Что вас беспокоит?
Прием препаратов для сна
Здравствуйте! После рождения ребенка мучает бессонница, пила триттико 100 мг с тералидженом 3 таб., сначала спала, потом стала просыпатся в 4- 5 и не могла заснуть, стала пить с хлорпротексоном,все тоже самое. Поднять пробовала 150 мг выпила и было плохо не смогла спать и аритмию чувствовала, на 100 мг тоже ощущала вечером после приема,но не сильно. Сходила к другому врачу, она выписала квентиапин 25мг. Я спросила про отмену триттико, я его пила около месяца, она сказала что лучше постепенно снизить,но раз упаковка кончилась новую не докупать,просто бросить и пить квентиапин. Я прочла что стоит постепенно снижать,чтобы плохо не было и все же купила еще. В первую ночь выпила квентиакс 25мг и 50мг триттико, проснулась рано не смогла уснуть. Сегодня вторая ночь квентиапина, выпила 25мг и 50 мг триттико. Стала чувствовать аритмию сильную,наверное экстрасистолы. Заснула и через 3 часа проснулась. Причина этого триттико и его снижение? Или сочетание триттико и квентиапина? Лучше было резко триттико бросить? Триттико дает раннее пробуждение? Что лучше делать в моей ситуации? Я сначала думала раз покупаю новую попить 50мг и 25мг квентиапина несколько недель, лучше так не делать? Про феварин я спросила врача, т.к мне здесь советовали его, она сказала что он все- равно сейчас не поможет,а надо просто решить проблему сна сейчас,чтобы я могла востановится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно реакция на снижение триттко, именно усиливалась общая тревожность и отсюда такая реакция. Кветиапин отличный препарат для сна конечно же, но надо понимать причину нарушения сна (если дело обстоит в тревоге), в таком случае нужен антидепресаант (препарат первой линии тревожного расстройства) взамен триттико, а Кветиапин оставляя на ночь.
Артур Дамирович, а как сейчас лучше принимать? Триттико продолжать медленно снижать нужно или лучше резко отменить,из- за него я рано просыпаюсь, он сломал структуру сна?аритмия вызвана сочитанием препаратов триттико и квентиапина?Я очень жалею что стала пить триттико,пока что боюсь что- то из ад пить,мне всегда они не подходят,если я начну спать тревожность уйдет, я сначала боялась не выспатся из- за ребенка,теперь из- за бессонницы и препаратов. Квентиапин боюсь повысить чтобы спать, тк наверное еще хуже сердцу будет в сочитании с триттико. Или сегодня пробовать квентиапин без триттико?
Триттико не сломал, но думаю учитывая, что врач сказал уходить от него, то это следует последовать.
Аритмия может быть вызвана как и явлением триттико, так и отлей тревожностью (вегетативными проявлениями).
Да, попробовать Кветиапин без триттико, последовать на прием к лечащему врачу и решать дальше по лечению.
Возможно, что назначит другой антидепрессант взамен триттико, а Кветиапин оставят.
Делали ли ЭКГ?
Артур Дамирович,так пока попаду ко врачу, а с триттико надо уже знать как быть. На приеме она сказала,не надо ад, я спрашивала, в частности про феварин,т.к другие не подойдут, миртазипин нельзя мне. Ад не решит проблему со сном сегодня.
Артур Дамирович, она сказала раз кончались ничего страшного. Но как оказалось даже при снижении плохо, если я сегодня его уберу,еще хуже будет? До этого пила 100мг, 2 дня 50 мг, или квентиапин лучше убрать?
Артур Дамирович, аритмия только перед сном, экг делала 4 мес назад
Артур Дамирович,здравствуйте! Если я пока схожу с триттико попринимаю 50 мг квентиапина,я смогу потом вернутся на 25мг или организм привыкнет к высокой дозировке?
Сон есть только с 50мг кветиапина так понимаю? Если да, то вернувшись обратно на 25мг станет скорее хуже.
Сон есть на 25 мг и триттико еще пока не отменила 50мг, но постоянно просыпаюсь и рано встаю
Просто побочка дозозависимая же,врач сказала что 25мг не так страшно для веса,высокого холестерина и пролактина
Нет, не совсем так. Дозозависимости как правило то конечно нет. Исключать нельзя, но далеко не факт.
Ужасное состояние от квентиапина,хочется есть,целый день реву что потолстею с него,т.к нужно худеть после родов, плюс боюсь что его не получится пить не долго,как сказала врач 3 месяца,но смотрю многие не могут без него спать. Так ли ужасен квентиапин? Или лучше триттико пробовать вернуть? Изначально фенибут помогал, у меня ведь не сложная проблема была,просто ухудшение сна из-за пробуждений ночью к ребенку
Кветиапин да, можно давать повышение аппетита к сожалению.
