Что вас беспокоит?
Гипотериоз
Здравствуйте. У меня аутоимунный тиреоидит, гипотериоз. Принимаю эутирокс 50. Сейчас беременность 5 недель. Решила сдать анализы ттг -4.8 Т4- 1.17. Антитела к тпо ещё не готовы. Гемоглобин 110. Нужно ли мне повысить дозу эутирокса ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да дозировку нужно увеличить до 75 мкг и контроль ТТГ через 4 нед
Норма ТТГ до 2,5 для вас .
Дополнительно проверите Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Йод принимаете?
Дарья Валерьевна, йод не принимаю. Начала принимать фолиевую кислоту с в6 и в12, ещё препарат железа
Добавьте йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода ГВ
Здравствуйте!
При АИТ, после установлении факта беременности, дозировка поднимается на 20-30%, то есть в аналогичном вашему случае до 75 мкг/сут. Контроль ТТГ и Т4 своб. повторно осуществляется через 3-4 недели.
Целевой уровень ТТГ - 0.1-2.5 (1 триместр), 0.2-3.0 (2 триместр), 0.3-3.0 (3 триместр)
Во время беременности, особенно в 1 триместр, рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут).
Дополнительно рекомендуется контроль ферритина и 25-ОН (витамина Д).
Ничего не беспокоит?
Евгений Константинович, я пью фолиевую кислоту, но там написано 600. Плюс всем содержится витманы б6 и б12. Можно в такой дозе или все таки лучше поменять ?
можно и в такой, ничего страшного
Принятый ответ
Добрый день.
В беременность потребность в эутироксе растет на 25-50%.
Дозу эктирокса определенно надо увеличивать до 88 мкг утром натощак за 30-40 мин до еды. Почему 88, потому что дальше будет расти вес и со сроком беременности придется увеличивать дозу дальше. Здесь лучше быстро и эффективно снизить до целевых значений ( ТТГ до 2,5 в 1 триместре), при необходимости можно будет уменьшить.
Сделать контроль ттг через 4 недели.
Так же гемоглобин 110 низковат, необходимо добавить к терапии железо.
Не забывайте про Йодомарин 200 мкг на весь период беременности и гв.
Лилия Сергеевна,
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют повысить дозировку тироксина до 75мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ каждые 4 недели.
Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20163 ответа
- 13 Июня 20166 ответов
- 29 Января 20171 ответ
- 20 Февраля 20174 ответа