Жжение в горле

Мария Расторгуева19 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Жжение скорее всего связано с забросом содержимого из желудка в пищевод , это называется гэрб -рефлюкс, что может давать жежние в горле .
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют:
-ипп , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели .
- прокинетик , например итоприд по 1таб 3 раза в день 4 недели
Не ложиться сразу после еды 3 часа
Спать с приподнятым головным концом
Так же рекомендуется дообследование
-узи брюшной полости
-алт, аст, общий билирубин, щелочная фосфатаза
-фгдс

Анна Никулина20 Апреля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего жжение является следствием заброса кислого содержимого желудка в пищевод, на фоне плохой работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
-поддерживать правильный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, так как они расслабляют работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ и усиливают явления заброса.


А для того, чтобы оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.

Боли при самопальпации живота чаще всего связаны с избытком газа в кишечнике, но ничего опасного в этом нет.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко20 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! Чувство жжение, которое зависит от положения тела в том числе характерно для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Касаемо болевых ощущений и урчания в животе чаще всего предполагают функциональное расстройство кишечника. В таких случаях рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Татьяна Гугнюк21 Апреля

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с рефлюксом содержимого желудка в пищевод, нарушением микрофлоры желудочно-кишечного тракта, нарушением моторики кишечника, при изменении желчного пузыря, при наличии хеликобактерной инфекции.
Для уточнения причины таких изменений, в первую очередь, рекомендуется выполнить:
- фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
- узи внутренних органов
Для уменьшения симптомов рефлюкса содержимого желудка в пищевод рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Отмечается ли нарушения стула?