Что вас беспокоит?
Отекает веко
Добрый день. Отекает веко. Внутри как будто новообразование ниже ресниц, овальное, этот участок краснеет, когда отекает. Была и у дерматолога, и у офтальмолога. Ничего не помогает. Уже не знаю, к кому обращаться. Помогите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, как давно появились симптомы? По возможности приложите фото осмотра офтальмолога. Какое-то лечение проводили? Вам выполняли УЗИ этой области, глаза и периорбитальных тканей? Или может МРТ орбит?
Анастасия Олеговна, назначили флоас моно и гидрокортизоновую мазь, отек спадает через несколько дней, но сама кожа изменена по сравнению с другим веком. И оно более отечное. Нет, ничего такого не делали, только рентген пазух носа
Анастасия Олеговна, симптомы появились 2,5 месяца назад. Вот все это время я пытаюсь вылечить
Нужно дообследрваться: сделать всё-таки УЗИ. В подобных случаях рекомендуется для уменьшения отёчности века наносить поочерёдно в течение дня мазь гидрокортизоновую 2,5% или 1% 2 раза в день 7 дней, троксевазин 3 раза в день 10-14 дней. Также возможно применение любого антигмюистаминного препарата, например, Лоратадин или Зодак, на ночь по 1 теблетке 5-7 дней, внутрь любого НПВС, например, Ибупрофен или Нурофен не более 3 дней. Но это все симптоматическое лечение, если так долго если отёк сохраняется, нужно искать и лечить причину, поэтому обязательно дообследрваться.
Сделала узи, можете посмотреть?
Посмотрела. То, что оно не имеет кровотока - хорошо, это признак доброкачественности процесса. Вероятно киста или халязион. Если медикаментозный лечение не помогает, рекомендуется в подобных случаях хирургическое удаление с последующим гистологическим исследованием удаленого материала для уточнения, что же это все таки такое.
Через офтальмолога по м/ж можно получить направление в офтальмологическое отделение для удаления. Операция амбулаторная, длится около 15-30 минут и отпустят домой.
Медикаментозное лечение именно в данном случае это какое?
В случае халязиона могли бы помочь флоас и гидрокортизоновая мазь, но они приносили лишь временный эффект, как вы писали. Значит либо киста, либо халязион с такой плотной капсулой, что лекарства не всасываются внутрь него. В обоих случаях поможет только хирургическое удаление.
Принятый ответ
Добрый день .
Рекомендую провести узи диагностику .
Объем исследования :
Глазные яблоки + окологлазничная область .
Ранее аллергию на что либо не отмечали ?
Ольга Владимировна, на пенициллин и зеленку
Можно пока УЗИ сделать просмотреть структуру тканей .
Наружно до приема доктора возможно применение гидрокортизоновой 1% мази 2-3р/сутки 7-10 дней .
Ольга Владимировна, чем можно снять отек? Мне завтра идти фоткаться на загран, нужно как то привести это в порядок. Укол дексаметазона?
Чуть выше отметила мазь с противоотечным действием .
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Визуальная картина может указывать на воспаление аллергической природы.
Но так как противовоспалительное лечение даёт временный эффект, желательно сделать мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам и анализ ресниц на демодекс.
В некоторых случаях демодекозный блефарит даёт аллергоподобные симптомы.
С противоотечной и противовоспалительной целью можно использовать мазь Комфодерм наружно на кожу века 1 раз в день тонким слоем до 7-10 дней.
Екатерина Владимировна, у меня нет симптомов демодокеза, ни корочек, ни выделений. И внутри века есть какое то образование. Когда отек спадает, его видно
Подобная симптоматика может говорить о воспалении железы века или халязионе. Добавьте, пожалуйста, фотографию, где видно образование или сейчас из-за отека не видно?
Есть уплотнение в толще века?
Екатерина Владимировна, да. Та часть, которая красная при отеке. Когда отек спадает, уплотнение остается, кожа становится нормального цвета
Информативно УЗИ данной области и общий анализ крови. Возможно это воспалительная гранулема на фоне инфекционного процесса в организме.
Екатерина Владимировна, общий анализ или еще какие нибудь?