Можно пробовать хлорпротиксен взамен его, он может переносится мягче.
Основное думаю, что все же ситуация в тревоге и важным аспектом будет антидепрессант, главное подобрать, на фоне которого состояние будет максимально стабильным.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Если решать отдельно проблему сна, то достаточно будет оставить только кветиапин 50-75 мг на ночь.
Если же решать причину бессонницы, то необходимо устранять тревогу (либо триттико наращивать до 300 мг - в такой дозе он работает, как антидепрессант, а не просто снотворное; либо на Феварин переходить - причем имеет смысл уже сейчас начинать Феварин и плюс кветиапин, так как антидепрессант не сразу начнет работать)
Татьяна Евгеньевна, а триттико есть смысл оставлять и наращивать, если чувствую аритмию или это от увеличения дозировки тревога и она пройдет?
Если он даёт аритмию, зарегистрированную на ЭКГ, тогда триттико необходимо отменять
Не на экг,субъективные ощущения перед сном после принятия
Нужно обследование. Возможно, что аритмии и нет совсем
Мне выписывали дулоксетин недавно, он бы подошел для лечения сна?
Принятый ответ
Здравствуйте. Бессонница чаще всего является проявлением тревожного расстройства. Для оценки уровня тревоги возможно использовать шкалу HADS и шкалу тревоги Бека. Ранние пробуждения в 4-5 утра свидетельствуют о том, что триттико в низкой дозе не купирует основную тревогу, а его седативное действие заканчивается слишком рано. Оптимальной тактикой в подобной ситуации является полный отказ от триттико под контролем врача, так как у него слабый противотревожный эффект. Для восстановления сна и устранения причины бессонницы целесообразно рассмотреть переход на феварин в качестве базового антидепрессанта с одновременным приемом кветиапина на ночь, который обеспечит засыпание в период накопления эффекта основного препарата. Если вы решите использовать только кветиапин для сна, его дозировку обычно повышают до 50-100 мг, однако без антидепрессанта это будет лишь временным решением симптома без лечения тревожного расстройства.
Венера Тальгатовна, без триттико у меня не было ьревоги,на нем сейчас есть при снижении. Феварин врач сказала не надо,только вес с него наберу и все,особенно с квентиапином. У меня была обычная бессонница из-за вставаний к ребенку, а переросла из- за ад в этот ужас, пила сегодня 50мг квентиапина, невозможно спать,только чуть и обрывками
Венера Тальгатовна, по hads низкий уровень тревоги и депрессии, Бека депрессиия, а тревоги низкий
Венера Тальгатовна, мне квентиапин низкую дозировку выписали из-за высокого холестерина, плюс страха за увеличение веса. Нужно было терпеть возможно что триттико давал аритмию и не всегда хороший сон,он все равно лучше квентиапина?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной раннего пробуждения в такой ситуации может быть снижение дозы Триттико и, как следствие, снижение общего седативного эффекта.
При снижении дозы Триттико обычно используется тактика постепенного снижения дозы на 50 мг в неделю до полной отмены. Несколько недель сочетать Триттико и Кветиапин нецелесообразно.
Снотворный эффект Кветиапин оказывает в дозах от 12,5 до 100 мг в сутки, поэтому если на 25 мг не будет стойких улучшений сна, дозировку возможно будет повысить.
До снижения начали беспокоить ранние пробуждения,я была на 100 мг, решила поднять до 150 мг одну ночь так выпила и было сложно заснуть,чувствовала аритмию. Потом вернула на 100 мг, сходила ко врачу,назначили квентиапин и убирать триттико. Но с квентиапина 25 мг сплю плохо,днем повысился аппетит, 2 дня реву, т.к нужно худеть после родов боюсь его пить плюс боюсь что придется потом долго его пить,не смогу спать без него. При том что еще недавно мне помогал спать фенибут,а тут такой сложный препарат. У меня есть молоко еще немного в груди,боюсь он мне повысит пролактин и вес, плюс холестерин боюсь повысит,он и так высокий
Вчера выпила 25мг квентиапина на ночь и триттико 50мг,проснулась в час ночи и еще выпила квентиапин 25мг, и утром рано встала
В таких низких дозах у Кветиапина очень низкие риски повышения аппетита и пролактина, к тому же врач сам обозначает, что использует его как временную меру для стабилизации сна.
На низких дозах Кветиапин не серьезнее Фенибута, а в некоторых аспектах даже безопаснее, поэтому вполне целесообразно подобрать подходящую дозу для сна, после чего решать вопрос с терапией основного расстройства.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 7 часов назад10 ответов
- 7 часов назад10 ответов