Что делать ?? — вопрос №1289599

Question

Что делать ?? — вопрос №1289599

Виталий

315 просмотров

26 февраля 2023

Приветствую.Страдаю от рефлюкса .Откашливание пепсином ,боль за грудиной ,изжога при физ и наклонах .Делал фгдс ,открыта кардия .Пошел на рентген .У вас язва 7 мм .Кому верить ??Боль есть возле ложечки.

Возраст: 53

Хронические болезни: Был инфаркт .Синдром жильбера.

Вопрос закрыт

рефлюкс

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение и тяжесть в пищеводе

8 ответов

15 января 2021

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Билиарный рефлюкс гастрит с эрозией

1 ответ

18 июня 2021

Фёдор

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка. Астма от рефлюкса?

2 ответа

8 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Отрыжка в ночное время

2 ответа

13 января 2023

Женя, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если язва нижней трети пищевода?

2 ответа

12 апреля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Гэрб, рефлюкс, заброс без поражения пищевода

2 ответа

26 декабря 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 февраля 2023 · Answer 1 · 2023-02-26T12:04:52+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Когда делал ФГДС? С результатами ФГДС, рентгена желудка к врачу обращались? Какое лечение назначено?

Виталий, 27 февраля 2023 · Answer 2 · 2023-02-27T00:11:48+03:00

Марина, добрый день.Сначала был на рентгене .Что бы исключить грыжу пищевого отдела .Потому что при наклонах появляется жжение .И физической работе.Грыжи не оказалась .Зато в заключении написали язва 6.7 мм в верхней трети жкт центрально .Слелать ФГДС .Потом через три дня я пошел на ФГДС ..Дал всю информацию .Они смотрели смотрели но ничего не нашли .Но кардия приоткрыта и т.д .Рефлюкс .Гастродоуденит.Но я пил рени и альмагель переодический перед этим .Поэтому думаю может они могут ее как то заувалировать .На данный момент у меня появляется боль на голодный желудок переодический под ложечкой . И бывает заброс пепсина .Все время покашливание и оькашливание небольшими порциями кислой так слизи .При перемене положения тела лнем может быть отрыжка и при приеме пищи и даже воды .Но я так понимаю если идет заброс желчи то жжение усиливается.И это то же присутствует .После приема пищи как то отходит легче становится .Ночью тьфу тьфу сплю нормально .Даже ничего не откашливаю .Иногда вобще могу вертикально лечь и ничего .Утром просыпаюсь .Проходит какое то время и начинается .Вобще все это с октября началось.То отходит то подходит .Лечение гастро назначил стандартное .Рабепрозол утром .20 мг .Гевискон после еды ,ребагит .Успакаивающее для жкт типа сульаирида Ну и не наклонятся ,спать на наклоне.Диету соблюдаю.Но мес назад как то расслабился когда лучше стало .Начал позволять плохие продукты .И опять обострение .Просто иногда начинает отдавать в плечо боль .И я думаю может действит язва есть .

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 февраля 2023 · Answer 3 · 2023-02-27T00:18:19+03:00

Что касается обследований - ничего сказать не могу, так как их не вижу. Но, судя по - всему, воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке имеется, а также есть гастродуоденальный рефлюкс желчи. Указанные лекарственные препараты сейчас принимаете, сколько времени их принимаете?

Виталий, 27 февраля 2023 · Answer 4 · 2023-02-27T00:52:24+03:00

Сейчас у нас на Камчатке утро .Выпил рабе 20 мг .Может уаеличить дозу ??По идее гадо что то типа урсосана попить для печени. Но прям что бы ингибитор подействовал я не чуствую .Идет откашливание иногда.И болит в районе пищевода .Вы мне ответьте я скину всю информацию.Пью антациды регулярно потому что они снимают болевые ощущения .все же после забросов .Но иногда как то смазанно..Боржоми переодический пью.Бывает полегче от гастрофарма пару таблеток разжовываю.Просто тут вопрос в чем рентген говорит есть язва ..фгдс говорит нет ..Кому верить??Что достовернее..???

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 февраля 2023 · Answer 5 · 2023-02-27T01:00:02+03:00

Рекомендую Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц - далее 1 табл утром наттощак14 дней; Итомед (Ретч, Ганатон) по 1табл 3 раза в день за 390инут до еды 14 дней; Гевискон по 1 сале 3 раза в день после еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.