По общему анализу крови можно судить о наличии инфекции в организме или аллергии. Из дополнительного обследования можно сделать анализ крови на иммуноглобулины Е ( исключить или подтвердить аллергическую реакцию).
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Чем именно лечились? Какие обследования проводили??
В любом случае в подобных случаях рекомендуется использовать наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в день. А также препарат атопик наверх на кожу века 2 раза в день. Препараты чередовать.
Александра Евгеньевна, назначили флоас моно и гидрокортизоновую мазь. Никакие, кроме рентгена носовых пазух. Дерматолог сказал, демодекоз, но анализов не брал. Назначил блефарогель форте. Ничего не изменилось
Спасибо за уточнение, Полина. А гидрокортизоновую мазь наверх на кожу века наносили? 1 процентную? Сколько по времени?
Александра Евгеньевна, две недели наружно 1%. Потом дерматолог назначил блефарогель форте
В таком случае я бы вернула сейчас гидрокортизоновую 1 процентную мазь наверх на кожу века 2 раза в день. Внутрь для снятия покраснения и отечности Антигистаминный препарат, парлазин, эриус, Цетрин и тп. И параллельно с этим сделала бы УЗИ глаза и окологлазничной области.
Здравствуйте. Сходила на узи, можете посмотреть? Прикреплю файлы
Фото просмотрела. Нет кровотока. Это хорошо. Возможно халазион. Образование нужно удалять. Оперативным путем амбулаторно.
Значит, если воспаление спало, можно удалять? При отеке де наверное нельзя?
Да, лучше убирать не в остром периоде
Принятый ответ
Здравствуйте
Посмотрела ваше фото. Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века, вызванное закупоркой протока сальной (мейбомиевой) железы. Чаще всего это происходит на фоне переохлаждения или временного снижения иммунитета.
В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: комбинированные капли с антибиотиком и противовоспалительным компонентом (например, Тобрадекс или Комбинил) закапывают по 1 капле 4 раза в день курсом 7–10 дней. Через 5–10 минут после капель за нижнее веко закладывают антибактериальную мазь (Флоксал или тетрациклиновую глазную мазь) по 1 см полоски 3–4 раза в день также на 7–10 дней. На кожу века в области уплотнения тонким слоем наносят гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3–4 раза в день до 10 дней. Дополнительно для уменьшения отёка и зуда можно принимать антигистаминные препараты внутрь (например, Зодак или Цетрин) по инструкции 3–5 дней.
Общие рекомендации: старайтесь избегать переохлаждений, не трите и не давите на область воспаления. Если через несколько дней лечения не станет легче, появится усиление боли, отёка или гнойное отделяемое – обязательно к офтальмологу очно. Выздоравливайте!
Здравствуйте, сходила на узи, можете посмотреть?
Скорее всего в толще века капсула плотная образовалась из-за закупорки железы.
В подобных ситуациях рекомендовано воспаление активное снять и обратиться к офтальмохирургу
Удалить капсулу
Иначе может так периодически воспаляться
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото. В данном случае можно предположить Халазион или Кисту. Оьвно назначают комбинированные препараты, такие как Комбинил или Л-дексопт по 2 капли 3 раза в день. Гидрокортизоновую мазь 0,5% по 1 см за нижнее веко 2 раза в день. Перерыв между препаратами не менее 10 минут.
Халазион и киста могут периодически воспаляться при ОРВИ, снижение иммунитета, переохлаждении или перегревании. В таком случае после снятия активного воспаления рекомендовано сделать инъекцию Дипроспана в это образование. Либо удалить его хирургическим путём .
Если дерматолог предполагает демодекоз- необходимо сдать соскоб с кожи лица или ресницы на микроскопию, чтобы определить, есть ли эта патология.
Анастасия Игоревна, кисту будет видно на узи?
Да, будет видно
Здравствуйте , как Вы себя чувствуете? Ознакомилась с Вашей ситуацией, просмотрела фотографии. Отёк и покраснение нижнего века похоже на аллергический отёк (дерматит). Вы уже принимали антигистаминный препарат? Был эффект?
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20211 ответ
- 1 Августа 20231 ответ
- 16 Мая 202412 ответов
- 9 Сентября 202510 ответов