Что вас беспокоит?
Проверить назначение врача
У ребёнка 3 лет второй день температура 38–39 градусов, сбивается «Нурофеном» хорошо. Кашель влажный и продуктивный (на второй день болезни стал частый, влажный и бывает сухой навязчивый). Нос заложен, сопли где-то далеко и не выходят, горло красное. Вчера были у педиатра. Врач поставила диагноз «острый назофарингит» и «острый ларинготрахеит». Подскажите, пожалуйста, верное ли назначение врача? Соблюдая рекомендации врача, кашель почему-то усилился.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При ларинготрахеите возникает шумное дыхание, одышка, осиплость голоса, сухой и лающий кашель. Если есть такие симптомы, то назначают ингаляции с пульмикортом.
Если просто сухой кашель – это может быть на фоне фарингита. То есть из-за сухости в верхних отделах дыхательных путей. У вас есть видео кашля?
Что из препаратов назначил доктор?
Надежда Александровна, добрый день. Да, осиплость голоса появилась. Сейчас кашель сухой, час назад был с мокротой. Видео есть и назначение врача есть, но почему-то не загружается.
Файл не могу загрузить.
номидес 30 мгх 2 р/с-5 дней в носик аквамарис по 1 дозех З р/с. при заложенности снупикло І дозех 3 р/с-7 дней в зевБензидамин 2 впср З раза вдень 7 дней. отофаг гельх 3 р/с-7 дней сироп бронхипрет по З млх З р/с-10 дней ингаляции: атровент 10 кап+ 1 мл лазолван + 2 мл физ.р-рх 2 p/c пульмикорт 0.25/мл- І мл + 2 мл физ.р-рах 2 р/с-5-7 дней при температуре выше 38-38.5: нурофен 8 млх 3 р/с с
Назначение вызывают сомнения. В подобной ситуации может быть рекомендовано оставить промывание носа, сосудосуживающие по мере необходимости ( до 3 р/д)
и ингаляции с пульмикортом
Но
Доза должна быть выше при ларинготрахеите 0,25 вся ампула и 1 мл физ раствор
После ингаляции умыть лицо и попить воды. Осмотр врача через трое суток
Надежда Александровна, спасибо огромное. Записалась на завтра к другому врачу. Получается всю небулу 2 мл 0,25 вылить ? Подскажите, пожалуйста,сколько раз на день можно дышать пульмикортом?
Да, всё небулу. 2-3 раза в день. В зависимости от эффекта.
Надежда Александровна, сейчас побегала задышка появилась. Беродуалом дышать не стоит ?
После бега может быть одышка. Это не опасно. И беродуал не нужен при ларингите
Вообще, при ларингите доза пульмикорта всегда высокая. До 2 г в сутки. То есть пульмикорт бывает 0,5 и 0,25. Если 0,5 – две полных ампулы в сутки. Если 0 25 – четыре ампулы в сутки.
Надежда Александровна, спасибо огромное.
Принятый ответ
Скорейшего восстановления 🍀
Олеся, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, назначение врача, его пока не видно.
В целом, в таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение: обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха в доме и промывание носа.
Полина Евгеньевна, добрый день. Файл не загружается почему-то.
номидес 30 мгх 2 р/с-5 дней в носик аквамарис по 1 дозех З р/с. при заложенности снупикло І дозех 3 р/с-7 дней в зевБензидамин 2 впср З раза вдень 7 дней. отофаг гельх 3 р/с-7 дней сироп бронхипрет по З млх З р/с-10 дней ингаляции: атровент 10 кап+ 1 мл лазолван + 2 мл физ.р-рх 2 p/c пульмикорт 0.25/мл- І мл + 2 мл физ.р-рах 2 р/с-5-7 дней при температуре выше 38-38.5: нурофен 8 млх 3 р/с с
Обычно, при простых ОРВИ столько препаратов не назначают.
Номидес эффективен только при гриппе, пульмикорт назначают при лающем кашле.
Лазолван и другие муколитики противопоказаны деткам данного возраста
Полина Евгеньевна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, ингаляции с лазолваном отменить? С пульмикортом продолжить?
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, назначения врача.
В большинстве случаев при ларингите/ ларинготоахеите используются ингаляции с пульмикортом.
Кашель не похож на лай?
Голос не сипнет?
При аускультации нет хрипов в лёгких?
Ангелина Альбертовна, вчера кашель был влажный и мокроты много. Сегодня в течении дня усилился, стал сухой,лающий, голос осип.
Назначение врача:
номидес 30 мгх 2 р/с-5 дней в носик аквамарис по 1 дозех З р/с. при заложенности снупикло І дозех 3 р/с-7 дней в зевБензидамин 2 впср З раза вдень 7 дней. отофаг гельх 3 р/с-7 дней сироп бронхипрет по З млх З р/с-10 дней ингаляции: атровент 10 кап+ 1 мл лазолван + 2 мл физ.р-рх 2 p/c пульмикорт 0.25/мл- І мл + 2 мл физ.р-рах 2 р/с-5-7 дней при температуре выше 38-38.5: нурофен 8 млх 3 р/с с
Номидес без подтверждение гриппа не оправдан, так как действует только на него, на иные вирусы, вызывающие ОРВИ не влияет и при этом препарат достаточно токсичный.
