Что вас беспокоит?
Немеет голова
Добрый день. Немеет правая часть головы. Частые головные боли.К вечеру правый глаз становится уже. Какие сделать обследования?были 2 аварии, удар головы- не обследовались. МРТ/ кт- вид?
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Есть связь начала ощущений и травмы ?
Принятый ответ
Здравствуйте
При таких симптомах в первую очередь нужно исключить последствия травмы и сосудисто-неврологические причины.
Основное обследование это МРТ головного мозга, желательно с режимами T1, T2 и FLAIR, чтобы оценить структуру мозга и исключить посттравматические изменения.
Дополнительно обычно рекомендуют сделать МР-ангиографию сосудов головы и шеи для оценки кровотока и исключения сосудистых нарушений, а также МРТ шейного отдела позвоночника, так как после травм часто именно шея даёт головные боли и онемения.
Также рекомендуют очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и офтальмолога, учитывая изменение размера глаза, чтобы исключить глазодвигательные или неврологические причины.
В зависимости от результатов могут потребоваться дополнительные исследования, но в первую очередь именно МРТ головного мозга и сосудов + шейный отдел.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая травму в анамнезе, желательно исключить постравматическ те изменения головного мозга, шейного отдела позвоночника. Так же исключить обьемные образования головного мозга и патологию сосудов мозга
Вам можно рекомендовать: МРТ головного мозга без контраста и с контрастом, МРТ в сосудистом режиме и МРТ шейного отдела позвоночника.
Так же можно рекомендовать УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр офтальмолога и невролога для оценки неврологического статуса и подбора терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях проводится очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса (осмотром), консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Из диагностики может быть назначено МРТ головного мозга и МР-ангиография.
Травмы головы могут приводить к различным изменениям в головном мозге, которые не всегда проявляются сразу. МРТ помогает выявить последствия старых ушибов, сотрясений, гематомы, рубцовые изменения.
Принятый ответ
Здравствуйте! симптомы требуют исключения посттравматических изменений. В таких случаях рекомендуют МРТ головного мозга
МР-ангиография сосудов головы и шеи помогает оценить кровоток. В таких случаях также рассматривают МРТ шейного отдела позвоночника так как травма шеи может вызывать головные боли. Очная консультация невролога и офтальмолога нужна для оценки неврологического статуса с учётом клинической картины и данных обследования.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201714 ответов
- 8 Апреля 202119 ответов
- 1 Июня 202125 ответов
- 19 Июля 202123 ответа