Что вас беспокоит?
Грудное вскармливание
Здравствуйте. Ребёнку 6.5 мес. (девочка) Вес при рождении 3290 Вес текущий 6600 Прибавки : в среднем 450-500 в мес. Прикорм по совету педиатора начала в 4 мес. (по факту вышло чуть позже 4,2). На данный момент считаю это рано, моя ошибка. Многое попробовали. Сейчас прикорм в течении дня выглядит так 9.00 - каша. Nestle Безмолочные, молочные. Делаю по инструкции, порции огромные, с'едает где-то половину. Переодически безмолочные варю сама. 2-3 столовые ложки готового продукта. могу разбавить сцеженным молоком, если есть. В каши, особенно, свои могу добавить чернослив, тыкву. 13.00 - овощное пюре. Здесь также бывают магазинные, с' едает баночку 90 грамм. но чаще всего сейчас делаю сама. С 6 мес добавляю в пюре мясо. Общий об'ем (овощи + мясо) выходит ориентировочно грамм 90. 20.00 - фруктовое пюре или грудное молоко с печеньем "Бонди". (молоко грамм 50, 2-3 печеньки). Что касается грудного молока, меня это сильно тревожит, кажется оно стало совсем не востребованно. Выходит примерно так. 6.00 грудь. 16. 00 грудь. 18.00 грудь. 21.00 грудь. 2.00 грудь. Казалось бы 5 раз грудь - хорошо. Но проблема в том, что пьёт она молоко по 3-5 минут. Днем чаще всего скорее вообще по минуте две. Напора нет. Начинаю кормить, чувствую приход, слышу как молочко полилось, но "полилось" буквально на пару секунд. Мне кажется, молока стало мало, чуть попьет, после отварачивается, отказывается. Педиатор говорит, что лактацию сильно снизилась. ребенок должен минут по 15 активно сосать. Такого у нас не было давно. Кажется, с мес 4х дочь перешла на "турбо режим ". При этом мокрые пелёнки только успевали отлетать. До 20 штук в день. Смотрю примерные меню 6 мес ребёнка. Там грудь по 180 - 200 мл за 1 раз, уверена, у меня таких об'емов нет. Начала пользоваться грудоотсосом, чтобы шёл сигнал к выработке. Часто не получается, но несколько раз в день. Минут по 5-10. Капает. За день набираю бутылочку 150 мл. Сцеживание грудоотсосом, конечно, тоже не об' ективно, но раньше прям лилось. Итак, что советует наш педиатор. "вводить смесь не нужно, кушаем, прикорм не убираем, чтобы ребёнок не голодал. Сокращать прикорм не нужно. грудное молочко пьём, добавляем детский кефир, бифидок). Давать молочко перед прикормом неверно. Что бы Вы посоветовали делать? Как кормить ребёнка и не вредит? Понимаю, что сама виновата, неосознанно заменила ГВ прикормом.
Дарья, доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по грудному вскармливанию, я ознакомилась с вашей ситуацией.
По вашему описанию видно, что Вы очень переживаете, давайте разберемся вместе, как быть в такой ситуации, она абсолютно точно решаема🙏🏻
В возрасте 6-7 месяцев основой питания ребёнка по-прежнему остаётся грудное молоко. Обычно сохраняется примерно 4-6 грудных кормлений в сутки (иногда чаще-по требованию, если скачок роста, период дентации, орви, переезд и тд), а прикорм вводится 1-2 раза в день, постепенно увеличиваясь до 2-3 приёмов пищи.
Важно понимать, что прикорм в этом возрасте-это не замена грудному молоку, а знакомство с новой пищей, вкусами и текстурами, а также постепенная подготовка ребёнка к общему столу. Основную часть калорий малыш всё ещё получает именно из грудного молока.
То, что ребёнок сейчас ест грудь быстрее, и то, что вам может казаться, будто грудь «пустая»-это абсолютно нормальная ситуация. Это не говорит о том, что молока стало мало или что ребёнку неинтересна грудь.