Бронхипрет и лазолван - муколитики.
Муколитики детям до 5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты, которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Остальное может быть оправдано.
Ангелина Альбертовна, спасибо. Сегодня прям начала закашливаться. Подскажите пожалуйста сколько раз в день можно дышать пульмикортом?
Принятый ответ
Обычно достаточно 2 раза.
Пульмикорт 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
Ангелина Альбертовна, спасибо.
Добрый вечер
Обычно при диагнозе острый ларинготрахеит у ребёнка сухой кашель, осипшесть голоса.
Обычно, а таком случае рекомендуется симптоматическое лечение
Даётся больше питья, проветривают, увлажняют воздух. Промывают полость носа.
Ольга Николаевна, добрый день. Вчера и сегодня утром влажный кашель был. Сейчас сухой и голос осип. Назначение не прикрепляется почему-то.
номидес 30 мгх 2 р/с-5 дней в носик аквамарис по 1 дозех З р/с. при заложенности снупикло І дозех 3 р/с-7 дней в зевБензидамин 2 впср З раза вдень 7 дней. отофаг гельх 3 р/с-7 дней сироп бронхипрет по З млх З р/с-10 дней ингаляции: атровент 10 кап+ 1 мл лазолван + 2 мл физ.р-рх 2 p/c пульмикорт 0.25/мл- І мл + 2 мл физ.р-рах 2 р/с-5-7 дней при температуре выше 38-38.5: нурофен 8 млх 3 р/с с
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, есть ли осиплость голоса, либо кашель с удушьем? В таких ингаляции с пульмикортом оправданы.
Чаще всего влажный кашель возникает из-за постназального затёка, в таких случаях рекомендуют делать упор на санацию носовой полости.
Можно ли увидеть назначения?
Виктория Вячеславовна, файл с назначением не загружается почему-то.
номидес 30 мгх 2 р/с-5 дней в носик аквамарис по 1 дозех З р/с. при заложенности снупикло І дозех 3 р/с-7 дней в зевБензидамин 2 впср З раза вдень 7 дней. отофаг гельх 3 р/с-7 дней сироп бронхипрет по З млх З р/с-10 дней ингаляции: атровент 10 кап+ 1 мл лазолван + 2 мл физ.р-рх 2 p/c пульмикорт 0.25/мл- І мл + 2 мл физ.р-рах 2 р/с-5-7 дней при температуре выше 38-38.5: нурофен 8 млх 3 р/с с
Спасибо, ознакомилась, номидес, как правило, рекомендуют только при подтверждённом гриппе, в других случаях он малоэффективен.
В горло спреи рекомендуют использовать аккуратно, так как и так отмечаются признаки осиплости голоса.
Бронхипрет, лазолван и другие сиропы от кашля не рекомендуют минимум до 5-6 лет.
Атровент рекомендуют только при наличии свистов/хрипов, доктор как-то комментировал?
Отофаг также не рекомендуют при подобных симптомах.
Виктория Вячеславовна, осиплость голоса есть, удушья нет.
Поняла Вас, в таких случаях ингаляции с пульмикортом оправданы + жаропонижающая терапия и санация носика.
Уточните, пожалуйста, а кашель усилился после каких ингаляций?
Виктория Вячеславовна, вчера делали ингаляции с лазолваном и сегодня тоже утром , потом кашель стал продуктивнее, пульмикортом тоже дышала вчера вечером и сегодня утром.
Виктория Вячеславовна, скопировала с назначение и рекомендации врача так как файл не грузится.
Pocт: 101 см. Вес; 16 кг: ИМТ 38. Температура 38 Обшее состояние: удовлетворительное. Положение:активное. Сознание:ясное.
7926
Телосложение: нормостеник, нормальное развитие подкожно-жировой Кожные покровы и видимые слизистые: обычной окраски,
чистые. Перифэрические отеки:нет. локализация: . Костно-суставная система: без выражеиных дефюрмаций. Болезненность паравертебральных точек: отсутствует,
Шитовидная железа: не увеличена. Лимфоузлы: не пальпируются: Зев:чистый . без налетов, гипёремирован. Носовое дыхание: свободное Грудная клетка; обычной формы. Аускультация легких дыхание везикулярное,
клетчатки. M
хрипов нет. При перкуссии: легочный звук.
Поняла Вас, действительно на фоне муколитиков кашель может усиливаться, так как увеличивается количество мокроты поэтому детям до 5-6 лет их не рекомендуют.
По осмотру хрипы и свисты не выявлены, в таких случаях Атровент не показан.
Виктория Вячеславовна, спасибо огромное.
Принятый ответ
Будьте здоровы🍀
Виктория Вячеславовна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20191 ответ
- 7 Декабря 20201 ответ
- 18 Августа 20211 ответ
- 30 Августа 202227 ответов