Что вас беспокоит?
Рецидив после рча или нет?
Здравствуйте! 17 февраля мне была проведена рча ав узловой тахикардии. После операции мне сказали что у меня было АВУРТ тахикардия по типу «slow-fast” . После рча прошло 2 месяца, иногда чувствовала экстрасистолы, но в общем самочувствие нормальное было. По узи, экг, холтеру ( делала через месяц) тоже все хорошо. Сегодня в моменте испытала сильный стресс, панику ( произошла некая ситуация) и пульс подскочил под 155 уд/м , но потом сам снизился, спустя минут 5. Это был рецидив той аритмии и значит рча не удачно прошло? Или такой пульс мог подняться на резком стрессе? Раньше приступ аритмии у меня всегда запускался после волны экстрасистолов , и начинался высокий пульс под 180-200, в этот раз не было экстрасистол ,а просто в стрессовой ситуации почувствовала что сердце быстро бьется…. И теперь вот думаю это из за стресса или же неудачное РЧА?
Принятый ответ
Добрый вечер!
Абсолютно точно АВУРТ проходит с очень большой частотой сердечных сокращений, начинается с экстрасистол.
Последний описанный приступ вероятнее всего был синусовой тахикардией как реакцией на приступ.
Если подобный приступ повторится - нужно попробовать сделать вагусные пробы (массаж глазных яблок, напряжение пресса).
Обычная тахикардия при подобных приступах не прекращается, АВУРТ чувствительна к подобным пробам.
Также важно исключить наличие железодефицита (контроль общего анализа крови, ферритина), контроль работы щитовидной железы (ТТГ, Т4), дефицита магния.
Здравствуйте, не особо поняла ответ, получается значит рча не помогла? И случился рецидив? Или же такой пульс мог быть реакцией на стресс?
Такой пульс является реакцией на стресс.
Однако если подобный приступ повторится - есть способы самостоятельно отличить какая конкретно возникла тахикардия за счет выполнения вагусных проб
Мне прижгли очаг аритмии, 2 месяца назад, раньше приступ всегда начинался с волны экстрасистол…. Сегодня же их не было, но произошла стрессовая ситуация, и в этот моменте началось сильное сердцебиение … и я вот теперь не понимаю что это было(
Да вагусные пробы знаю конечно, но рассчитывала забыть о них после рча…. Это если вагусные пробы помогут то значит это авурт ? А если нет то просто из за стресса? Но по идее же из за стресса тоже может снизиться так как там дыхание задерживается или нет?
АВУРТ практически всегда успешно оперируется. Там 1 источник аритмии. Поэтому рецидива бвть не должно.
Если бы участок прижгли недостаточно - рецидив вероятнее всего был бы раньше.
При АВУРТ приступ пропадает резко, при обычной тахикардии постепенно
После выполнения вагусных проб
Ну и тут просто смутило что не было волны экстрасистол, как раньше всегда с них было, а тут просто паника и стресс был и в моменте почувствовала что пульс повышен
Ну у меня и приступы были редкие очень, 1 раз в год где то…. Теперь вот думай то ли из за стресса то ли не до конца прижгли(
Это нормальная реакция организма, тем более если стресс был непривычным и сильным.
Плюс важно исключить вышеуказанные дефициты, так как при их наличии чувствительность к стрессу в виде учащенного сердцебиения может быть выше
Вышнуказанные дефиците? Это вы про что? У меня почему то нет такого сообщения в диалоге
Исключение наличия железодефицита (контроль общего анализа крови, ферритина), контроль работы щитовидной железы (ТТГ, Т4), дефицита магния.
А все увидела в первом сообщении) по этим анализам у меня все в норме, сдавала вот не давно, да и перед рча их все сдавала…. Эти анализы в норме
Магний вот только курс закончила пить
Отлично, в таком случае дополнительных рекомендаций не требуется, только наблюдение.
Если все же приступы учащенного сердцебиения в виде реакции на стресс будут повторяться - можно рассмотреть успокоительную или противотревожную терапию
Как вы считаете по описанной ситуации это сердцебиение было на фоне стресса все же или не дожгли участок при рча? Мне при выписке говорили что такое возможно но будто при моей аритмии рча в 99% успешно и теперь вот после сегодняшнего я вся в переживаниях
Все же это приступ учащенного сердцебиения на фоне стресса. Понимаю Ваши переживания - но рецидивы крайне редки при подобных операциях
При выписке мне говорили что в течении трех месяцев могут быть пробежки аритмии и типа это ничего страшного, а вот если после трех месяцев случится значит надо повторно делать…. Просто они и рантше у меня очень редкие были, 1 раз в год где то…. А тут вообще не поняла что это было… но буду надеятся что на стрессе все же
В течение трех месяцев происходит заживление места, где проводилась операция. Поэтому рецидивы допустимы
Но я возобновила как две недели умеренные занятия спортом…. Это можно мне? Во время и после занятий хорошо себя чувствую…. Но вот сегодняшняя ситуациа нагнала на меня теперь панику
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Да,действительно,АВУРТ запускается после серий экстрасистол (которые еще могут сохраняться до полугода после РЧА).
