Что вас беспокоит?
Какая аномалия у плода
Здравствуйте. Вчера на узи на сроке 12.1 (по месячным 13,4, была поздняя овуляция, это точно, на узи видела фолликул на 19 день цикла) на УЗИ у плода обнаружено, что одна нога короче другой, органы брюшной полости наружу, отек мозга (как скафандр выглядит), врач сказал, скорее всего грубые нарушения развития центральной нервной системы, что при таких патологиях обычно замирают, но мой жив, шевелится, сердце бьется. отправили домой до понедельника, будут еще раз делать узи. Живу в маленьком городе, скрининг как таковой здесь не проводится, нужно было лететь в окружную больницу, от чего я до этого отказалась, так как не думала, что будет такое. С мужем здоровые люди, есть сын 3 года, у меня дочь 14 лет от первого брака, все здоровые. Что это может быть за аномалия? Какой-нибудь синдром/болезнь/хромосомные нарушения? и,главное, можно ли прервать без посещения окружной больницы, говорят, нужен консилиум, у нас, конечно же, нет всех нужных врачей.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите результаты узи, мне нужно посмотреть сам протокол. Если есть грубые пороки развития не совместимые с жизнью, то беременность возможна прервать. Но действительно будет собираться консилиум врачей.
Не могу прикрепить результаты, так как в нашей больнице ничего на руки не выдают, больше узи сделать негде, больница одна, все результаты идут сразу в карту.
Вам копию должны были дать... вам нужно разобраться с этим исследованием. Биохимический скрининг вы сдали получается уже.
ничего не выдали и не выдадут, биохимический скрининг я не делала, так как для него нужно выезжать в окружную больницу, это не просто имея маленького ребенка, у нас все отказываются от полетов, так как самолеты летают один раз в две недели и это при условии, что не будет отмены из-за неблагоприятных погодных условий в окружном центре, и ограничиваются УЗИ на этом сроке.
Очень жаль что у вас такие условия((
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но в таком случае обязательно рекомендуется повтор экспертного узи, консультация генетика, который порекомендует проведение НИПТ, возможно сразу инвазивная диагностика. При подтверждении хромосомной аномалии, будет назначен консилиум с решением вопроса о дальнейшей тактике ведения. Прерывания на сроке после 12 недель по медицинским показаниям проводится только в стационаре и если в вашем населённом пункте нет такой возможности, то будут отправлять в областную больницу.
а если не будет подтверждения хромосомных аномалий или с такими пороками развития они однозначно есть? на сроке 4 недели у меня был сильный стресс из-за командировки в тундру, поднялось давление и в итоге случилось нечто похожее на паническую атаку, я в тот момент очень устала от работы и перенапряжение сыграло, в медпункте мне дали 1/2 каптоприла, кажется, хотя я сказала что беремена. Могло ли это внести такой негативный вклад в развитие плода?
сразу уточню, гипертонии у меня нет, подъем давления для меня не обычное состояние, в том то все и дело.
Хромосомные аномалии не развиваются в ответ на стресс, это появление обусловлено именно на этапе деления клеток. И однократный приём гипотензивного препарата не мог бы на это повлиять.
Если не будет обнаружено ХА, то консилиумом будет решаться вопрос о жизнеспособности при наличии указанных изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при подозрении по результатам ультразвукового исследования на наличие пороков развития, аномалий формирования, отечности головного мозга, гастрошизиса требуется оценка узи несколькими экспертами, женщину направляют к медицинское учреждение 3го уровня-перинатальный центр, где снова повторяют узи, собирается консилиум с участием лечащего врача акушера-гинеколога, заведующей, начмеда, врача- генетика, где вам объяснят всю ситуацию, предполагаемые диагнозы и прогнозы для беременности, возможно были нарушения на стадии эмбриогенеза, при пороках несовместимых с жизнью все же рекомендуют прерывание беременности.
какие пороки считаются не совместимыми с жизнью?
Это множественные пороки развития, которые затрагивают сразу несколько органов и систем, хромосомные аномалии плода, например нарушения в 13 хромосоме, выраженная гидроцефалия мозга, отсутствие каких либо органов по узи и тд
мне врач на узи так и сказал-множественные пороки развития. Мне не ясно одно, почему недостаточно узи и врачей, которые есть у нас в больнице, протокол и порядок такой установлен, поэтому?
Да, есть определённая маршрутизация в таком случае для пациентов. Только совместно с врачами из медучреждений 3го уровня, которые занимаются подобными проблемами и диагностикой, может быть принято решение о пролонгировании беременности.
вот, совместо, совместо можно и по ВКС или телемедицина, разве нет? Вот что, если я не могу улететь на 2 недели, муж военнослужащий, вечно на службе, маленький ребенок и дочь-подросток. Что в таких случаях предпринимается?
Возможно в вашей больнице есть вариант теле-медицины, уточните этот момент, такой способ используют если женщина не может выехать в определенное медучреждение.
Да, все верно, надо уточнить в пн у доктора есть ли у них возможность онлайн- консультации.
такая возможность есть, мы с сыном обращались.Спасибо!!!!
Берегите себя, все должно разрешиться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно было бы дать больше информации Вам, если предоставили бы заключение
Предварительно сказать именно тип аномалии невозможно. Но действительно, к сожалению, это сложный путь, так как прерывание заведомо нежизнеспособного плода проводится только в учреждениях третьего уровня (перинатальных центрах).
Причина таких ситуаций чаще всего в «эволюционной случайности», то есть просто на уровне эмбриона клетки заложились неверно, совсем не значит, что кто-то из вас с мужем является носителем
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сочувствую что вам приходится сталкиваться с такой ситуацией. В данном случае рекомендуется пройти дообследование, назначают консультацию генетика, консилиум, возможно проведение инвазивной диагностики и по результатам решается тактика. Действительно если подтверждаются множественные пороки не совместимые с жизнью беременность прерывают в специализированном учреждении третьего уровня.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202572 ответа
- 10 Декабря 20257 ответов