Загородина Инесса Борисовна, 26 февраля 2023 · Answer 6 · 2023-02-26T15:16:27+03:00

Здравствуйте! Можете ли вы прикрепить результаты, и если есть,- рентгенограмму? Обращались ли вы к врачу? Что-то вам назначено? Что вы реально принимаете, в какой дозе, соблюдаете ли диету и режим по ГЭРБ?

Виталий, 27 февраля 2023 · Answer 7 · 2023-02-27T00:18:33+03:00

Добрый день.Сначала был на рентгене .Что бы исключить грыжу пищевого отдела .Потому что при наклонах появляется жжение .И физической работе.Грыжи не оказалась .Зато в заключении написали язва 6.7 мм в верхней трети жкт центрально .Слелать ФГДС .Потом через три дня я пошел на ФГДС ..Дал всю информацию .Они смотрели смотрели но ничего не нашли .Но кардия приоткрыта и т.д .Рефлюкс .Гастродоуденит.Но я пил рени и альмагель переодический перед этим .Поэтому думаю может они могут ее как то заувалировать .На данный момент у меня появляется боль на голодный желудок переодический под ложечкой . И бывает заброс пепсина .Все время покашливание и оькашливание небольшими порциями кислой так слизи .При перемене положения тела лнем может быть отрыжка и при приеме пищи и даже воды .Но я так понимаю если идет заброс желчи то жжение усиливается.И это то же присутствует .После приема пищи как то отходит легче становится .Ночью тьфу тьфу сплю нормально .Даже ничего не откашливаю .Иногда вобще могу вертикально лечь и ничего .Утром просыпаюсь .Проходит какое то время и начинается .Вобще все это с октября началось.То отходит то подходит .Лечение гастро назначил стандартное .Рабепрозол утром .20 мг .Гевискон после еды ,ребагит .Успакаивающее для жкт типа сульаирида Ну и не наклонятся ,спать на наклоне.Диету соблюдаю.Но мес назад как то расслабился когда лучше стало .Начал позволять плохие продукты .И опять обострение .Просто иногда начинает сильно жечь и отдает в плечо .И я думаю может пепсин и желчь попадают на язву и раздражают ее ..Я не знаю где тут можно прикрепить результаты .Вы мне ответьте пож-та .Я разберусь.

Загородина Инесса Борисовна, 27 февраля 2023 · Answer 8 · 2023-02-27T00:46:20+03:00

Как я понимаю, вы делали ФГС о октябре и больше эффективность лечения не проверяли. Для начала надо повторить ФГС. Советую вам прикрепить результат. Сейчас пока к врачу не с результатом ФГС не обратились, надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз в день. Остальное по результату ФГС. Это определить всю тактику лечения.

Виталий, 27 февраля 2023 · Answer 9 · 2023-02-27T01:03:53+03:00

Началось все грубо говоря в ноябре конец октября .Была сильная изжога ..Она появлялась и в положении стоя .Расстройство стула .Диарея .Просто пил воду и начиналась отрыжка .Такое ощущение ,что жкт поймал клин как мотор знаете . Могло ночью начать печь и не взирая на наклоны ит.д ..Потом потихоньку это начало отходить . ФГДС я сделал в конце ноября ..думаю ну щас там полный абзац .Они типа да кардия приоткрыта немного .Пищевод в порядке .Есть поверхностный гастрит .Гастродоуденит .Присутствет небольшое колич желчи .Но ничего страшного .ФГДС делали молодые девченки.После через месяц явных симптомов не было .Но при наклонах и физич работе изжога появлялась.Я решил проверить на гпод .Но там очередь прошел только в середине февраля .ГПОД нет ..но есть язва 6.7 мм с валом вокруг .Я через 4 ДНЯ пошел на ФГДС после этого повторно .С ФГДС проще ..все показал заключение где ее якобы нашли ..Они посмотрели у вас ничего нет .Вопрос кому верить??ФГДС или рентгену ..

Загородина Инесса Борисовна, 27 февраля 2023 · Answer 10 · 2023-02-27T08:47:58+03:00

ФГС считается методом, уточняющим результат рентгена. С другой стороны, рентгенолог мог принять за язву грыжу ПОД. Она не всегда выявляется при ФГС. Можно, конечно, показать рентгенограммы другому рентгенологу, но это, за прошествием времени, не имеет смысла. Вывод из из истории вашего заболевания-: необходимо сделать ФГС на данный момент и исходить из результата. То, что вы заболели в ноябре, а не в октябре, не меняет того факта, что с того времени прошло много времени и ситуация изменилась. И действовать надо на основе результата ФГС.