СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка

Здравствуйте! В пятницу дочь забрала с сада, у девочки с её группы поднялась температура, и на следующий день вчера в субботу днём у дочери поднялась 38.5, сбила нурофеном и через 5 часов температура снова поднялась до 38.8 и были холодные руки и ноги. Дала в возрастной дозировке парацетамол и 1/3 ношпы, температура 1,5 часа снижалась и толком не снизилась, следом дала нурофен и через 2 часа температура снизилась до 37.1, хватило на 4 часа, снова поднялась до 39.2, дала парацетамол, хватило на 4 часа, следом нурофен его хватило на 6 часов, снова дала парацетамол его всего на 2,5 часа хватило, и спустя 4 часа дала нурофен и ребенок уснул. Из других симптомов только немного нос заложен, и ещё как мне кажется лезут зубы, и красное горло. У врачу только завтра попадём, и анализы завтра сдадим

2 года
19 Апреля ·Просмотров: 121·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию течение вирусной инфекции

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка)

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача

Добрый день
По описанию нельзя исключить течение вирусной инфекции.
Обычно, в таком случае дают больше питья
При повышении температуры тела - 38.5 и более используется парацетамол в дозе 15 мг на кг ,или нурофен в дозе 10 мг на кг.
Ношпа обычно не используется

Здравствуйте.
Вероятнее всего течение вирусной инфекции.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.

При повышении температуры без клиники ОРВИ обязательно исключить инфекцию мочевыводящих путей, сдать оам.

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, вес?

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да завтра анализы сдадим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес 13 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Первый раз просто так болеем что второй день и высокая температура

Для веса 13 кг рекомендуют:
Нурофен 6.5 мл, либо ибупрофен свечи по 60 мг одновременно не более 3 раз в сутки,
Парацетамол по 8.1 мл, либо цефекон 2 свечи одновременно, не более 4 раз в сутки.

Но основная цель жаропонижающих не нормализовать температуру, а улучшить самочувствие, поэтому не пугайтесь, если температура не сбивается до нормальных цифр, либо не надолго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько вообще по времени может держаться температура выше 39?

Принятый ответ

В течение 3-4 дней допустимо, т.к. организм борется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я поняла

Здравствуйте! Возможно, так проявляется острая респираторная инфекция. Подобные инфекции, в большинстве своем- вирусные, которые требуют лишь симптоматического лечения. Что касается температуры, то очень важно дозировать препараты строго по весу. Разовая доза нурофена 10мг/кг, разовая доза парацетамола 15мг/кг. При недостаточной дозе, эффект может быть невыраженным и не продолжительным. При заложенности носа, как правило подключаются промывания носа гипертоническим раствором аквалор Стронг например+ сосудосуживающие капли, строго по необходимости ( Назол, називин в детских формах выпуска). Также очень важно поддерживать влажный 50-60% и прохладный 18-22гр микроклимат в помещении

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да всё это соблюдаю

Дозировки препаратов по весу давали? Какой вес ребёнка и сколько давали нурофена и парацетамола, уточните пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

13 кг, парацетамол 8мл, нурофен 6,5 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да обязательно по весу а не по возрасту

Отлично. Если несмотря на корректную дозировку, не удается выдерживать интервалы между нурофеном-нурофеном 6ч и между парацетамолом-парацетамолом 4ч, то используются чередования. Главное, за сутки, чтобы было не более 3х раз нурофена и 4 раза парацетамола. Также не стоит забывать о физических методах охлаждения : мокрая тряпочка на область лба или обтирание всего тела ребёнка теплой водой. Но стоит и обратить внимание на само состояние ребёнка, если ребёнок более менее переносит температуру и 38,5, то даже ее можно не сбивать и наоборот, если в 37,5 лежит, апатичен, то и ее можно сбивать

При сохранении температуры на протяжении 3х суток полных, важно сдать анализ крови для исключения бактериальной инфекции и своевременного подключения антибиотика( если он будет показан). При боли в горле, как правило используются те же ибупрофен/ парацетамол. Если ребёнку 3 и более года, то дополнительно могут использовать спреи в горло- ангидак, оралсепт и др. Если ребёнок младше, то они противопоказаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста это нормально что жаропонижающие не выдерживают время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Такого тоже ещё ни разу не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И почему только спустя 1,5-2 часа нуррфен немного снижает температуру, а парацетамол за 1 час

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Час назад дала нурофен, была 39.2, сейчас 38.3

Инфекции разные бывают, как и реакция организма на эту инфекцию. Например вирус гриппа и ковида могут давать стойкую, трудно сбивающуюся температуру. Да и другие вирусы также могут вести себя. На эффект от жаропонижающего отводится до 60мин-1,5ч- это то время, в течение которого начинает работать препарат. Эффектом от жаропонижающего считается снижение хотя бы на 0,5-1гр. Если температура снизилась на 0,5гр- препарат сработал, его задача не снизить до нормы, а облегчить состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я Вас поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за консультацию

Смысла определять грипп или ковид уже нет, так как прошло более 48ч с момента начала заболевания, а препарат от гриппа эффективен только при начале его приема в первые 2 суток . Собственно и от ковида также нет никакого волшебного средства и все лечение сводится лишь к симптоматическому. Но при длительной лихорадке более 3х суток важно исключить по анализам и бактериальную инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, завтра по анализам посмотрим, 2 месяца назад уже была высокая температура, но сдала анализы на второй день и сразу назначили антибиотики так как бактериальная инфекция была

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если бы не выходные, конечно бы врача вызвала бы вчера

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто не понятна мне тактика лечения, потому как первый раз несколько дней высокие цифры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В прошлый раз один раз поднялась температура до 39.3

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Совсем недавно сдавали все анализы для профилактики, всё отлично было

Принятый ответ

Просто инфекционный агент не тот, который был в прошлый раз, из-за этого и реакция организма иная. Вирусов - огромное множество, поэтому их и не определяют толком, так как нет против них лечения( кроме гриппа)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.