Что вас беспокоит?
Копрограмма
Прошу прокомментировать копрограмму. Мне 50 лет. Уже год у меня отпечатки зубов на языке. Бывает твёрдый стул.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма достаточно малоинформативный метод диагностики и ее результаты будут меняться каждый день в зависимости от употребляемой пищи.
Однако есть показатели, на которые стоит обратить внимание, чтобы предположить состояние кишечника .
Обращает на себя внимание наличие йодофильной флоры, лейкоцитов, положительная реакция на белок, что косвенно указывает на дисбаланс микробиоты кишечника и развитие воспалительного процесса.
Для более достоверной диагностики рекомендуется :
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Наиболее частыми причинами отпечатков зубов на языке являются:
Неправильный прикус
Травмирование при случайном прикусывании, неправильно установленных пломбах, коронках
ночной скрежет зубами
Заболевания желудка и пищевода ( чаще ГЭРБ) - рекомендуется ФГДС
Нарушение работы щитовидной железы
Для профилактики запоров рекомендуется контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки, регулярная двигательная активность.
В качестве дополнительной клетчатки в рационе возможно использовать препараты псилиума, например фитомуцил или мукофальк
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования может косвенно указывать на наличие воспаления, о чем говорит положительная реакция на белок и единичные лейкоциты. Но ещё раз повторюсь, это очень косвенные показатели.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более современными и информативными видами диагностики заболеваний кишечника к которым относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной нарушений стула.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Как правило появление отпечатков на зубах требует оценки работы щитовидной железы, для исключения её сниженной функции (гипотиреоз),в рамках приёма профильного доктора,врача эндокринолога.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202033 ответа
- 21 Января 202512 ответов
- 9 Февраля 20258 ответов
- 24 Марта 20255 ответов