Что вас беспокоит?
Отекают лицо ноги руки, беременна 7 месяц
В анамнезе 4 беременности, 2 н/б на сроке три месяца, первую беременность вынесла нормально, единственное воспалился пилонефрит хронический и я лежала в больнице. Потом росде 10 лет спустя, после двух в/б , я снова забеременела, смогла донести одновременно колола клексан, почка также давала о себе знать, но я смогла вынести и родила на 8 месяце. Снова беременна, клексан не колола сейчас 7 месяц идет я просыпаюсь от того что немеют пальцы на руках, лицо руки и ноги отекают, иногда боли внизу живота будто растягиваются связки, сдала анализы и узи, скажите пожалуйста все ли в норме? Нету ли многоводья? Раньше так сильно не оттекала не значит ли это что есть какие то нарушения у плода? Мне 31год, вредных привычек не имею, вес 74кг рост 168. Из болячек только пилонефрит, который обостряется во время беременности, холецистит. Роды были естественные оба. Надо ли мне что либо принимать ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если боль возникает при смене положения тела (встали, повернулись)-это, скорее всего, растяжение связок. Но если боль ноющая, постоянная или живот «каменеет» -это может быть тонус или угроза преждевременных родов (учитывая ваш опыт родов на 8 месяце).
Многоводия у Вас нет. Все хорошо по результатам УЗИ.
По поводу отеков. Не могли б прикрепить общий анализ мочи? есть ли белок?
Креатинин у Вас понижен, это не значит, что с почками проблема, просто объем циркулирующей крови увеличился. У Вас показатель в норме.
Все анализы крови в норме. Все просмотрела. У беременных своя норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
По какой причине назначался Клексан во вторую беременность? Сдавали ли анализ мочи? Измеряете ли артериальное давление?
В такой ситуации, учитывая анамнез, вероятно, Вам назначены препараты прогестерона. Длина шейки матки хорошая, цервикальный канал сомкнут, это замечательно. ИАЖ 9см тоже замечательно, нормой принято считать показатели 5-25 см (50-250мм).
По анализам крови, учитывая беременность все, в целом, хорошо, единственное обращает внимание сниженный ферритин и стоит обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа с последующим контролем анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте
Согласно предоставленным анализам выраженных изменений нет, незначительные отклонения в анализах крови могут быть физиологичной нормой беременности.
В третьем триместре боли внизу живота также являются нормой, ведь происходит уже подготовка родовых путей и увеличение матки, а следовательно и вытяжение связок, на которых она держится.
Оценку показателей свертываемости при беременности не проводят (и в целом оценивают через 12 недель после родов).
Отеки беременности при нормальных других показателях анализов связаны с ростом матки и давлением на нижнюю полую вену (отток от всего тела нарушается), в таких случаях хорошо помогает посещение бассейна.
По УЗИ многоводия нет, даже тенденции к многоводию нет, количество вод на среднем значении.
К сожалению, третий триместр беременности часто переносится «дискомфортно», радикально с этим сделать ничего нельзя, только набираться терпения и ждать родов
Принятый ответ
Добрый день .
Приложенные анализы в пределах условной нормы для беременных женщин , отклонений нет.
Даже если бы были отклонения , показатели коагулограммы в принципе не отражают вероятность тромбоза , по коагулограмме мы об этом не судим, мы по ней оцениваем наоборот , риск кровоточивости .
А протеин S и протеин С рутинно во время беременности вообще не стоит определять.
Риск ВТЭО (тромбоза) и необходимости профилактики Клексаном рассчитывается врачом не по анализам, а по сумме факторов риска (возраст, вес, наличие операций, сопутствующие заболевания, тромботический анамнез у близких родственников , течение беременности и так далее ). Поэтому тут нужна консультация гематолога (гемостазиолога) для оценки рисков , на основании анализов это не рассчитывается .
Онемение пальцев часто связано с «синдромом запястного канала» из-за отеков.
Жидкость сдавливает нервы в области запястья, что вызывает онемение. Это обычно проходит после родов, но сейчас это еще один признак задержки жидкости.
Если отеки усилились внезапно, то это может быть серьезным симптомом во время беременности. Нужно исключить манифестацию прежклампсии ,осложнение беременности , которое характеризуется повышением артериального давления и появлением белка в моче.
Поэтому показан контроль АД 2 раза в сутки ( утро/вечер) + сдать общий анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте !
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования все хорошо и никаких отклонений нет.
При рисках тромбоза мы не оцениваем коагулограмму. Чтобы полноценно оценить риск тромбоза рекомендуется проконсультироваться с врачом гематологом, для подсчета специальных факторов по анкете.
Жалобы с болями в руках вероятнее всего это проявление туннельного синдрома.
При выраженных отеках назначают контроль уровня артериального давления, контроль белка в моче, канефрон, контроль узи почек, компрессионные чулки, коленно локтевая поза, соблюдение водно солевого режима.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20163 ответа
- 26 Марта 20171 ответ
- 20 Апреля 20171 ответ
- 16 Декабря 20174 ответа