Что вас беспокоит?
Пониженный ферритин
Здравствуйте! Сильно выпадают волосы,повышенная тревожность,вечный невроз,решила сдать ферритин и так,лак вроде как в норме,а вот ферритин понижен,врач прописала сорбифет дурулес,ну я почитала отзывы и побочные и теперь очень переживаю его пить,т.к у меня рефлюкс в августе было сильно обострение на фоне чего я похудела,долго сидела на диете,сейчас все наладилось,и боюсь таблетками этими все сорвать заново,ну понимаю что железо надо срочно поднимать,подскажите пожалуйста стоит ли все таки принимать этот препарат,или может что то менее щадящее пропить,а так же почитала про побочные анафелксияеский шок и как то тоже напугалась,хотя в целом я не аллергик
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какой уровень ферритина?
Ферритин- это депо железа.
Рекомендованный уровень ферритина 40-60.
Снижение показателя указывает на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.
В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции (например, лор-органов), консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 2 таблетки 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.
Также отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможен прием препарата через день.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Если показатель достиг 40-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
Сейчас анализы скину,забыла
Загрузила
Ознакомилась с результатами.
Ферритин снижен, рекомендованный уровень от 40-60.
В подобной ситуации прием препаратов железа оправдан🙏
При заболеваниях жкт,действительно, есть нюансы приема препаратов.
Рекомендуют соблюдать интервал между приемом пищи и приемом препаратов железа 2 часа, т.е. принимать препарат железа при заболеваниях жкт важно только после еды 🙏
Также по клиническому анализу отмечаются признаки перенесенной вирусной инфекции- снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов.
Не болели в недавнем времени?
Активного воспаления по анализам не отмечается, лейкоциты, соэ в пределах референсных значений 🙏
Да болела не давно насморк сильный был
А вот по поводу анафелоктияеского шока от этого препарата как часто бывает,что то страшновато
В таком случае отклонения в аналтзах объяснимы🙏
Критичного ничего нет, активного воспаления также не отмечается.
Анализ крови восстанавливается, как правило, самостоятельно в течение 2-4 недель после перенесенного простудного заболевания.🙏
Анафилактический шок при приеме препаратов железа это крайне редкая индивидуальная непереносимость.
Подобная индивидуальная непереносимость возможна абсолютно на любые препараты🙏
У препаратов железа, как правило , возникает крайне редко.
Скажите, пожалуйста, ранее никогда не принимали препараты железа?
В случае если воспаление рефлюкса было в недавнем времени, могут быть рекомендованы более щадящие формы препаратов железа, трехвалентные формы или хелатное железо от солгар, как правило, данные группы при заболеваниях жкт переносятся гораздо лучше🙏
Принимала не много халат железо,ну я пропила меньше недели и решила сдать анализ,на него в целом реакции не было плохой
Неделя это крайне мало для восполнения дефицита железа🙏 препарат принимают от 6 до 12 недель в среднем🙏
Если на хелат железа реакции не было, анафилактического шока бояться нет причин, не переживайте 🙏
тогда начать принимать халат железо и пить курсом долго,раз реакции не было?
Да, в подобной ситуации, учитывая уровень ферритина курс лечения не менее 6 недель🙏
Оценка уровня ферритина повторно через 2 недели после окончания курса приема, обязательно принимать после еды🙏
И рекомендуют обратить внимание на поиск возможных причин потери железа организмом🙏
А после еды сразу пить или через какое то время?
Через 2 часа после еды
Хорошо спасибо
Рада помочь😊 здоровья Вам ✨️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сорбифер часто вызывает побочный эффект в виде запора, неприятных ощущений в желудочно- кишечном тракте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. Данные препараты переносятся обычно лучше Сорбифера
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
- Если будут неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.
Ну ферритин 13 сейчас,если проблемы с жкт то лучше не рисковать сорбифером правильно понимаю?
Лучше переносится указанные формы или + Мальтофер,но его курс не менее 4х месяцев, так как усвоение медленнее
А вот я пила халат железо консумед ну не долго меньше недели,потом решила сдать все таки анализ,его можно пропить курсом долго,оно эффективно будет?