Пульс должен быть примерно от 150 до 220уд/мин.Приступ начинается внезапно и купируется вагусными пробами (проба Вальсальвы,умывание холодной водой,задержка дыхания с натуживанием)
В данном случае это был приступ тахикардии на фоне перенесенного стресса,а не рецидив РЧА,так как источник дополнительного проведения у вас «убран» и такой тахикардии взяться неоткуда
Ну да, по ощущениям сегодня было не как тогда. До рча всегда прям чувствовала волну экстрасистол и сердце начинало резко под 180 биться.
В этот раз просто паника и стресс резкие произошли от новостей и в моменте почувствовала сильное сердцебиение, изменила и 150 где то был, потом постепенно снизился.
Но ведь участок аритмии могли не до конца прижечь? Хотя конечно говорили что в моем случае это 99% успешно все провели… но после сегодняшнего переживаю теперь
Такие аритмии вылечивают на 100% и очаг убирается легко
Не переживайте,это не рецидив
Ну меня предупреждали в больнице что чисто теоретически может быть, но не должно…. И тут эта ситуация с пульсом 155, и я теперь в переживаниях…. Но по ощущениям я не чувствовала как раньше начало приступа, раньше всегда я прям чувствовала резкое начало…. А тут такого не было…. Просто новость одну узнала которая в шок меня привела, и потом уже почувствовала пульс…. В общем вы думаете что это не рецидив той аритмии а из за стресса?
Нет,это точно сработала ваша вегетатика на фоне стрессовой ситуации и резко поднялся пульс
Ну на фоне стресса не всегда так вегетатика срабатывает… а тут я почувствовала сердцебиение и еще из за этого паниковать начала что вдруг рецедив…. Но я пипила воды, посидела, и пульс в течении 5 мин где то снизился …. Спасибо за консультацию и что успокоили)
Если бы это действительно был рецидив,причтуп бы так легко не купировался самостоятельно
При выписке мне говорили что в течении трех месяцев могут быть пробежки аритмии и типа это ничего страшного, а вот если после трех месяцев случится значит надо повторно делать…. Просто они и рантше у меня очень редкие были, 1 раз в год где то…. А тут вообще не поняла что это было… но буду надеятся что на стрессе все же) и нще подскажите я вторую неделю как начала заниматься умеренным спортом… это можно мне?
Это нужно!
Сердце надо тренировать
Я вроде выждала 2 месяца после рча… в общем могу без переживаний заниматься? Просто сегодняшняя тахикардия навела панику, и думаю уже вдруг из за спорта , и тд и тп
Спортом в данном случае не противопоказан
Принятый ответ
Здравствуйте . Нагрузки эмоциональные тоже как и физические повышают пульс и намного быстрее и больше поэтому конечно с большой вероятностью это реакция на стрессовый фактор и это вполне возможно на фоне тревожного фона особенно исходно и страха возврата аритмии . Эффективность РЧА при АВУрТ очень высока и переживать не стоит . И описываете что ранее пульс был 180-200 что как раз типично для аритмий . Вы тревожный человек ?
Раньше приступы всегда начинались с волны экстрасистол ( и начинался пульс где то 180), сегодня не было экстрасистол , произошла одна стрессовая ситуация, и разнервничалась и в моменте почувствовала что пульс сильно бьется, измерила где то 155 был, потом в течении 5 мин снизился …. И вот теперь в переживаниях из за этого, не хотелось бы рецидива рча и не понимаю что это было…. Да я супер тревожная ( но чтобы так пульс поднимался на стрессе тоже не припомню, но и для авурт не такое начало было… и вот в замешательстве теперь
Пульс на фоне тревожности и стресса может повышаться и выше - это « проделки» нервной системы и это очень часто . Не принимаете лекарства для уменьшения тревоги?
Главное что это аритмия не опасна , но конечно не хочется рецидива .
Я периодами пропиваю грандаксин, после его приема реже чувствую экстрасистолы, они по холтерам у меня в минимальном количестве ( где то 10 штук за сутки) но проблема в том что я их все чувствую…. И раньше они запускали аритмию ту…. И как мне сказали в процессе рча что они убрали очаг аритмии и экстрасистолы могут остаться но просто не будут запускать ту аритмию…. И сейчас вот не понимаю то ли это просто на панике такой пульс случился то ли все же рецидив произошел…
Есть какие то способы чтобы как то понять на фоне стресса так повысился пульс или все же авурт рецидив?
Только снять ЭКГ в тот момент
Ну тут к сожалению не было такой возможности…. Это не долго длилось, попила воды, чуть успокоилась и пульс пришел в норму…. Но теперь вот в переживаниях рецидив это был или же на стрессе…
Переживания напрасны - если бы это был рецидив аритмии то проявилась бы он также как и раньше.
