Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №427017

Что вас беспокоит?

Боли, изжога, боюсь есть

Добрый вечер, последний год мучаюсь от частых приступов очень сильной боли в области правого подреберьея, несколько раз по скорой попадала в хирургию. Желчный удалён 4 года назад, фгдс проходила несколько раз в этом году и узи тоже.анализы крови в норме. Боль не всегда снимают спазмалитики, жить так тяжко, боюсь есть, чуть нарушена диета или понервничала и все повторяется. В чем может быть причина?

20 Февраля 2021·Просмотров: 708·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Хорошо бы увидеть УЗИ. Если сможете, приобщите его. Как анализ мочи, может быть, есть заключение после доставки в приемное отделение?

Инесса, прикрепила выписку. Нольпаза, де нол, омез, ганатон, нольпаза пробовала, ничего....

К-сожалению, УЗИ в кадр не попало полностью.

Инесса, прикрепила кт, но без контраста

по узи,кт и эгдс нет причины Ваших болей.Единственное объяснение это дисфункция сфинктр Одди- дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды -1 мес+2. метронидазол 250 мг 3 раза в день -10 дн+
дообследование
МРТ С Холангиографией- ищем камни в протоках
2. дуоденоскопию- папиллит
3. колоноскопия

Анна, это вы заказали индивидуальную консультацию?

Инесса, да

тогда там.

Принятый ответ

приложите последнее узи обп

Здравсивуйте!
Причина в забросе кислоты в пищевод

Елена, возможно ли от этого адские боли? Омепразол, де нол не помогают от слова совсем

Ажские боли конечно возможны, так как возможно сформировалась язва

Здравствуйте, скорее всего причина в спазме сфинктера Одди, попробуйте дюспаталин по 200 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причина возможно заключение в спазме сфинктера ОДДИ, также в результате отсутствия желчного пузыря- развитие СИБР,
Необходимо ежегодно проводить санацию кишечника!
К лечению:
1. Дюспаталин 200 мг*2 раза в день месяц.
Проблема со стулом имеется?

Принятый ответ

ЗДравствуйте! Со стулом пролемы есть? Какой у Вас вес тела?

Марина, вес 59, рост 163. Страдаю запорами, очно была у гастроэнтеролога, она сказала серьёзных пооблем в кишечнике нет, имею ввиду колоректальный, поэтому не настаивала на колоноскопии. При поступлении в хирургию делали кт, в целом критичного в кишечнике нет, кроме каловых масс, явных изменений не обнаружено

Рекмендую придерживаться диеты №5, Мебеверин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Урсофальк (250мг) 1 капс на ночь 7-10 дней затем - 2 капс на ночь 2 месяца...

Марина, помимо прочего сейчас увидела чьо алт и аст сильно завышены, жто может ьыть панкреонекроз? Или рак? Что делать....

Какие результаты анализов?

Марина, аст 183, алт 138

А другие показатели биохимии - амилаза, ГГтП, щелочная фосфатаза?

Марина, Марина, на 18.02 аст 183, алт 148, анализ на 19.02, алт 288,5 те стал выше, а аст ниже стал 83,9.амилаза альфа на 19 число 42, щелосеая фосфотаза 86. Остальные показатели что то не вижу, мочу кстати не брали. При этом меня выписали из стационара...

Последний раз когда и с каким диагнозом находились в стационаре? КАкие обследования проводились? КАкое лечение получали?

Марина, в стационаре находилась с 18 по 20 число, ношпа на физ растворе и омез, делали фгдс, узи, по узи поджелудочная железа контуры неровные, не четкие, эхогенность поввшена. Желчный у меня удален. Фгдс поверхностный гастрит, доудонл гастрольный ркфлюкс. При выпмске диагноз острый панкреатит отечный. Эритроциты и лимфоциты норма, на гепатит анализ отрицательный. Что еще стоит сделать?

ПО узи - диаметр холедоха? Внутрипеченочные желчные протоки не расширены?

Марина, диаметр не указан, но не расширен, желчные протоки не расширены, общий ствол воротной вены, печеночеые вены не расширены. Поджелудочная вирсунгов проток не расширен. Везде укащано, что очаговых изменений не визуализируются. Свободной жидкости нет.

Марина, кт в конце января и выписка частично приклеплена в теме моего вопроса.

Рекомендую придерживаться диеты №5, Мебеверин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Урсофальк (250мг) 1 капс на ночь 7-10 дней затем - 2 капс на ночь 2 месяца, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в ден во время еды 1 месяц... Контроль биохимических анализов крови через 1 месяц...

Марина, аст и алт могут вернуться в ему, как думаете? Или надо искать проблему...

Принятый ответ

Причина в дисфункции сфинтера одди.
При болях необходим дюспаталин 1 т 2 раза 2 недели и ферменты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.