Это препарат Бад, мы не можем сказать, что он поднимет уровень железа, при дефиците рекомендуют именно лекарственные формы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. Описанные симптомы скорее всего связаны с этим.
Сорбифер действительно нежелательно принимать при рефлюксе.
Анафилактический шок крайне редкое осложнение при внутривенном введении препаратов железа.
В таких случаях назначают препараты железа - более щадящие формы (мальтофер, феррум лек, сидерал форте) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
В общем анализе крови изменения характерные для перенесенной вирусной инфекции.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Ну вот с кишечником были проблемы года два 1,5 назад я пила тогда антибиотик чтоб помогло,желудок рефлюкс в августе сильно было обострение по гортани сгустки крови аж были,сидела на диете месяца три точно,сейчас ем конечно ну тоже не прям все подряд,месячные 1 день не очень,а вот на 2 день очень обильно далее не так обильно,так же полтора года назад были роды
Возможно тогда снижение железа имеет несколько причин: проблемы с желудком, обильные менструации.
В таких случаях рекомендуется ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Фгдс делала в октябре только ГЭСб написали
Лечение получали? Сейчас не беспокоит рефлюкс?
Кал тоже как то сдавала анализы были в норме когда с кишечником проблемы были,пропила тогда Альфа нормикс антибиотик и все прошло
Да лечение прошла,в целом не беспокоит,иногда бывает изжога ну не сильно
Тогда хорошо
Рекомендуется также консультация гинеколога.
Ну вот какое сейчас лучше начать принимать железо имея то что есть с желудком
Я описала выше в рекомендациях
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Для минимизации побочного действия на слизистую желудка рекомендуется принимать препараты железа во время еды.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может быть после перенесенной вирусной инфекции.
Ну да после родов менструация не такая на второй день очень обильно,потом еще 3 дня меньше
Принятый ответ
Здравствуйте,
Дейсвительно по результатам исследования есть признаки железодефицита,в норме ферритин должен быть выше 40 нг/мл. Поэтому прием препаратов железа все же требуется.
Препаратом выбора, при заболеваниях жкт, обычно назначают трехвалетное железо-они считаются самыми щадящими. К ним относятся такие препараиы-мальтофер или феррум лек. Двухвалентное же железо, к которым относится морбифер дурулес и тардиферон не рекоменлут принимать, так как они раздражают слизистую и тем самым могут вызвать обострение гэрб.
Также для снижения риска возникновения побочных действий со стороны жкт, рекоменлут принимать препарат во время еды.
Что касается анафилактического шока, то при приеме железа внутрь (в таблетках, капсулах или растворах) он возникает исключительно редко. Пероральные формы характеризуются высокой степенью безопасности в этом аспекте - системные аллергические реакции тяжелой степени практически не встречаются, в отличие от внутривенного введения железа.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
❖мальтофер 100 мг по 1 таб 1 раз в день
Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца
Контроль полного анализа и ферритина через месяц
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте!
По анализу крови ферритин в глубоком дефиците, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Месячные на второй день обильно,потом нормально не много,желудок ГЭРБ,геморроя точно нет,мясо курицы много ем,почти каждый день
Поняла вас 🙏🏼❤️ чаще всего у девушек И женщин причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Также при ГЭРБ важно сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, чтобы исключить нарушение всасывания железа ы желудке
В качестве дополнения стоит оценить фолиевую кислоту, вит в12, вит д, магний, калий, кальций ионизированный и цинк
Ну вот дыхательного теста у нас в поселке к сожалению нет,пока нет возможности сдать,витамин В12 сдавала анализ в декабре вроде было в норме,остальные не сдавала,так а какое железо сейчас лучше всего принимать которое врач прописала сорбифенс?
Вообще, учитывая, что присутствует ГЭРБ лучше принимать мягкое железо, это может быть хелатное железо от Солгар, оно мягче и лучше усваивается, не вызывает раздражения слизистой желудка и запоров🙏🏼
А у меня есть зелат железо консумед,я его начинала пить меньше недели пропила потом решила все таки сдать анализ,вроде побочек не было,можно ли его пить тогда или лучше компании солгар купить?
Да, можно продолжать его, если хорошо переносили🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 201929 ответов
- 14 Декабря 202125 ответов
- 18 Июня 20228 ответов
- 27 Января 202321 ответ