Что вас беспокоит?
У ребенка 6-й день температура 38.6-39
Здравствуйте! Ребенку 1.8, 6-й день у него температура постоянная 38.6, пару раз была 39.3, есть сопли и кашель, но легкие чистые. Интервал между сбиванием и температурой 5-6 часов. Сдали анализы, прилагаю. Наш педиатр сказал начать пить антибиотик «Панцев» раз в день. Расшифруйте, пожалуйста, анализы, что означают повышенные показатели и что за диагноз у нас? Действительно стоит пить антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализу крови преобладают признаки вирусной инфекции и воспалительного процесса , данных за бактериальную инфекцию нет , необходимости в приеме антибиотиков нет.
При вирусных инфекциях температура может сохраняться в течение 7-10 дней . Есть ли сейчас заложенность носа ? Какой характер кашля ? Есть ли увеличение лимф узлов ?
Скажите пожалуйста сдавали ли общий анализ мочи ?
Сопли текут, когда спит, нос заложен, немного хрипит. Мочу не сдавали, врач осматривал, говорил немного увеличены лимфузлы.
В основном кашляет, когда лежит, спит
Педиатр уши не смотрел? Лору не показывались?
Ушки смотрел, сказал отита нет, но левое ушко немного красное.
Так же, в пятницу, на прошлой неделе, нас отправили из сада домой, гноился глазки левый и был отекшим, промывала фуруцилином, и капли антибактериальные, все прошло, а с воскресенья температура началась
Покраснение в ухе может быть из-за насморка , такое допустимо .
Скажите пожалуйста, есть ли за прошедшие дни динамика в интервалах повышения температуры ?
В интервалах повышения температуры нет
сегодня, какой максимальный подъем температуры был?
38.5
Подскажите, стоит ли переживать, что так долго не сбивается температура? Нос промываю аквамарисом, но все рано не проходят сопли, капала навизином ему, но 5 дней уже прошло, больше нельзя.
У нас нет показаний госпитализироваться?
Учитывая анализ крови , бактериальных осложнений нет , некоторым вирусным инфекциям свойственно такое длительное сохранение температуры. В лечении сейчас антибиотик не требуется , только симптоматическая терапия .
По поводу лечения насморка , если ночью есть храп и выраженная заложенность, на ночь можно капать Дезринит по 1 впрыскиванию . В течение дня только промывание и аспирация слизи . Для промывания используйте морскую воду с повышенным содержанием соли ( например аквамарис Стронг)
Ребенок активный или вялый? Мочеиспускание регулярное? Аппетит сохранен ?
Пока рекомендуется наблюдение в течение 3 дней , если положительной динамики не будет , рекомендуется повторить общий анализ крови и очный осмотр .
Поняла, спасибо большое!
По разному, когда температура сбивается, он бодрый, кушает по немного, в очном смесь сейчас, пьет мало жидкости, у нас с этим проблема с рождения(
Хорошо, понаблюдаем еще.
Подскажите, какие симптомы могут свидетельствовать об ухудшении его состояния?
И еще вопрос, если ему все таки дать антибиотик, для детей это нежелательно лишний раз?
При данных анализах антибиотик вообще не нужен?
Мочеиспускание есть, но не сказал бы, что очень много
Принятый ответ
Нет при таком анализе антибиотик не нужен , антибиотики на вирусы никак не влияют . Конечно, лишний раз лучше не давать , это профилактика резистентности в первую очередь .
Об ухудшении может свидетельствовать вялость , слабость , сонливость , мочеиспускание меньше 3 раз в сутки, повторный скачок температуры после улучшения.
Спасибо большое, Вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов нет явных признаков бактериальной инфекции. Моноциты обычно повышаются при вирусных инфекциях, С-реактивный белок не высокий. Ферритин являются белком острой фазы воспаления, он повышается при воспалительных процессах в организме. СОЭ тоже не специфический показатель - может меняться и при вирусных, и при бактериальных инфекциях. Активиронные лимфоциты говорят об активной работе иммунной системы.
Гемоглобин в данном возрасте в норме от 105, по анализу нет железодефицитной анемии.
При вирусных инфекциях может быть лихорадка до 10 дней, но интервалы между подъёмами температуры должны укорачиваться.
По описанию можно предположить ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию ). Как правило, с любыми вирусами организм справляется самостоятельно, лечение симптоматическое : при заложенности носа промывание солевыми растворами, при лихорадке и плохом самочувствии - жаропонижающие средства, питьевой режим, влажность в помещении 40-60 %.
Принятый ответ
Здравствуйте. Данных за бактериальную этиологию не вижу, СРБ 8 это небольшое значение, характерно для вируса, показаний к приёму антибиоитков нет.
СОЭ и Ферритин это маркеры воспаления.
Температура при вирусной инфекции может быть неделя-две, иногда дольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20155 ответов
- 9 Декабря 20201 ответ
- 7 Января 20247 ответов
- 13 Марта 8 ответов