Наоборот, в этом возрасте лактация уже хорошо адаптировалась под потребности малыша, а сам ребёнок эффективно освоил навык сосания. Если раньше ему действительно могло требоваться 10-15 минут на кормление, то сейчас он может получать необходимое количество молока всего за 5-7 минут. Потому что навык освоен, малыш подрос и у него есть силы эффективно добывать молоко🐣
Прибавки у малыша укладываются в норму (идут по нижней границе) и сейчас рекомендовано сместить баланс в сторону гв (предлагать грудь перед прикормом или хотя бы между кормлениями, можно добавить дневные прикладывания «вокруг сна», не сцеживаться специально, в этом нет необходимости, достаточно более частых прикладываний).
Уменьшить количество и объем прикорма за сутки.
Здравствуйте! Спасибо за ответ.
Если я уменьшу порции, ребёнок не будет голодным? Может дочь уже привыкла к такому питанию.
И ещё вопрос, "постепенно увеличиваясь до 2-3 приёмов", "постепенно"это к какому времени?
Добрый вечер🤗
Нет, все, что малыш «не доест» в виде прикорма, съесть из груди, так постепенно фокус сместится на гв.
Принятый ответ
Пример режима (можно сдвигать под ваш график):
06:30-07:00-гв
09:30-10:00-завтрак (каша гречневая, рисовая, кукурузная) 100–150 г
13:00-14:00-обед (овощное пюре) 100-150 г + можно начать вводить мясо (с 6 мес) 20-30 г
при необходимости гв
16:30-17:00-полдник (фруктовое пюре) 50-70 г
при необходимости гв
20:00-21:00-перед сном гв
И ночные кормления по потребности
Здравствуйте! В подобных ситуациях крайне важно снять с себя груз вины, Вы все делаете верно и видно, что хотите сделать для малышки как можно лучше. Если ребенок кушает прикормы хорошо, не отказывается, есть активный пищевой интерес, то необходимости тянуть с прикормом не было. Ребенок получает грудное молоко и прикормы, все как и нужно в этом возрасте.
Именно стресс и переживания часто могут быть причиной снижения лактации и дискомфорта ребенка при кормлении. На самом деле, ребенок никому ничего не должен, процесс сосания сугубо индивидуальный. К такому возрасту, напротив, детки обычно находятся на груди меньше времени. При этом окружающий мир им интереснее, нежели грудь. Может помочь так же предлагать грудь перед прикормом, а если ребенок отвлекается, попробовать предложить ей грудь через пять минут или в другой атмосфере.
Подскажите, возможно ваши переживания о ГВ связаны с каким-то конкретным вопросом о будущем здоровье ребенка?
Здравствуйте! Мои переживания связаны с тем, что я неправильно кормлю ребёнка.
Можете для моего понимания написать примерное меню на день, исходя из того, что на прикорме с 4х мес, попробовали многое и в больших об'емах.
Принятый ответ
Каждый ребенок очень индивидуален и самое правильное ориентироваться на индивидуальные особенности себя и ребенка. Если ребенок уплетает прикормы за обе щеки, доволен и радостен, то все хорошо.
Нет необходимости ориентироваться на точные продукты и граммовки, это может привести к тому, кормление ребенка станет слишком изнуряющей процедурой. При формировании блюр ориентируются на несколько принципов: три основных приема и два перекуса (грудь может быть и в прием пищи, и вместо него и между ними, если требуется успокоение), если количество продуктов позволяет, то приемы пищи рекомендовано формировать по принципу гарвардской тарелки (1/2 тарелки фрукты или овощи, 1/4 тарелки белки и 1/4 углеводы), объем порции обычно оценивают по правилу ладони, наглядное изображение можно найти в интернете.
Здравствуйте. Основная еда до года этотгиудь или смеси, если кажется что грудь пустая, ребёнок все равно из неё получает молоко.
Прикорм конечно уже можно и нужно вводить - это важно для рецепторов и ферментов. Но это не основная еда до года, но важно до года успеть ввести все продукты. Даже если на кончике чайной ложечки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, основание питание малышей до года это грудное молоко либо адаптированная молочная смесь, прикорм носит ознакомительный характер, однако вводить его стоит, так как ферментные системы должны запускаться в процесс, организм должен привыкать к иной пище.
Растите здоровыми 🌸
Здравствуйте. Можете для моего понимания написать примерное меню на день, исходя из того, что на прикорме с 4х мес, попробовали многое и в больших об'емах.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20195 ответов
- 15 Ноября 20204 ответа
- 14 Сентября 20214 ответа
- 11 Октября 202113 ответов