Что вас беспокоит?
Боль в левой руке в локте и выше
Добрый день! Очень болит левая рука в локте и отдает выше при сгибании и разгибании. В состоянии покоя не болит. Травм не было. Хожу в тренажерный зал, занимаюсь силовыми упражнениями, у меня ребенок маленький 10 месяцев, где-то около 9 кг весит, постоянно его поднимаю. Была у терапевта, назначил мидокалм 2 раз на ночь 7 дней, я пропила, стало легче и нано пластырь клеила на ночь 3 раза, но сейчас опять болит, сильно болит. Хочу сделать на МРТ, нужно ли это? И какое МРТ? На сустав?
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Описанные симптомы картина эпикондилита. Это воспаление сухожилий в месте их прикрепления к кости из-за постоянных однотипных нагрузок.
МРТ в данном случае это избыточный и дорогой метод.
Костные структуры при эпикондилите обычно в порядке, а изменения в сухожилиях врач может увидеть на обычном УЗИ локтевого сустава. Это быстрее, дешевле и достаточно информативно.
Если все же делать МРТ, то нужно МРТ локтевого сустава. Оно покажет микроразрывы сухожилий, отек тканей и состояние суставной сумки.
Мидокалм расслабляет мышцы, но он не лечит само воспаление сухожилия. Как только действие препарата закончилось, а нагрузка осталась, боль вернулась.
В таких случаях могут рекомендовать:
Постараться поднимать ребенка только правой рукой или прижимать его к себе, не сгибая резко левый локоть.
Исключить любые упражнения на руки (тяни, жимы, бицепс) минимум на 2 недели.
Вместо пластыря лучше использовать НПВС-гели (например, Вольтарен, Диклофенак или Долгит) 3-4 раза в день курсом 10 дней.
Купить специальный налокотник (бандаж при эпикондилите). Он перераспределяет нагрузку с сухожилия на мышцы и реально помогает при ношении ребенка.
Очно проконсультироваться с травматологом.
Он проведет пару простых тестов (на сопротивление кисти), поставит диагноз и может предложить физиопроцедуры (например, Ударно-волновую терапию УВТ), которая очень эффективна именно при таких болях.🙏🏼
Афсана здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Вспомнила что предположительно болеть начало после массажа, больно делала руки она ( и до этого я уже где-то 1,5 месяца ходила в зал.
Правая тоже болит в сгибе локтя, но слабо, видимо все таки из-за поднятия ребенка
Можно попить какие-то таблетки от боли и восполнения?
Воспаления )
Мелоксикам например?
Мария по описанию это классический перегрузочный синдром. Массаж, скорее всего, стал триггером , ышцы и сухожилия уже были в гипертонусе от зала и 9-килограммового ребенка, а интенсивное воздействие массажиста могло спровоцировать микронадрывы или усилить воспаление в местах прикрепления мышц.
Учитывая , что Мидокалм не помог полностью, можно попг добавить НПВС местно (например, гель Найз или Диклак) 3 раза в день в течение недели. Наносить не только на сам локоть, но и на мышцы предплечья, которые идут от него.
Также можно Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней . Вы кормите грудью?
Нет, не кормлю уже.
Спасибо огромное за помощь 🙏🏻❤️
Мария, здравствуйте!🌷
Ознакомилась с вопросом и приложенным осмотром врача.
Исходя из полученной информации могу предположить остеохондроз грудного отдела позвоночника, в связи с чем связаны вышеуказанной жалобы. Также постоянная нагрузка на руку в связи с ношением ребёнка.
В таких случаях обычно рекомендуют сделать мрт грудного отдела позвоночника без контрастного усиления.
Принятый ответ
Здравствуйте
По вышеуказанным жалобам можно предположить,что проблема с мышечно-сухожильным аппаратом
Причиной может быть силовые тренировки+ частое поднятие ребенка
В вашем случае рекомендуется избегать нагрузку на локтевой сустав,также убрать упражнения с нагрузкой на данный сустав
Для снятия боли и воспаления рекомендуется НПВП (Мелоксикам, Целекоксиб,Нимесудид) вместе с гастропротектором для защиты желудка(напр.Омепразол), также можно местно гели (кетопрофен, диклофенак).
Если через 2 недели не будет улучшений необходимо сделать МРТ локтевого сустава
Татьяна, здравствуйте!
Спасибо за ответ 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202233 ответа
- 11 Октября 20258 ответов
- 21 Октября 202525 ответов
- 25 Января 4 ответа