Расшифровка рентгенографического исследования, рекомендации

Анна Вахонина19 Апреля

2.1

Терапевт

Здравствуйте. По описанию рентгена инфильтрации в легких не выявлено, то есть признаков пневмонии нет.

Указаны лишь подозрения на небольшие очаговые тени, что часто бывает при бронхите или остаточных изменениях и не считается критичным.
Симптомы больше похожи на воспаление верхних дыхательных путей с вовлечением гортани и бронхов.

В подобных случаях рекомендуют наблюдать температуру, характер кашля, общее состояние, пить больше жидкости, щадящий режим дляголоса.

Прием терапевта в ближайшие 2-3 дня для контроля и решения, нужны ли КТ или анализ на инфекции.

Обычно врачи рекомендуют симптоматическую терапию, антибиотик показан при бактериальной инфекции (для этого сдать общий анализ крови нужно и С реактивный белок)

Срочно обратиться нужнопри одышке, высокой температуре или ухудшении. Если есть вопросы, задавайте

Дарья Поротникова19 Апреля

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Елена, здравствуйте!

Для начала хотелось бы сказать, что подобные изменения состояния могут юфть характерны, как для вируса, так и для бактерии

Основополагающим показанием для назначения антибиотиков, например является лабораторное исследование - общий анализ крови и С реактивный белок обычной чувствительности

Охриплость голоса, кашель и даже зеленоватая мокрота не всегда признак бактерии и так же обычно не характерно для вовлечения легочной ткани в воспаление (пневмонии), так как охриплость обычно указывает на локализацию воспаления в области гортани и голосовых связок, но не ниже

В целом подобная рентгенограмма не позволяет точно исключать атипичное воспаление и как правило, при наличии симптомов рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки, что позволяет детально оценить очаг

Очаг по заключению не имеет каких то особенностей, что не позволяет заподозрить возможную причину

Только по подобной рентгенографии лечение обычно не меняют и оставляют симптоматическим до результата КТ и анализа крови

Скажите, сдавали ли кровь? Чем сейчас лечитесь? Какая сегодня температура?

Татьяна Ананьева19 Апреля

4.8

Терапевт

Елена, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить вероятное развитие Атипичной микоплазменной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и срб для оценки состояния
Скажите пожалуйста есть ли у вас дома маленькие дети ? Болеют ли они?

Кристина Чумакова19 Апреля

4.1

Терапевт

Здравствуйте!

По результатам рентгенографии пневмонии нет.
Есть усиление легочного рисунка, что может говорить об остром бронхите, который дает описанные Вами симптомы.

Осиплость может быть связана с воспалением слизистой гортани.

Очаговые тени очень маленькие, это могут быть сосуды, следы перенесенного воспаления. В таких случаях рекомендуется КТ органов грудной клетки с контрастом, чтобы точно понять что это.

Также рекомендуется общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло солевыми растворами 3-4 раза в день, прием АЦЦ 1 раз в сутки или амброксола по 1 таблетке 3 раза в сутки, ингаляции с физраствором 2-3 раза в сутки.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Елена Минеева19 Апреля

5.0

Терапевт

Добрый день.

Усиление легочного рисунка на рентгене не является самостоятельным диагнозом. Легочный рисунок представлен бронхами и кровеносными сосудами. При наличии жалоб со стороны органов дыхания (кашель с мокротой или без, дыхательный дискомфорт) может говорить о наличии бронхита.

К сожалению, не всегда по результатам рентгена можно говорить генезе изменений в легочной ткани (очаговые тени), так как это исследование в одной-двух проекциях и плоскостях. Из-за того, что рентген является 2Д исследованием может возникать такой эффект, как суммация теней- наложение легочных структур друг на друга, что может выглядеть как патология, но на самом деле изменений нет. На многое влияет правильность положения тела при проведении обследования и глубины вдоха. Для того, чтобы исключить эти технические погрешности обычно проводят КТ. Этот метод позволяет детально оценить состояние легочной ткани в 3Д.

Очаговые тени на рентгене могу быть
зоной поствоспалительных изменений (фиброз)- это рубчики на легком после ранее перенесенных инфекционных процессов в легких (грубо говоря, маленькие шрамики). Также могут быть зоной активного воспаления- пневмонии (особенно с учетом соотвествующих клинико-лабораторных данных). Для дополнительной диагностики в таких ситуациях обычно показан контроль анализов крови (развернутый и СРБ для оценки активности воспалительного процесса). Иногда в таких ситуациях также может возникать туберкулезная или опухолевая настороженность (эти варианты менее вероятны).

Афсана Алиева19 Апреля

5.0

Терапевт

Елена, здравствуйте!
По результату рентгена очаговые тени слева могут быть как пневмонией, так и последствием перенесенных инфекций ранее, кальцинатов, туберкулеза и тд.
В таких случаях важно сдать общий анализ крови, срб, кт легких.
А также пока лечение симптоматическое:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

От кашля Амброксол по 1 т 3 раза в сутки в течение 7-10 дней🙏🏼