При выписке мне говорили что в течении трех месяцев могут быть пробежки аритмии и типа это ничего страшного, а вот если после трех месяцев случится значит надо повторно делать…. Просто они и рантше у меня очень редкие были, 1 раз в год где то…. А тут вообще не поняла что это было… но буду надеятся что на стрессе все же, так как все же это было прям в моменте стресса и паники….
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне стрессовой реакции пульс может повышаться до таких значений. Это вовсе не равно аритмия. Тем более при авурт эффективность рча составляет порядка 98 процентов.
Если же отмечаете периодически перебои, то обычно рекомендуется исключить дефициты как причина их возникновения.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
🔺 ттг, т4 свободный
🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
🔺 калий, магний.
Не сдавали данные анализы?
Здравствуйте! Анализы все сдавала перед рча, все в норме, курс магния только закончила пить.
Все анализы в норме)
Сейчас вы думаете это не рецидив после рча а на фоне сильного шокп?
А какой был ферритмн?
Все же даже по опыту родного человека, у которого была такая же аритмия, обычно у кого она была, четко различают, аритмия или нет. И далеко не каждый скачок пульса равно аритмия
У меня до рча всего 3 раза были приступы, 1 раз в год… начинались всегда с волны экстрасистолов, в этот раз такого начала не было…. Просто узнала шокирующую новость, разнервничалась, и чувствую сердцебиение сильное измерила 155 был… по ощущениям не как тогда авурт было…. Тут он постепенно снизился как успокоилась… но все равно теперь сомнения… то ли на стрессе то ли рецидив… чего очень не хотелось бы
По анализам точно сейчас не скажу про ферритин но там у меня отличные результаты вообще по всем анализам были
Просто перед операцией редко проверяют ферритмн. Но если не оценивают наличин латентного дефицита железа, он часто может давать скачки пульса
Я самостоятельно на него сдавала, он был в норме
А какой он был, уточните пожалуйста
Ферритин был 46
Не идеальный, но не маленький (лучше иметь более 70).
Проблем по ЖКТ нет?
В тот момент когда сдавала были, сейчас ничего не беспокоит
Пока все же не вижу поводов для беспокойства.
Если был нервный период, то возможно неделю принимать магний для успокоения
Это произошло прям во время когда я узнала одну шоковую новость, но потом пульс снизился сам… магний я только закончила курс, пила по 2 табл 3 раза в день
Вы думаете что это на стрессе было а не рецидив аритмии? Мне говорили при выписке конечно что в течении 3-х месяцев могут быть пробежки аритмии, самое главное чтобы после этого срока не было… и также вроде говорили что в моем случае успех удачной рча очень велик, и вчера не было похоже на то что было раньше, но теперь все равно в переживаниях
Все же была бы аритмия, она бы без вагусных проб или препарата сама бы не успокоиласт
Ну а если это была она, она действительно может быть в течении 3-х месяцев после рча? Как говорили при выписке? И что это не говорит о неудачной операции, что эффект только надо смотреть через 3 месяца и если в течение года не будет, то тогда все дожгли до конца… и еще один вопрос- могу ди я заниматься спортом? Я как 2 недели возобновила занятия, но вот после вчера теперь в сомнениях вся
Да, она может быть в течение 2-3 мес, пока не спадет отёк в области, где прижигали
Но на фоне стресса и паники вчера пульс вчера мог такой быть? И насчет спорта подскажите пожалуйста
Да, стресс часто даёт такой скачок пульса.
Уточните, какой именно спорт планируете, от этого и будет зависеть режим тренировок
Я уже занимаюсь 2 недели, легкие кардио( 30 мин) , и функциональные тоже где то 30-40 мин, один день делаю кардио другой функционал, без весов и тд
Такого рода тренировки спокойно можно, но стараться, чтобы пульс не был выше 140
Благодарю за консультацию )
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ситуации вероятно все же имеет место Приступ синусовой тахикардии на фоне повышенной тревожности. Первые три месяца после рча учащённое сердцебиение может быть, но это непароксизмальная наджелудочковая тахикардия, По поводу которой проводилась эта операция, обычно её эффективность стремится к 100%.
Здравствуйте! В моменте когда я узнала одну неприятную новость, я вся заволновалась, разнервничалась и пульс резко подскочил, начала еще и паниковать плюсом из за сердца, измерила 155 был, но попила воды, посидела и он снизился, это где то все 5 минут было. До рча приступ всегда начинался с ощущения экстрасистол и пульс 180 и выше всегда был…. Тут такого начала не было, но учащенное сердцебиение я ощутила … теперь вот в сомнениях что это было. Вы думаете это не рецидив после рча?а на стрессе адреналин подскочил и из за этого пульс?
Да по описанию это похоже больше на адреналовый криз , вызванный стрессом.
Благодарю за консультацию)
На здоровье, рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20165 ответов
- 27 Сентября 20181 ответ
- 31 Октября 201825 ответов