого глаза, нестабильности слезной пленки
В таком случае назначаются увлажняющие капли в течении дня и на ночь
Капли с гиалуроновой кислотой, такие как артелак всплеск, гилан ультра комфорт, хило-комод, хиломакс комод, оптинол мягкое восстановление, оптинол глубокое увлажнение, стиллавит- любые из них по 1 кап 4 раза в день
На ночь видисик гель или визмед гель
В таком режиме 1-2 мес. Далее можно капать только увлажняющие капли утром и на ночь после умывания на регулярной основе

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию можно предположить развитие синдрома сухого глаза и дисфункции мейбомиевых желез (нарушения работы сальных желез век). Обычно ввиду нарушения работы желез происходит нарушение стабильности слезной пленки, что чего вы отмечаете кратковременную затуманенность зрения. Из-за неправильного состава слеза скатывается в слизистые комочки, может легко присоединяться инфекция из-за снижения бактерицидных свойств слезы.

В подобной ситуации рекомендуется закапывание вязких увлажняющих глазных капель Хиломакс Комод, Хилопарин Комод, Оптинол глубокое увлажнение или Систейн Баланс по 1 капле до 6 раз в день. Обычно курс длительный и составляет не менее месяца, иногда до 3 месяцев. Капли восполняют дефицит влаги и восстанавливают стабильность слезной пленки.

Совместно рекомендуется гигиена и массаж век утром и вечером регулярно, для восстановления работы сальных желез, а тем самым восстанавливая липидного слоя слезной пленки:
- очищение век теплой водой или блефаросалфетками, или блефарошампунем
- разогревающий компресс 10 минут
- массаж век с Блефарогелем-2 слегка давящими движениями вдоль ресничного края и по направлению к глазной поверхности
- закапывание антисептических капель после массажа Пиклоксидин или Окомистин по 1-2 капле в каждый глаз

В питании стоит увеличить потребление продуктов, богатых омега -6 и омега-9, витаминами А и Е, возможен прием добавок омега-6,9 курсом 1 месяц 2 раза в год. Данные препараты способствуют стабильности слезной пленки и правильной работе сальных желез.

Для подтверждения диагноза желательно сделать пробу Ширмера и пробу Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество.
Если у Вас есть вопросы, спрашивайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото
Учитывая ваши жалобы, симптоматика больше характерна для ССГлаза, с нарушением слезепродукции /именно липидного компонента /
Слезная плёнка становится не стабильной и быстро испаряется с поверхности глаза / не успевает выполнять свою увлажняющую и а/ бактериальную функцию
Глаз становится не защищенным и высокая вероятность присоединения бактериальной флоры/ воспаление/Поданным клинических рекомендаций , эффективно будет следующее лечение
/ Увлажняющие капли
Карли Стиллавит 5 р в день/ месяц, далее можно пользоваться на постоянной основе
Капли Катионорм / Липидный компонент слезы/ 4 р в день/ месяц
Интервал между каплями 5 минут
Мазь Вита-пос на ночь за нижнее веко , чередовать с гелем Видисик / месяц

Лечение накопительное, но через неделю , пациенты отмечают положительную динамику
Так же рекомендуется минимизировать гаджеты, в статике человек моргает меньше в 2 раза, соответственно слеза не омывает полностью глазную поверхность

Через месяц , рекомендуется очный осмотр с проведением пробы Норна и Ширмера для оценки динамики лечения/ данные пробы оценивают Слезепродукцию глаз/
Выздоравливайте 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.