Что вас беспокоит?
Хроническая усталость
Добрый день! Уже продолжительное время (больше 1,5 года) беспокоит вечная усталость, сонливость. Не могу в выходные вставать с кровати, а после работы сразу ложусь в кровать. Прогулки (или любые выходы на улицу больше 30 минут) также сопровождаются сильной усталостью и не способностью стоять. Хочется сесть или лучше лечь. Уже полгода пью сертален против тревожности и хожу на терапию. Психолог посоветовала пройти обследование. Подскажите какие анализы нужно сдать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ТТГ, анализ крови на дефицитные состояния: витамин Д, ферритин, фолиевую кислоту, магний, цинк, витамин в12, ЭКГ.
Здравствуйте!
Причинами постоянной слабости могут быть:
● Инфекционные заболевания( грипп, гепатит, пневмония и др.) Постинфекционная астения
(Симптомы сохраняются в течение 2-4 недель после выздоровления.)
● Дефицит витаминов и микроэлементов
● Гормональные сбои
● Соматические болезни, например хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, бронхолёгочной и эндокринной систем, болезни почек
В таком случае обычно рекомендуют сдать:
1. клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением СОЭ — позволяет выявить признаки воспаления, анемии;
2.Биохимический анализ крови — позволяет оценить работу ЖКТ, мочевыделительной системы, обмена веществ. Анализ уровня глюкозы крови — повышение уровня сахара в крови может указывать на наличие диабета и других обменных нарушений;
3. Определение уровня вит Д. Дефицит витамина D может проявляться хронической усталостью, болями в мышцах и костях, сниженным иммунитетом.
4. определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), кортизола, прогестерона — изменение концентрации гормонов может свидетельствовать о эндокринологической причине хронической усталости.
5 .кровь на сыв железо(отвечает за выработку гемоглобина,который транспортирует кислород в организме) и ферритин( помогает оценить запасы железа и является важным показателем для диагностики анемии и других нарушений обмена веществ.), вит B12 (отвечает за правильное функционирование нервной системы),вит в9.
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют исключить дефицитные состояния: сдать анализ крови общий (исключить анемию)
в биохимическом дефициты не выявим,но сможем косвенно оценить работу внутренних органов
посмотреть липидный профиль (липидограмма), при повышенных показателях лпнп (плохого холестерина) показано проведение узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может сужать просвет сосуда и ухудшать кровоснабжение головного мозга
Витамины Д, В9(фолиевая кислота), В12, ферритин
гормоны щитовидной железы -ттг,т3,т4 и осмотр эндокринолога с проведением пальпации щитовидной железы и по показаниям прохождение узи щитовидной железы.
По результатам после выявления причины уже возможно проведение грамотной коррекции данного состояния.
Имеется приложенный файл с клиническим анализом крови, уточните, пожалуйста, когда сдавали анализ?
Здравствуйте, сдавала 10.04
Пью витамин д, но не помогает
Подскажите, пожалуйста, какой уровень витамина д и в какой дозировке принимаете препарат и какой?
Аквадетрим 5000 (10 капель)
Подскажите, какой уровень витамина д?
В анализах прикреплен только клинический анализ крови 🙏
Заменила файл. Не тот загрузился
Принятый ответ
Спасибо! Ознакомилась .
Отмечается выраженный дефицит витамина д и при таком уровне дозировка 5000 маловата, поэтому показатель не поднимался🙏
В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель.
Принимается по 14 капель в течение 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.
Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций.
Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.
Здравствуйте!
Постоянная усталость, утомляемость действительно обычно требует обследования
Как правило, это общий анализ крови (учитывается прикрепленный, если он актуален), а так же ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоты и гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4
Изменения со стороны гемоглобина, гематокрита и эритроцитов часто зависит от недостаточного питьевого режима или курения, если таковое имеется
Скажите, бывают ли проблемы с давлением? Нет ли ощущения жара или покраснения лица? Вы не курите?
Здравствуйте! С давлением вроде нет проблем. Не курю.
После анализов стараюсь больше пить воды простой, пью витамин д
Пока все безуспешно
Скажите, в какой дозе принимаете витамин Д? Как вы питаетесь, спите? Нет ли улучшения эмоционального фона после начала терапии (комплекс сертралина и психотерапии)?
Доза 5000
Сплю и питаюсь по разному. По выходным много, по будням как получится.
Сертралин помогает от тревожности, от вялости не очень
Поняла вас!
Так как уровень витамина Д не оценивался - сложно оценивать возможную динамику, так же оценка ферритина, В12 и В9, гормонов щитовидной железы обычно остается актуальной
Помимо дозы важно принимать витамин Д вместе с жирами, а так же в виде масляного раствора, а не водного, так как витамин жирорастворимый и для его усвоения требуются жирв
Спасибо, прикрепила анализы витамина д
Скажите, а когда анализы сдавали - есть и гормоны щитовидной железы и ферритин?
Сдавала 10.04
Вместе с витамином д сдавала и железо и ферритин
Принятый ответ
Да, про ферритин был не вопрос, увидела, что есть анализы, которые обычно рекомендуют
Подобный уровень ферритина обычно считают адекватным, который не требует восполнения, так же как и уровень гормонов щитовидной железы
Снижение витамина Д менее 10 обычно считают выраженным дефицитом, а восполнение может потребовать чуть больше времени
Как правило, адекватной дозой считают 6000-8000 МЕ в сутки, в среднем обычно назначают 7000МЕ
Более предпочтительными считают масляные растворы, например Вигантол или Детримакс вместе с жирами в пище (йогурт, молочные продукты, авокадо, орехи или нежирная рыба, а так же масла растительные или качественное сливочное масло)
Для работы нервной системы так же очень важны витамины группы В - 12 и 9(фолиевая кислота)
❗️Сразу скажу, диагностически значимым признаком дефицита витамина В12 является уровень менее 200пг/мл, но клинические симптомы могут развиваться уже при уровне менее 450пг/мл. Что является более оптимальным уровнем для поддержания.
Для фолиевой кислоты оптимальным уровнем считается показатель более 6🙏
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется общий анализ крови, общий анализ мочи, ферритин, витамин д, фолиевая кислота, витамин в12, магний, гормоны щитовидной железы, алт аст белок глюкоза холестерин, очная консультация гинеколога с решением вопроса о сдаче половых гормонов. После до обследование решение вопроса о дальнейшей тактике ведения.Будьте здоровы и не болейте
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202015 ответов
- 9 Марта 20217 ответов
- 5 Июля 20221 ответ
- 12 Декабря 202214 ответов