Что вас беспокоит?
Ботокс в жевательные - осложнения
Уважаемые доктора, добрый день! Ситуация следующая - 9 марта был установлен препарат Релатокс в жевательные мышцы по 15 единиц в каждую сторону и в височные мышцы (врач ставила в волосистую часть головы выше бровей. Врач, сказала височная мышца) по 10 в каждую сторону. Ботокс ставился по причине бруксизма (болели щеки) и утренних головных болях, который случился после стресса в январе. Лечилась миорелаксантами, витаминами группы в. Стало лучше на половину. Щеки болели, но уже не так сильно. Иногда вообще не болели. По утрам, тоже не каждый день, болела голова и жевательные мышцы, как-будто я всю ночь орехи грызла.( в среднем 2 раза в неделю). От боли мышц помогал массаж и тепло. И последнию неделю перед ботоксом вообще щеки не болели. Но все равно решили поставить, чтобы ситуация не усугублялась. После ботокса болело и тянуло все лицо около месяца. Уже к третей недели сильно заболели виски, как-будто их сдавливают и стало это отдавать в переносицу. Я пропила неделю миорелаксант. Стало частично лучше. НО 1. Стал хуже открываться рот (до инъекции рот открывался свободно и широко - 3-4 пальца, сейчас - 1.5) 2. Стали давить и болеть виски и отдавать в переносицу 3. Пострадала зона смеха - смеяться не могу, получается звериный оскал 4. Чувствую при мимике каждую мышцу 5. Когда пытаюсь открыть рот шире (раздвигаю руками), то сильно тянет мышцы в височной зоне 6. Такое чувство, что все мышцы на лице скукожились, особенно с утра. К вечеру ситуация улучшается 7. Слева под шеей возле уха и углом челюсти есть очень болезненная точка (я так понимаю спазм какой-то мышцы). При нажатии на которую аж искры из глаз. Пытаюсь её разработать,но пока никак 8. Щеки продолжают болеть, но появились моменты, когда они не болят, например с утра и если долго молчу. Когда поем или разговариваю, они побаливает 9. Почти постоянно присутствует дискомфорт и небольшая болезненность в районе скул Делаю массаж мышц лица, иначе вообще тяжко. И пью витамины группы в для выведения ботокса. Это пройдет по мере выведения ботокса? (Особенно беспокоит плохое открывание рта и давление и боль в висках и переносице). Что можно мне ещё предпринять в моей ситуации? Как ещё быстрее вывести ботокс? И это моя такая индивидуальная реакция на ботокс или же не совсем правильные были выбраны точки для инъекций? На что грешить, чтобы такое не повторилось в будущем, если возникнет необходимость (хотя я уже опасаюсь этого препарата). Когда ждать улучшения, если вообще ждать? Ботокс ставила впервые, ставил невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего произошло Распространение ботулотоксина на мышцы-синергисты и антагонисты. из жевательных на височные и крыловидные мышцы, из височных на мимические. Поэтому и есть органичение движений
Выводится ботулотоксин в течение 3-6 месяцев. Постепенно все мышцы будут работать по прежнему
Не нужно открывать рот силой руками
Это растягивает уже спазмированные мышцы и может повредить височно-нижнечелюстной сустав.
Можно делать
теплый компресс на виски и щеки (10 мин), затем очень медленное открывание рта до появления легкого натяжения , без боли. Фиксация на 5 сек, закрыть. Повторять каждые 2 часа по 5 раз. Не увеличивать амплитуду насильно.
Спасибо большое! Скажите, пожалуйста, мне нужно зуб лечить и я записалась к стоматологу (ещё до ботокса, у неё очередь всегда). Можно мне это сейчас делать? Не повредит?
Добрый день. Описанная ситуация характерна для инъекций ботулотоксином , так как препарат распространяется не только на инъецированные мышцы. Период выведения около полугода . Все будет зависеть от индивидуальных особенностей вашего организма, насколько быстро выведется ботулотоксин .
Здравствуйте! Описанные симптомы соответствуют распространению ботулотоксина на соседние мышцы.
В таких случаях рекомендуют щадящую гимнастику для челюсти без форсирования движений.
Полное восстановление функции занимает 3-6 месяцев. Лечение зубов возможно с осторожностью, предупредив стоматолога о проведенной инъекции.
Теплые компрессы и мягкий массаж облегчают дискомфорт. Принудительное открывание рта руками противопоказано. Очная консультация невролога нужна для оценки динамики и коррекции реабилитации.
Спасибо большое за развернутый ответ
А можно принять миорелоксант перед лечением зубов?
Принятый ответ
прием допустим
Миорелаксанты могут усилить расслабление жевательных мышц и облегчить манипуляции.
Спасибо большое, Ростислав!
Принятый ответ
Добрый день. На сейчас скорее всего происходит осложнение после инъекций ботулотоксина, когда препарат распространяется за пределы целевых мышц, затрагивая соседние группы . Полное восстановление функции происходит не быстрее, чем через 3–6 месяцев, витамины группы B или миорелаксанты этот срок значимо не сократят. Самое важное сейчас не пытаться силой открывать рот руками, так как вы рискуете растянуть уже ослабленные мышцы и повредить височно-нижнечелюстной сустав. Можно рассмотреть гимнастику: тёплый компресс на виски и щёки на 10 минут, затем медленное открывание рта до появления лёгкого натяжения (без боли), фиксация на 5 секунд и закрытие. Повторять каждые 2 часа по 5 раз. Лечение зубов возможно, предупредите стоматолога о проведенных инъекциях.
Спасибо большое! Я делаю массаж,гимнастику и компрессы,
иначе без массажа давят виски.
Мышцы же постепенно будут восстанавливаться и функции соседних мышц, которые взяли на себя нагрузку будут приходить в норму сами?
Или же они останутся уже перегруженными? И их необходимо будет приводить как-то в нормотонус?
А то поначиталась, что после ботокса мышцы до конца не приходят в порядок
После восстановления жевательных мышц, которое обычно занимает от 3 до 6 месяцев, нагрузка на височные мышцы автоматически снизится, и они постепенно вернутся в нормотонус сами, без дополнительного лечения. Дополнительных манипуляций обычно не требуется
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, в большинстве случаев эти симптомы проходят по мере постепенного выведения ботокса из организма. Эффект ботокса временный и длится в среднем 3-6 месяцев. Симптомы должны постепенно ослабевать.
Могут быть эффективны для быстрого выведения препарата массаж, тепловые процедуры(бани, сауны, теплые компрессы), микротоки.
Здравствуйте! Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201921 ответ
- 27 Ноября 20193 ответа
- 10 Февраля 202123 ответа